Kiedy zaczyna się menopauza i jak długo trwa?

Menopauza to jedna z tych rzeczy, o których wszyscy wiedzą na pewnym poziomie, ale niewielu tak naprawdę o nich mówi. W rezultacie może to prowadzić do wielu pytań i błędnych przekonań.

Weźmy na przykład moment rozpoczęcia menopauzy: wiele osób wie, kiedy one (lub ich matki) przeszły menopauza, ale może to oznaczać wiele różnych odpowiedzi (bo wiesz, każdy organizm jest inny). To samo dotyczy tego, jak długo faktycznie trwa menopauza.

Zdrowie rozmawiało z kilkoma różnymi położnymi, aby lepiej zrozumieć, kiedy faktycznie zaczyna się menopauza, jak długo ona trwa i co można zrobić, aby pomóc okres przejściowy - ponieważ jedyną rzeczą gorszą od cierpienia z powodu nocnych potów jest brak wiedzy, jak długo będziesz musiał sobie z nimi radzić.

Menopauza jest normalną częścią procesu starzenia się, a właściwie jest to punkt w czasie 12 miesiące po ostatnim okresie kobiety, według National Institute on Aging (NIA). W latach poprzedzających ten moment, kobieta może mieć zmiany w cyklu miesięcznym, uderzenia gorąca i inne objawy. Nazywa się to przejściem menopauzalnym lub okresem okołomenopauzalnym.

„W okresie okołomenopauzalnym liczba komórek jajowych w jajnikach kobiety spada do nielicznych” - mówi dr Jonathan Schaffir, położnik ginekologiczny z The Ohio State University Wexner Medical Center. „Ponieważ owulacja, czyli uwolnienie komórki jajowej, wywołuje miesiączki, kiedy jajeczka zanikają, miesiączka ustaje, a następnie ustaje.”

W okresie okołomenopauzalnym organizm produkuje estrogen i progesteron (dwa hormony, które są przez jajniki) różnią się - wyjaśnia NIA. Kości kobiety stają się mniej gęste, a jej ciało zaczyna inaczej zużywać energię. Komórki tłuszczowe również się zmieniają, a kobiety mogą zauważyć, że przybierają na wadze łatwiej niż wcześniej.

Chociaż menopauza zwykle występuje naturalnie wraz z wiekiem kobiety, może się również zdarzyć, jeśli kobieta ma chirurgicznie usunięte jajniki, mówi Arianna Sholes-Douglas, autorka książki The Menopause Myth: What Your Mother, Doctor, And Friends Haven't Told You About Life After 35 oraz założycielka Tula Wellness Center w Tucson w Arizonie. „Objawy mogą również wystąpić, nawet jeśli kobiecie usunięto macicę, ale jajniki pozostały nienaruszone” - dodaje.

Każda kobieta jest inna, ale okres menopauzy rozpoczyna się zwykle między 45 a 55 rokiem życia, zgodnie z NIA . Niektóre kobiety mogą rozpocząć już w 35. roku życia, podczas gdy inne mogą rozpocząć się dopiero w wieku 60 lat, mówi Mary Jane Minkin, MD, MD, profesor kliniki położnictwa, ginekologii i nauk reprodukcyjnych w Yale Medical School.

„Historia rodziny jest rozsądnym prognostykiem” - mówi. „Jeśli wszyscy w rodzinie przeszli menopauzę we wczesnym okresie, istnieje duża szansa, że ​​Ty też możesz to zrobić”.

Kiedy pojawiła się pierwsza miesiączka, może również pomóc przewidzieć, kiedy wystąpi okres okołomenopauzalny. Według badania z 2017 roku w czasopiśmie Human Reproduction kobiety, które rozpoczęły miesiączkę w wieku 11 lat lub młodszym, miały o 80% większe ryzyko wystąpienia menopauzy przed 40. rokiem życia, w porównaniu z kobietami, które wystąpiły w wieku 12 lub 13 lat. stary.

Zatem przejście menopauzalne nie jest szybkim procesem. Zwykle trwa około siedmiu lat, ale może potrwać nawet 14 lat, twierdzi NIA.

Ponownie, menopauza oficjalnie nie rozpoczyna się, dopóki nie minie cały rok bez miesiączki. „Jeśli minie się sześć miesięcy bez miesiączki, a potem ją dostaniesz, zegar się zresetuje, więc musisz minąć kolejne 12 miesięcy bez okresu, aby powiedzieć, że skończyłeś” - mówi dr Minkin.

W okresie okołomenopauzalnym kobiety zwykle zauważają nieregularne miesiączki. „Blisko siebie, daleko od siebie, ciężki, lekki - jak to nazwij”, mówi dr Minkin, obok uderzeń gorąca, suchości pochwy, nietrzymania moczu, braku zainteresowania seksem i kłopotów ze snem, według NIA.

Ogólnie objawy okołomenopauzalne można złagodzić terapią estrogenową. „To jest leczenie pierwszego rzutu” - mówi dr Schaffir. „To naprawdę jest całkiem bezpieczne, pomoże we wszystkim” - mówi dr Minkin. Na przykład pigułki antykoncepcyjne w niskich dawkach mogą być „całkiem pomocne”, mówi dr Minkin, dodając, że osoby, które zmagają się z silnym krwawieniem, mogą skorzystać na wkładce wewnątrzmacicznej pokrytej progesteronem.

Dla kobiet, które nie Dr Schaffir mówi, że jeśli nie chcesz poddać się terapii estrogenowej lub nie może jej ze względów zdrowotnych, lekarze zazwyczaj oferują paroksetynę (znaną również jako Paxil) przeciwdepresyjną, która może pomóc złagodzić niektóre objawy menopauzy.

Istnieją inne opcje, które mogą pomóc, takie jak dostępne bez recepty środki Remifemin (niemiecki czarny cohosh), Relizen (szwedzki wyciąg z pyłku) i Femarelle (dostępny bez recepty produkt zawierający wyciąg z soi) na uderzenia gorąca i problemy ze snem; środki nawilżające pochwę Replens and Revaree na suchość pochwy; terapia testosteronem lub produkt dostępny bez recepty o nazwie Ristela, który zwiększa przepływ krwi w miednicy, aby pomóc w niskim libido; oraz dobre odżywianie i ćwiczenia, które pomogą we wszystkim innym, mówi dr Minkin. Medytacja i joga wieczorem, zmniejszanie spożycia kofeiny tak, aby do 15:00 nie było kofeiny, obserwowanie ilości spożywanego cukru i unikanie picia przed snem również mogą pomóc w problemach ze snem, mówi dr Sholes-Douglas.

Jeśli podejrzewasz, że możesz przechodzić okres okołomenopauzalny lub okres przejściowy, albo już przeszedłeś menopauzę, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Powinni być w stanie odpowiedzieć na wszelkie pytania, które możesz mieć, i poprowadzić Cię przez kolejne kroki.