Przewodnik po dyskusjach z lekarzem: alergie sezonowe

Dla milionów Amerykanów zmiana pór roku dotyczy nie tylko ładnych liści, ale kichania, kataru i łzawienia lub swędzenia oczu. Te klasyczne objawy alergii sezonowych, które mogą wystąpić o każdej porze roku, pojawiają się, gdy układ odpornościowy nadmiernie reaguje na substancje w powietrzu, zwykle pyłki drzew, traw lub chwastów. Alergie są zwykle nieszkodliwe, ale powodują nieprzyjemne objawy. Na szczęście są sposoby, aby sobie z tym dobrze radzić, niezależnie od pory roku. „Zdecydowana większość pacjentów z alergiami sezonowymi ma łagodne do umiarkowanych objawy i dobrze sobie radzi z lekami” - mówi dr Karim Dhanani, alergolog z firmy Scott & amp; White Healthcare w Round Rock w Teksasie. Zmiany stylu życia również mogą pomóc.

Twój lekarz może przedstawić plan zarządzania sezonowymi alergiami. Oto 10 pytań, które należy zadać podczas wizyty (pobierz plik PDF, aby zapisać go na smartfonie lub wydrukować i zabrać ze sobą).

Skąd mam wiedzieć, że mam alergie sezonowe, a nie przeziębienie?
Jedno z pierwszych pytań, które zadaje lekarz: „Jak długo utrzymują się objawy?” Podczas gdy przeziębienia zwykle utrzymują się tylko od tygodnia do 10 dni, alergie sezonowe mogą utrzymywać się przez dwa do trzech miesięcy, chociaż objawy mogą w tym czasie nasilać się i słabnąć.

Istnieją inne wskazówki, że masz alergie sezonowe, a nie przeziębienie: objawy pojawiają się tylko w określonych porach roku; śluz jest przejrzysty, wodnisty i ciekły (przeziębienie powoduje żółtą wydzielinę); nie masz gorączki.

Czy mogę rozwinąć alergie sezonowe jako dorosły, jeśli nie miałem ich jako dziecko?
Niefortunna odpowiedź brzmi: tak. Dzieci, które mają alergie, mogą, ale nie muszą, trzymać się ich wraz z wiekiem. Ale w przypadku dorosłych alergie mogą pojawiać się znikąd i raczej nie znikną. Z wiekiem mogą się nawet pogorszyć. „Kiedy jest dorosły, jest trwalszy” - mówi dr Dhanani. „Jest większa szansa, że ​​będziesz mieć to wyłączone i włączone przez całe życie”.

Niektórzy dorośli zapadają na alergie po przeprowadzce do nowego regionu kraju. Zwykle nie dzieje się to jednak od razu, ponieważ uczulenie organizmu na nowy alergen zajmuje trochę czasu, mówi dr Lauren Fine, adiunkt alergologii, astmy i immunologii na University of Miami Miller School of Medicine. . Kiedy już jesteś rezydentem długoterminowym, możesz cierpieć z wieloma innymi osobami w okolicy.

Jak mogę dowiedzieć się, na co mam alergię?
Możesz zawęzić nieco tylko do pory roku. Jeśli twoje objawy pojawią się późną zimą i wczesną wiosną, możesz być uczulony na drzewa, które w tym czasie zapylają. Z drugiej strony trawy zapylają się późną wiosną i latem.

Ale aby naprawdę to naprawić, musisz wykonać test skórny, który można łatwo wykonać w gabinecie lekarskim. „Zasadniczo polega na wykonaniu bardzo, bardzo niewielkiego zadrapania na powierzchni skóry, zwykle na plecach, i wprowadzeniu różnych alergenów do organizmu” - wyjaśnia dr Dhanani. Jeśli jesteś uczulony na jakikolwiek wprowadzany alergen, na plecach pojawi się mała swędząca wysypka.

Badania krwi również dostarczą odpowiedzi, ale są bardziej zaangażowane i zajmują więcej czasu.

Następna strona: Czy istnieją sposoby zapobiegania alergiom sezonowym?
Czy istnieją sposoby zapobiegania sezonowym alergiom?
Nie możemy pozbyć się alergenów sezonowych, ale wiedza, na co jesteś uczulony, może pomóc Ci zminimalizować narażenie. Jednym ze sposobów, aby to zrobić, jest pozostanie w środku jak najwięcej podczas konkretnego sezonu alergicznego, mówi dr Fine. Będąc w środku, miej zamknięte okna i włączoną klimatyzację (lub grzejnik). „Całkiem dobrze filtrują powietrze” - mówi dr Dhanani. (Wszystko to powiedziawszy, nawet jeśli zablokujesz alergie na zewnątrz, nadal możesz cierpieć na alergie w pomieszczeniach; przeczytaj, jak uodpornić swój dom na alergię). Podobnie w samochodzie miej otwarte szyby.

Noszenie maski N95 - dostępnej w Home Depot lub Lowe's - podczas przebywania na zewnątrz, a zwłaszcza podczas ogrodnictwa lub koszenia trawnika, może zapobiegać przedostawaniu się alergenów do dróg oddechowych. Kiedy wchodzisz do środka, bierzesz prysznic, przebierasz się i wkładasz do prania odzież wierzchnią.

Czy moje zwierzęta mogą pogorszyć sezonowe alergie?
Same zwierzęta nie są sezonowe, ale z pewnością mogą wciągać pyłki do domu. „Możesz nie być uczulony na swoje zwierzęta, ale możesz być uczulony na pyłki, które lubią się wokół nich osiedlać” - mówi dr Fine. Jeśli masz zwierzaka, który często wychodzi na zewnątrz, trzymaj go w zamkniętym pomieszczeniu w określonych miejscach i nie pozwól mu spać w łóżku. „Jeśli musisz mieć w domu zwierzęta domowe, przynajmniej trzymaj je z sypialni i zamykaj drzwi sypialni na noc, aby podczas snu zapewnić strefę wolną od alergii” - mówi dr Dhanani.

Czy leki przeciwhistaminowe pomogą?
W przypadku większości ludzi tak: „Najlepszą metodą leczenia jest zawsze rozpoczęcie leczenia lekami przeciwhistaminowymi” - mówi dr Dhanani. Leki przeciwhistaminowe blokują histaminy, związki wywołujące objawy alergii. Wiele różnych marek jest dostępnych na zwykłych półkach aptecznych, w tym te, które były dostępne tylko na receptę, takie jak Claritin, Zyrtec i Allegra.

Benadryl, również dostępny bez recepty, to kolejna opcja - ale sprawi, że jesteś śpiący, więc najlepiej przyjmować w nocy.

Leki przeciwhistaminowe są dostępne w postaci pigułek, kropli do oczu i aerozoli do nosa. „Leki przeciwhistaminowe do nosa szczególnie pomagają złagodzić uczucie swędzenia i kichania” - mówi dr Dhanani.

A jeśli leki przeciwhistaminowe nie wystarczą?
Sterydy donosowe mogą działać tam, gdzie przestają działać leki przeciwhistaminowe. Popularną marką jest Flonase, który jest dostępny tylko na receptę. W przeciwieństwie do sterydów przyjmowanych w tabletkach lub zastrzykach, te aerozole do nosa nie powodują wielu skutków ubocznych, ponieważ działają tylko lokalnie. „W organizmie jest minimalne wchłanianie” - mówi dr Dhanani. „Trafia głównie do źródła, którym jest nos”.

W przypadku większości ludzi leki przeciwhistaminowe i sterydy donosowe w aerozolu są wystarczające, aby złagodzić objawy, dodaje. „Jeśli naprawdę masz alergie, te rzeczy powinny działać” - mówi dr Fine. „Mamy tak wiele różnych kombinacji, które możemy zaoferować, to bardzo niezwykłe, że ktoś po prostu nie poprawia się w ogóle”.

Czy muszę cały czas brać leki?
Być może nie będziesz musiał brać leków przez cały czas, ale będziesz to robić przynajmniej tak długo, jak długo będziesz mieć objawy. Leki przeciwhistaminowe, takie jak Zyrtec i Allegra, działają przez 24 godziny, więc możesz je przyjmować nawet raz dziennie w sezonie alergicznym.

Z drugiej strony aerozole do nosa na receptę wymagają więcej czasu, zanim ciało. „Aby uzyskać pełny efekt, należy je przyjmować codziennie i nie działają dobrze, gdy są stosowane” w razie potrzeby ”- mówi dr Fine. Alergicy mogą potrzebować aerozolu do nosa przez miesiące lub lata, przerywając tylko wtedy, gdy objawy są kontrolowane innymi lekami lub gdy wyzwalacz zniknie, dodaje.

Co to są szczepionki alergiczne i czy zadziałają na mnie ?
Większość lekarzy nie zacznie Cię od zastrzyków alergicznych - najpierw będą chcieli sprawdzić, czy leki działają, ponieważ immunoterapia wymaga wizyty lekarza raz lub dwa razy w tygodniu przez trzy do sześciu miesięcy, a następnie fazy podtrzymującej, która może trwać do pięciu lat. To powiedziawszy, zastrzyki mogą być skuteczne dla osób z poważnymi alergiami lub dla tych, którzy nie chcą brać leków przez dłuższy czas. Te zastrzyki działają jak szczepionki i polegają na wstrzyknięciu niewielkiej ilości tego, na co jesteś uczulony, aby organizm uodpornił się. „Około 90% pacjentów odczuwa przynajmniej umiarkowaną, jeśli nie wielką ulgę po zastrzykach” - mówi dr Dhanani. Oczywiście najpierw musisz przejść badanie, aby sprawdzić, na co jesteś uczulony, aby lekarz mógł dopasować zastrzyk z alergenem.

W kwietniu 2014 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła pierwszy `` podjęzykowa '' kropla alergiczna, która działa podobnie jak zastrzyk, z tą różnicą, że występuje w postaci tabletki rozpuszczanej pod językiem. Z pewnością jest to wygodniejsze niż zastrzyk, ale „w tej chwili nie ma wystarczających badań, aby je wesprzeć” - mówi dr Dhanani.

Jak często będę potrzebować lekarza?
Jeśli dostajesz zastrzyki alergiczne, musisz regularnie odwiedzać lekarza. W przeciwnym razie zaplanuj wizytę u lekarza, gdy po raz pierwszy zauważysz alergię i gdy objawy nie poprawią się dzięki lekom dostępnym bez recepty. Jeśli objawy są łagodne i dobrze kontrolowane, wizyta raz w roku powinna wystarczyć, mówi dr Dhanani.

Pobierz plik pdf