Czy palenie tytoniu zwiększy ryzyko raka jądra?

Czy mężczyźni, którzy często palą trawkę, są bardziej narażeni na raka jąder niż ci, którzy tego nie robią? Według nowego badania jest to możliwe. Jednak naukowcy twierdzą, że powiązanie to jest obecnie „hipotezą”, która wymaga dalszych badań.

Rak jądra występuje stosunkowo rzadko - prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę w ciągu całego życia mężczyzny wynosi około 1 na 300 (a śmierć z tego powodu jest około 1 na 5000). Jednak częste lub długotrwałe palacze marihuany mogą mieć około dwukrotnie większe ryzyko niż osoby nieużywające marihuany, zgodnie z raportem w czasopiśmie Cancer z 9 lutego.

W badaniu zespół kierowany przez Janet R. Daling, MD, z Fred Hutchinson Cancer Research Center w Seattle, przeprowadził wywiady z 369 mężczyznami w wieku od 18 do 44 lat z rejonu Seattle-Puget Sound, u których zdiagnozowano raka jąder. Porównali tych mężczyzn z 979 mężczyznami, którzy mieszkali w tym samym rejonie, ale nie mieli raka.

Ogółem 26% pacjentów z rakiem jądra paliło trawki (15%, którzy stosowali codziennie lub co tydzień). diagnozy, w porównaniu z 20% mężczyzn bez raka (10%, którzy używali codziennie lub co tydzień).

Osoby używające marihuany miały 2,3 razy większe ryzyko zachorowania na rodzaj raka jąder zwany nienasieniakiem niż osoby, które nie . Rak jądra dzieli się na dwa typy: nasieniaki czyste (60% przypadków) i nienasieniaki (40% przypadków). Związek ten był znacznie słabszy u mężczyzn z nasieniakami.

Te rodzaje badań mają jednak jedno ważne zastrzeżenie: pacjenci z rakiem mogą być bardziej skłonni pamiętać - lub mogą być bardziej szczerzy - o wcześniejszym używaniu narkotyków niż mężczyźni w w populacji ogólnej.

Ponieważ używanie marihuany było ściślej związane z jednym typem nowotworu, a nie z rakiem jądra w ogóle, zmniejsza to szanse, że uczestnicy badania byli mniej niż uczciwi, mówi dr Daling. „To z pewnością sprawia, że ​​czujemy się lepiej, że skojarzenia są prawdziwymi skojarzeniami” - mówi.

Mimo to wyniki są uważane za wstępne i wymagają potwierdzenia w dalszych badaniach. „Przeprowadzono badania nad rakiem jąder, ale to nasza pierwsza zajmuje się marihuaną”, mówi dr Daling.

Naukowcy uważają, że większość przypadków raka jąder ma swój początek we wczesnym życiu płodowym. Posiadanie niezstąpionego jądra - stosunkowo częstej wady wrodzonej - jest kluczowym czynnikiem ryzyka choroby.

Jednak w drugiej połowie XX wieku nastąpił wzrost liczby przypadków raka jąder, co pobudziło zespół zbadać inne czynniki, które mogą wyjaśnić wzrost. Zauważają, że używanie marihuany wzrosło w tym samym okresie, a wykazano, że przewlekłe używanie wpływa na tworzenie się plemników i płodność.

Niektórzy eksperci twierdzą, że związek ten jest słaby, szczególnie dlatego, że nasieniaki wzrosły o 64% od 1973 do 1998 r., podczas gdy odsetek niezwiązanych z nonseminoma wzrósł tylko o 24%.

„Ci badacze mają skojarzenie, do którego doszli, ale jest to słabe skojarzenie” - mówi dr Steve Shoptaw, profesor medycyny rodzinnej i psychiatria na UCLA. „Marihuana wydaje się być jednym z tych problemów, w których ludzie mogą składać oświadczenia, aby uzyskać czas antenowy, więc chciałbym, aby te wyniki zostały powtórzone”.

Autorzy zauważają jednak, że wskaźniki niezwiązane z płodem płciowym wzrosły w kilku miejscach na świecie w ostatnich dziesięcioleciach. Jednym z nich jest Norwegia, a drugim Holandia, kraj, w którym używanie konopi jest tolerowane. Następnym krokiem, mówi dr Daling, jest zebranie tkanki guza, ocena jej pod kątem receptorów marihuany i zbadanie, jak mają one związek z rozwojem guza. „Z pewnością będziemy to kontynuować” - dodaje.

Krytycy twierdzą, że bez silniejszych dowodów badanie należy potraktować z przymrużeniem oka. „Zawsze była myśl, że kannabinoidy mają pewną interakcję z układami rozrodczymi, więc może coś im zrobiło. Kto wie?" mówi Shoptaw. „Ale teraz musimy wyodrębnić rzeczywiste reakcje fizjologiczne”.

W przypadku pacjentów stosujących konopie indyjskie w celach leczniczych poprawa jakości życia może przewyższać potencjalne ryzyko raka jąder, mówi Shoptaw. „Najważniejsze jest to, że nie zacząłbym ostrzegać swoich palaczy marihuany, że zachorują na raka jądra” - mówi. „Nie sądzę, że jest tu wystarczająco dużo, aby przekazać tę wiadomość - przynajmniej jeszcze nie teraz”.