Co powinieneś wiedzieć o wczesnym początku choroby Alzheimera

Julianne Moore zdobyła Złoty Glob w niedzielę za rolę w filmie Still Alice pacjenta z chorobą Alzheimera o wczesnym początku. Postać Moore'a, Alice Howland, ma zaledwie 50 lat, kiedy zostaje zdiagnozowana, a film śledzi walkę jej i jej rodziny, aby poradzić sobie z pogorszeniem jej pamięci i stanu psychicznego.

Ale czym jest choroba Alzheimera o wczesnym początku i kto jest zagrożony? Oto, co powinieneś wiedzieć o chorobie, która dotyka około 200 000 osób w Stanach Zjednoczonych.

Choroba Alzheimera jest zwykle postrzegana jako coś, na co chorują seniorzy. Chociaż często jest to prawdą, nie zawsze tak jest: do 5% osób, u których zdiagnozowano chorobę Alzheimera, jest w wieku poniżej 65 lat - zwykle w wieku 40 lub 50 lat - i uważa się, że mają one wczesny lub młodszy początek choroby.

Objawy choroby Alzheimera o wczesnym początku nie różnią się od objawów bardziej tradycyjnych przypadków - mówi dr Mary Sano, profesor psychiatrii i dyrektor badań nad chorobą Alzheimera w Mount Sinai School of Medicine w Bronksie, z którą konsultował się Moore podczas swoich badań dla Still Alice. Ale ponieważ stan ten występuje tak rzadko u dorosłych poniżej 65 roku życia, objawy mogą nie zostać rozpoznane jako szybko przez samych pacjentów lub przez osoby wokół nich.

„Zanim ludzie proszą o pomoc, prawdopodobnie wydarzyło się coś dziwnego. trwa od co najmniej sześciu miesięcy ”- mówi Sano. „I często to członkowie rodziny i bliscy przyjaciele mogą przedstawić punkt widzenia, że ​​nastąpiła zmiana, która może pozwolić tej osobie zdać sobie sprawę, że coś jest nie tak.”

Ponieważ choroba Alzheimera o wczesnym początku jest tak Niezbyt często diagnoza może również wymagać testów wykraczających poza to, co może przejść senior. „Chcemy pokazać, że to, co naprawdę istnieje, jest problemem poznawczym, a nie psychologicznym czy fizycznym” - mówi Sano. „W przypadku młodszej osoby przeprowadzimy bardziej rygorystyczną analizę, w tym badania obrazowe i inne testy, ponieważ chcemy mieć pewność, że zrobimy to dobrze”.

Choroba o wczesnym początku ma silny komponent genetyczny, więc historia rodziny - jeśli pacjent wie o niej wystarczająco dużo - może również stanowić dużą część diagnozy danej osoby. Badanie krwi może określić, czy dana osoba ma mutację genu, która naraża ją na większe ryzyko rodzinnej choroby Alzheimera, ale nie może udowodnić, czy ma (lub zachoruje) tę chorobę.

Po pierwsze: choroba Alzheimera o wczesnym początku choroba jest rzadkością i nie jest odpowiedzialna za większość przypadków zapomnienia w średnim wieku - na przykład niemożność zapamiętania, gdzie włożyłeś klucze lub nazwisko osoby, którą spotkałeś na przyjęciu koktajlowym zeszłej nocy.

Takie epizody, mówi Sano, są najprawdopodobniej spowodowane zaabsorbowaniem lub okresami przejściowego stresu i zwykle nie ma się czym martwić.

Kiedy powinieneś się martwić, mówi, problemy z pamięcią zaczynają kolidować z twoją zdolnością do robienia rzeczy, które są dla ciebie najważniejsze lub gdy zaczynasz mieć trudności z wykonywaniem typowych, codziennych zadań. `` To uporczywość i nieregularny charakter objawów to prawdziwy znak ostrzegawczy. ''

W rzeczywistości, mówi Sano, osoby z chorobą Alzheimera we wczesnym stadium często podświadomie modyfikują lub dostosowują swoje procedury do punktu, w którym nawet nie zauważają konkretnych incydentów oznaczonych czerwoną flagą. Według Stowarzyszenia Alzheimera, znaki ostrzegawcze mogą obejmować regularne korzystanie z urządzeń pamięciowych, poleganie na przyjaciołach i rodzinie przy robieniu rzeczy, z którymi sobie radziłeś, lub wycofanie się z pracy lub zajęć towarzyskich.

wszystkich, ale jedną rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, są trudności w zapamiętywaniu i zachowywaniu nowych informacji, mówi Sano. „Brak możliwości nauczenia się nowego hasła do komputera, uczenia się nowego zajęcia lub podjęcia nowego projektu - takie są zwykle wyzwania na najwcześniejszych etapach choroby” - mówi.

choroba postępuje, jednak wszystkie formy pamięci są dotknięte. W Still Alice postać Moore staje się zaniepokojona, gdy ona - językoznawca znany ze swojego mistrzostwa w mowie - traci tok myślenia podczas prezentacji i nie może wymyślić słów, aby kontynuować. W innych scenach filmu jest zdezorientowana, gdy idzie pobiegać, zapomina imienia swojej córki i, tak, gubi klucze.

Jak pokazuje film, wczesna choroba Alzheimera może być szczególnie niszcząca, ponieważ osoby w wieku 40 i 50 lat często nadal pracują i opiekują się dziećmi. „Są narażeni na większą utratę funkcjonalności, a ich życie i życie ich rodziny wpłynęło znacznie bardziej niż osoby starsze o kilka dekad” - mówi Sano. „Tak więc zarządzanie chorobą naprawdę wymaga dużo namysłu i wielu dodatkowych usług”.

Nie ma lekarstwa na chorobę Alzheimera, bez względu na początek wieku. Ale są leki, które mogą spowolnić jej postęp, i są sposoby, dzięki którym pacjenci z chorobą Alzheimera i ich rodziny mogą lepiej radzić sobie z chorobą.

Pozostawanie aktywnym fizycznie, społecznie i umysłowo może również zapewnić ochronę przed chorobą i może pomóc osobom z chorobą Alzheimera we wczesnym stadium dłużej utrzymywać funkcje poznawcze - mówi Sano. W szczególności badania wykazały, że rozwiązywanie krzyżówek i mówienie w drugim języku może spowolnić spadki myślenia i pamięci.

Ponadto pacjenci z chorobą Alzheimera mają wiele okazji do wzięcia udziału w ciągłych badaniach, mówi Sano, co może prowadzić do lepszych opcji leczenia. Zaleca rozmowę z lekarzem lub wizytę online w National Institutes of Health's Alzheimer's Disease Education and Referral Center w celu uzyskania informacji o badaniach klinicznych, które mają miejsce w pobliżu.

Sano nie widział występu Moore'a w Still Alice (film będzie zostanie oficjalnie wydany w piątek), ale cieszy się, że aktorka dołożyła należytej staranności, przygotowując się do roli. „Kiedy pracowaliśmy z nią, byliśmy pod wrażeniem jej świadomości wpływu choroby - nie tylko na poszczególne osoby, ale także na ludzi wokół nich” - mówi.

Jest również wdzięczna za możliwość, jaką daje film, pokazania ludziom innej strony choroby Alzheimera. „Wiele osób nie wie, co to jest, więc nie szukają porady, kiedy widzą ofiary” - mówi. „Niezwykle ważne jest, aby pozwolić ludziom dowiedzieć się o chorobie i podnieść świadomość na temat czegoś, na co powinni zwrócić uwagę - czegoś, przez co mogą nawet żyć”.