Kiedy lekarz nie przepisuje narkotyków: wskazówki dotyczące uzyskania potrzebnej ulgi w bólu

Mimo że ryzyko uzależnienia od leków opioidowych jest niskie w przypadku pacjentów z przewlekłym bólem, zwiększona świadomość nadużywania i wzmożone egzekwowanie prawa przeciwko nadużyciom wystraszyło wielu lekarzy, utrudniając niektórym pacjentom z bólem uzyskanie potrzebnych im leków.

„Pewien lekarz, do którego poszliśmy, nazwał narkotyki słowem na N” - mówi Ann Jacobs, rzeczniczka pacjentów z American Pain Foundation, która opiekuje się swoim przewlekle chorym mężem w Laramie w stanie Wyo. boją się DEA, boją się utraty licencji. Dlatego ludzie błagają o ulgę w bólu ”.

Wielu lekarzy obawia się, że istnieje ograniczenie co do tego, ile mogą przepisać w trakcie swojej praktyki (zgodnie z prawem nie ma) i jeśli obawiają się ich łączna liczba recept wzrosła zbyt wiele, mogą ograniczyć konieczność uzupełnienia lub wypisania nowych recept.

„Od czasu do czasu otrzymujemy telefony od osób, u których lekarz odmówił przepisania kolejnych opioidów” - mówi Penney Cowan, założycielka i dyrektor wykonawczy American Chronic Pain Association. 'To jest prawdziwe. Mieliśmy telefon, gdzie lekarz ich zwolnił i nawet nie odbiera telefonów - i to wszystko, na mrozie ”.

Niektórzy lekarze wymagają kontraktu narkotykowego
To trudna równowaga . Lekarze muszą monitorować swoich pacjentów, aby upewnić się, że nie ma żadnych złych uczynków, podczas gdy pacjenci z uzasadnioną potrzebą chcą zapewnić ciągłość dostaw leków. Niektórzy lekarze proszą pacjenta o podpisanie umowy, która może obejmować liczenie tabletek podczas każdej wizyty, kontakt z tym samym lekarzem w celu uniknięcia „zakupów u lekarza” i regularne pojawianie się osobiście. Wyjaśnienie tej praktyki można znaleźć w naszym wywiadzie z wiodącym ekspertem od bólu, lekarzem medycyny Russellem K. Portenoyem.

„Musisz być tam co 30 dni lub faktycznie musisz tam jechać, aby uzupełnić lek - mówi Cowan. „A w niektórych przypadkach, jeśli opuścisz jedną wizytę, zerwiesz kontrakt, a lekarz mówi, że to wszystko, do widzenia, nie więcej.”

Lekarze muszą zwiększyć swoją świadomość.
Andrea Cooper, lat 52, z Phoenix w stanie Maryland, cierpiący na fibromialgię i zwyrodnienie kręgosłupa, odczuwał piętno używania narkotyków. „Ostatni specjalista od bólu, jakiego miałem, po prostu go nienawidził. W całym biurze pojawiły się ogłoszenia dotyczące zasad i ograniczeń. Wszystko o podejrzliwościach wobec pacjentów. Nie tak, jak powinno się praktykować medycynę. Uznałem to za obraźliwe. Jan, 45 lat, cierpiący na chroniczny ból w Boulder w stanie Kolorado: „Myślę, że lekarze muszą umieć odróżnić ludzi, którzy mogą sobie z tym poradzić, od tych, którzy nie mogą - i pomóc tym, którzy mogą”.

Jeśli masz problemy ze swoim lekarzem
Jeśli lekarz z jakiegokolwiek powodu czuje się niekomfortowo wypisując recepty na opioidy - niezależnie od tego, czy jest to nowa recepta, czy uzupełnienie - pacjenci mogą poprosić o skierowanie do specjalisty bólu . Specjalistów od bólu można również znaleźć w katalogach online poniżej.