Kiedy mogę wypisać się z planu Medicare Advantage?

• Okresy zapisów
• Powody rezygnacji z planu
• Wybór nowej oferty
• Następne kroki
• Na wynos

• Plany Medicare Advantage oferują pokrycie pierwotnego Medicare, ale często z dodatkowymi korzyściami.
• Po zarejestrowaniu się w Medicare Advantage, opcje rezygnacji z planu lub zmiany planu są ograniczone do określonych okresów.
• W tych okresach możesz wrócić do oryginalnego Medicare lub przejść na inny plan Medicare Advantage.

Przeprowadziłeś badania i przeskoczył z pierwotnego Medicare do Medicare Advantage. Ale co się stanie, jeśli zmienisz zdanie lub uznasz, że to nie jest dla Ciebie odpowiedni plan? Jeśli chcesz wypisać się lub zmienić swój plan Medicare Advantage, musisz poczekać na określone okna rejestracji, podobnie jak podczas pierwszej rejestracji.

Omówimy każdy z tych okresów rejestracji, wyjaśnimy, jaki rodzaj planu możesz wybrać w tych okresach, jak wybrać najlepszy dla siebie i nie tylko.

Kiedy Czy mogę zapisać się lub zrezygnować z planu Medicare Advantage?

Medicare Advantage to opcjonalny produkt Medicare, który można kupić za pośrednictwem prywatnego ubezpieczyciela. Łączy w sobie wszystkie aspekty oryginalnego Medicare (Część A i Część B) oraz dodatkowe lub opcjonalne usługi, takie jak Medicare Część D na receptę i dodatkowe ubezpieczenie.

Medicare Advantage, znany również jako Medicare Part C, to prywatny plan łączony, który oferuje kompleksowe ubezpieczenie szpitalne i ambulatoryjne Medicare z dodatkowym ubezpieczeniem i usługami.

Wstępna rejestracja

Możesz zapisać się do Medicare Advantage, kiedy po raz pierwszy kwalifikujesz się do Medicare. Kwalifikujesz się do Medicare w dniu swoich 65. urodzin i możesz zapisać się do programu na okres 7 miesięcy (3 miesiące przed ukończeniem 65 lat, miesiąc urodzin i 3 miesiące później).

Jeśli zarejestrujesz się w tym okresie, wtedy możesz spodziewać się rozpoczęcia ochrony:

• Jeśli zarejestrujesz się w ciągu 3 miesięcy przed 65. urodzinami, Twoje ubezpieczenie rozpoczyna się pierwszego dnia miesiąca po ukończeniu 65 lat (przykład: Twoje urodziny przypadają na 15 maja, a rejestracja przypada na luty, kwiecień lub marzec, ochrona rozpocznie się 1 maja).
• Jeśli jeśli zarejestrujesz się w miesiącu swoich urodzin, ubezpieczenie rozpocznie się miesiąc po rejestracji.
• Jeśli zarejestrujesz się w ciągu 3 miesięcy po urodzinach, ubezpieczenie zacznie się od 2 do 3 miesięcy po rejestracji .

Jeśli wybierzesz plan Medicare Advantage podczas pierwszej rejestracji, możesz zmienić plan Medicare Advantage na inny lub powrócić do pierwotnego Medicare w ciągu pierwszych 3 miesięcy ubezpieczenia.

Otwarta rejestracja

Po zarejestrowaniu się podczas pierwszej rejestracji tylko kilka razy w ciągu roku możesz zmienić lub zrezygnować z ubezpieczenia Medicare Advantage. Okresy te występują o tej samej porze każdego roku.

• Okres otwartej rejestracji w Medicare (15 października - 7 grudnia). O tej porze każdego roku możesz przejrzeć swój zasięg i w razie potrzeby wprowadzić zmiany. W tym okresie możesz dokonać zmian w swoim pierwotnym planie Medicare, zarejestrować się w Medicare Advantage lub Medicare Część D lub zmienić jeden plan Medicare Advantage na inny.
• Doroczny okres wyborów Medicare Advantage (1 stycznia– 31 marca). W tym okresie możesz przejść z Medicare Advantage z powrotem do oryginalnego Medicare i odwrotnie. Możesz zmienić plan Medicare Advantage na inny lub dodać ubezpieczenie Medicare Część D.

Rejestracja lub zmiana planów w tych określonych okresach może pomóc w uniknięciu kar za późną rejestrację.

Specjalna rejestracja

Istnieją pewne szczególne sytuacje, na które nie masz wpływu, np. konieczność przeniesienia się do obszaru, którego Twój plan nie obsługuje. W tego typu sytuacjach Medicare umożliwia dokonywanie zmian poza zwykłymi okresami bez żadnych kar.

Specjalne okresy zapisów obowiązują wtedy, gdy ich potrzebujesz. Na przykład, jeśli przeprowadziłeś się i Twój obecny plan Medicare Advantage nie obejmuje nowego obszaru, w którym mieszkasz, Twój specjalny okres zapisów może rozpocząć się na miesiąc przed przeprowadzką, a następnie 2 miesiące po przeprowadzce. Specjalne okresy zapisów rozpoczynają się zwykle wtedy, gdy ich potrzebujesz i trwają około 2 miesiące po wydarzeniu kwalifikacyjnym.

Oto kilka innych przykładów takich wydarzeń:

• przeprowadziłeś się do lub z placówki stacjonarnej (wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej, mieszkania z opieką itp.)
• nie kwalifikujesz się już do ubezpieczenia Medicaid
• otrzymasz ubezpieczenie za pracodawca lub związek zawodowy

W następnej sekcji omówimy więcej powodów, dla których warto zmienić plany.

Niezależnie od tego, czy Twoje potrzeby się zmieniły, przeniosłeś się, czy po prostu nie podoba Ci się Twój obecny plan, różne okresy rejestracji pozwalają na wprowadzenie potrzebnych zmian. Nie oznacza to tylko, że musisz wrócić do pierwotnego Medicare - zawsze możesz zmienić jeden plan Medicare Advantage na inny. Możesz także zmienić zakres refundacji leków na receptę.

Powody rezygnacji lub zmiany planu

Chociaż podjęcie wstępnej decyzji w sprawie planów Medicare wymaga wiele wysiłku, może być konieczna zmiana z różnych powodów. Być może plan zmienił swoją ofertę lub zmieniły się Twoje potrzeby.

Jeśli Twój plan Medicare Advantage nie spełnia Twoich potrzeb, możesz wrócić do pierwotnego planu Medicare lub zmienić plan Część C. Może być konieczne dodanie lub zmiana planu recept, przejście na plan Medicare Advantage, który obejmuje różnych dostawców lub usługi, lub znalezienie planu obejmującego nową lokalizację.

Oto niektóre z najczęstszych powodów zmiany planów:

• przeprowadziłeś się
• straciłeś aktualny zasięg
• masz szansę uzyskać ubezpieczenie z innego źródła, takiego jak pracodawca lub związek zawodowy
• Medicare kończy umowę z Twoim planem
• Twój dostawca decyduje się nie oferować Twojego planu dłużej
• kwalifikujesz się do dodatkowych usług, takich jak Dodatkowa pomoc lub Plan dla osób ze specjalnymi potrzebami

Wszystkie powyższe sytuacje kwalifikują Cię do specjalnego okresu rejestracji.

Jak wybrać odpowiednie ubezpieczenie dla siebie

Przy wyborze planu Medicare należy wziąć pod uwagę wiele czynników, a Twoje potrzeby lub finanse mogą się zmienić w przyszłości. Na początku dokładnie rozważ opcje, mając na uwadze bieżące i przyszłe potrzeby zdrowotne oraz budżet.

Plany Medicare Advantage oferują opcjonalne usługi dodatkowe, ale będą kosztować więcej niż oryginalne Medicare. Niektóre z kosztów, które płacisz z góry w ramach Medicare Advantage, mogą na dłuższą metę zaoszczędzić pieniądze, zwłaszcza w przypadku dodatkowych usług, takich jak recepty, okazyjne i dentystyczne.

Jeśli korzystasz z planu Medicare Advantage, powinieneś również przejrzeć ocenę jakości planu oraz sprawdzić, czy Twoi obecni lub preferowani świadczeniodawcy i placówki są w sieci. Dokładnie porównaj plany, aby znaleźć taki, który odpowiada Twoim konkretnym potrzebom.

Powinieneś również przejrzeć opcje planu leków na receptę, biorąc pod uwagę, które plany obejmują twoje leki. Każdy plan powinien określać zakresy kosztów różnych leków. Upewnij się, że to, czego potrzebujesz, jest pokrywane za cenę, na którą Cię stać.

Kolejne kroki: Jak wypisać się lub zmienić plany

Po podjęciu decyzji o rezygnacji lub zmianie planu Medicare Advantage , pierwszym krokiem jest zarejestrowanie się w nowym wybranym planie. Zrób to, wypełniając wniosek o rejestrację w nowym planie podczas otwartego lub specjalnego okresu rejestracji, aby uniknąć kar. Po zarejestrowaniu się z nowym planem i rozpoczęciu ubezpieczenia zostaniesz automatycznie wyrejestrowany z poprzedniego planu.

Jeśli opuszczasz Medicare Advantage, aby powrócić do pierwotnego Medicare, możesz zadzwonić pod numer 800- MEDICARE, aby wznowić oryginalne usługi Medicare.

Jeśli napotkasz problemy, możesz skontaktować się z Social Security Administration, która prowadzi program Medicare, lub z lokalnym SHIP (państwowym programem pomocy w zakresie ubezpieczenia zdrowotnego).

Na wynos

• Plany Medicare Advantage rozszerzają zakres usług i pokrycia oferowanych przez oryginalną Medicare, ale mogą kosztować więcej.
• Jeśli zapisałeś się do Medicare Plan Advantage, możesz zmienić plany Advantage lub powrócić do pierwotnego Medicare w określonych okresach.
• Aby uniknąć kar, powinieneś zmienić lub zrezygnować z planów podczas otwartych lub rocznych okresów zapisów lub sprawdzić, czy kwalifikujesz się na specjalny okres rejestracji.

Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji o ubezpieczeniach, ale nie ma na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.