Jakie są najnowsze badania nad rakiem płuc?

• Zapobieganie
• Wykrywanie
• Leczenie
• Badania kliniczne
• Na wynos

Przegląd

Rak płuc to drugi pod względem częstości występowania rodzaj raka. Jest to główna przyczyna zgonów z powodu raka zarówno wśród mężczyzn, jak i kobiet, stanowiąca prawie jedną czwartą wszystkich zgonów z powodu raka. To więcej niż łącznie raka okrężnicy, piersi i prostaty.

Naukowcy zawsze szukają sposobów zwalczania tego powszechnego i śmiertelnego raka. Ich badania doprowadziły do ​​opracowania nowych metod zapobiegania i wykrywania raka płuc, a także metod leczenia.

Oto kilka najważniejszych wyników badań z ostatnich kilku lat.

Zapobieganie

Od jakiegoś czasu wiemy, że pewne czynniki zwiększają ryzyko raka płuc. Niektórych z nich nie da się kontrolować, na przykład genów. Innym czasami można zapobiec, w tym:

• palenie tytoniu
• narażenie na działanie radonu i spalin z silników diesla
• zakażenie wirusem HIV

Badania mają na celu określenie, w jaki sposób geny oddziałują z takimi zagrożeniami, aby zwiększyć ryzyko rozpoznania raka płuc.

Naukowcy przyglądają się również powiązaniom między dietą i suplementami diety a rakiem. Na przykład, niektóre badania sugerują, że wysokie dawki retinolu, beta-karotenu, witamin z grupy B i suplementów witaminy E mogą zwiększać ryzyko raka płuc u obecnych i byłych palaczy.

Wykrywanie

Wczesne wykrycie raka płuc ma kluczowe znaczenie. Ponad 80 procent ludzi jest diagnozowanych na późnym etapie, kiedy ich rak jest trudniejszy do wyleczenia. Wiele badań koncentruje się na sposobach wcześniejszego wykrywania raka płuc.

TK

Jednym ze sposobów wczesnego wykrywania raka płuc jest badanie przesiewowe tomografii komputerowej (TK). Amerykańska Grupa Zadaniowa ds.Usług Prewencyjnych (USPSTF) zaleca skany TK z niską dawką każdemu w wieku od 55 do 80 lat, który palił w przeszłości. W tej grupie badania przesiewowe mogą zmniejszyć ryzyko zgonu z powodu raka płuc.

Teraz naukowcy próbują dowiedzieć się, jak dostroić badania przesiewowe TK, aby dokładniej wykrywać raka i określić, które inne grupy mogą odnieść korzyści z badań przesiewowych .

Biomarkery

W ostatnich latach leczenie raka płuc stało się znacznie bardziej spersonalizowane. Naukowcy odkryli, że zmiany DNA są unikalne dla raka każdej osoby.

Biomarkery to objawy medyczne, które można zmierzyć w organizmie, aby przewidzieć wynik choroby. Naukowcy odkryli ponad 200 biomarkerów raka płuc. Biomarkery występują w wielu formach, w tym mutacje genetyczne i biomarkery krwi.

Niektóre z najczęstszych mutacji genetycznych w raku płuc to:

• ALK (kinaza chłoniaka anaplastycznego)
• EGFR (receptor naskórkowego czynnika wzrostu)
• BRAF
• ROS-1
• METex14

Lekarze może teraz szukać tych i innych biomarkerów raka płuc za pomocą testów genetycznych z użyciem próbki krwi lub tkanki płucnej. Może to pomóc im wcześniej zdiagnozować raka płuc i zalecić ukierunkowane terapie, które najlepiej działają przeciwko konkretnym mutacjom genetycznym.

Fluorescencyjna i elektromagnetyczna bronchoskopia nawigacyjna

Bronchoskopia to test wykorzystujący oświetloną lunetę do pobrania próbki tkanki płucnej do badania.

Bronchoskopia fluorescencyjna polega na dodaniu światła fluorescencyjnego, aby lekarz mógł łatwiej zobaczyć nieprawidłową tkankę. Światło sprawia, że ​​komórki rakowe mają inny kolor niż zdrowa tkanka.

Bronchoskopia z nawigacją elektromagnetyczną tworzy wirtualną mapę, która ułatwia wykrycie raka za pomocą bronchoskopu. Badanie TK tworzy trójwymiarowy obraz płuc, aby pomóc lekarzowi zlokalizować podejrzany obszar.

Czterowymiarowa tomografia komputerowa (4DCT)

Ta innowacyjna nowa wersja TK skanowanie wykonuje zdjęcia płuc pod różnymi kątami, tworząc czterowymiarowy obraz. Może pomóc lekarzom dokładniej określić, gdzie w płucach znajduje się guz i czy rozprzestrzenił się na inne części klatki piersiowej.

Uczenie maszynowe

Komputery mogą dużo analizować tomografię komputerową i próbki tkanek szybciej niż lekarze.

Naukowcy wyszkolili już jeden program komputerowy do odczytywania i analizowania próbek tkanki płucnej. Program zdiagnozował dwa popularne typy raka płuc (gruczolakoraki i raki płaskonabłonkowe) z 97-procentową dokładnością.

Leczenie

Badania doprowadziły do ​​powstania wielu nowych metod leczenia raka płuc obejmujących chirurgię, chemioterapię, radioterapia, terapie celowane i immunoterapia.

Chirurgia

Chirurgia może wyleczyć niektóre nowotwory we wczesnym stadium, które nie rozprzestrzeniły się poza płuca. Chirurdzy wykonują teraz zabiegi raka płuc poprzez mniejsze nacięcia. Może to prowadzić do mniejszej liczby komplikacji niż operacja otwarta.

Jednym ze sposobów dokładniejszego wykonywania operacji małoinwazyjnych jest użycie ramion robotów. Nadal badane jest, czy chirurgia robotowa daje lepsze wyniki niż chirurgia otwarta.

Wspomagana wideo chirurgia klatki piersiowej (VATS) to kolejna nowa technika, która pozwala chirurgom operować przez mniejsze nacięcia. VATS może skutkować mniejszym bólem i krótszym pobytem w szpitalu w porównaniu do operacji otwartej. Nie jest jeszcze jasne, czy może leczyć większe guzy.

Chemioterapia

Typowy schemat chemioterapii raka płuca to cztery do sześciu cykli dwóch lub więcej leków łącznie.

Obecnie niektórzy ludzie przyjmują chemioterapię lub celowany lek po zakończeniu wszystkich cykli, aby zachować kontrolę nad rakiem. Nazywa się to terapią podtrzymującą.

Promieniowanie

Promieniowanie wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii do zabijania komórek rakowych. Jest często używany do zmniejszania guzów przed operacją lub po operacji, aby pozbyć się wszelkich pozostałych komórek rakowych. Ponieważ niektóre rodzaje raka płuc często rozprzestrzeniają się do mózgu, jest on również stosowany do zapobiegania rozprzestrzenianiu się tam raka płuc.

Problem polega na tym, że promieniowanie może uszkodzić otaczające narządy. Zbyt dużo promieniowania może również uszkodzić delikatne struktury mózgu.

Stereotaktyczna ablacyjna radioterapia (SABR) jest alternatywą dla osób z niedrobnokomórkowym rakiem płuc we wczesnym stadium (NDRP), które nie mogą mieć operacji. SABR dokładniej dostarcza wiązkę promieniowania o wysokiej dawce. Ogranicza to uszkodzenia otaczających tkanek i mózgu.

Badania mają na celu sprawdzenie, czy SABR może być tak samo skuteczny jak operacja u osób z rakiem płuc we wczesnym stadium.

Terapia celowana

Terapia celowana jest bardziej spersonalizowaną podejście do leczenia raka płuc niż radioterapia lub chemioterapia. Niektóre raki płuc mają zmiany w pewnych genach, które pomagają im rosnąć. Terapia celowana blokuje aktywność tych genów w celu spowolnienia lub zatrzymania raka.

Kilka leków zostało już zatwierdzonych do leczenia ludzi, których nowotwory mają określone mutacje genetyczne. Należą do nich mutacje ALK, EGFR, KRAS, RET, NTRK i BRAF.

W 2020 roku FDA zatwierdził kapmatynib (Tabrecta) do mutacji METex14. Trwają badania nad nowymi terapiami ukierunkowanymi na mutacje, w tym RET, HER2 i MEK.

Immunoterapia

Immunoterapia wzmacnia odpowiedź immunologiczną organizmu, aby pomóc mu znaleźć i zabić komórki rakowe. Immunologiczne inhibitory punktów kontrolnych dla raka płuc istnieją od 2015 roku.

Punkty kontrolne zapobiegają atakowaniu własnych zdrowych tkanek przez układ odpornościowy. Rak może chować się za tymi punktami kontrolnymi, aby uniknąć wykrycia. Inhibitory punktów kontrolnych wyłączają układ odpornościowy, aby mógł wykryć i zaatakować raka.

Kilka inhibitorów punktów kontrolnych zostało już zatwierdzonych do leczenia raka płuc, w tym niwolumab (Opdivo) i pembrolizumab (Keytruda). Leki te blokują białko PD-1 na powierzchni niektórych komórek raka płuc, co pomaga im ukryć się przed układem odpornościowym.

Trwają badania mające na celu znalezienie nowych immunoterapii i ustalenie, którzy ludzie będą reagować najlepiej do nich. Naukowcy chcą się również dowiedzieć, czy podawanie inhibitorów punktów kontrolnych w połączeniu z radioterapią lub chemioterapią może pomóc osobom z rakiem płuc żyć dłużej.

Badania kliniczne

Naukowcy wykorzystują badania kliniczne do testowania nowych metod leczenia raka płuc lub kombinacje istniejących terapii. Celem jest znalezienie terapii, które działają lepiej niż obecne pod względem poprawy przeżycia.

Trwa ponad 1000 badań klinicznych raka płuc. Zapytaj swojego lekarza, czy wzięcie udziału w jednym z tych badań może być dobrym pomysłem. Mogą być szczególnie dobrą opcją, jeśli masz mutację genetyczną, której nie można wyleczyć za pomocą istniejących terapii celowanych.

Na wynos

Badania nad rakiem płuc dokonują wielu ekscytujących postępów. FDA zatwierdziła dwa razy więcej nowych terapii w ciągu ostatnich dwóch i pół roku niż przez całą dekadę wcześniej. W badaniach klinicznych znajduje się wiele innych nowych metod leczenia.

Immunoterapia i terapie celowane są bezpieczniejsze i skuteczniejsze niż wcześniejsze metody leczenia raka płuc. Dzięki tym terapiom wskaźniki przeżycia uległy poprawie.

W miarę jak naukowcy wprowadzają nowe testy i metody leczenia, perspektywy osób z rakiem płuc prawdopodobnie jeszcze się poprawią.

powiązane historie

• Co jest dobre Trening całego ciała na masę?
• FDA wydaje awaryjną autoryzację dla szczepionki Moderna COVID-19: co należy wiedzieć
• Wszystko o BlueChew
• 10 najlepszych pralni dla dzieci Detergenty na rok 2021
• Dlaczego te młode, zdrowe kobiety, które nigdy nie paliły, są narażone na zaawansowanego raka płuc?