Co należy wiedzieć, jeśli powiedziano Ci, że Twoje dziecko potrzebuje operacji języka i języka

Co należy wiedzieć, jeśli powiedziano ci, że Twoje dziecko potrzebuje operacji języka i języka

Zawiązanie języka
Zalecenia
Rodzaje operacji
Efekty uboczne
Regeneracja
Na wynos

Karmienie piersią noworodka może wydawać się czymś naturalnym, ale tak nie jest zawsze przychodzą naturalnie lub łatwo tobie lub dziecku.

Jednym z powodów, dla których niektóre dzieci mogą mieć większe trudności z karmieniem piersią, jest niewielki, ledwo zauważalny dodatkowy kawałek tkanki pod językiem. Ten stan nazywa się zawiązaniem języka i może sprawić, że karmienie piersią będzie większym wyzwaniem dla was obojga.

Twój lekarz lub konsultant laktacyjny może zalecić operację zawiązania języka, niewielką procedurę, która zwykle pomaga temu zaradzić drobny stan. Inni eksperci nie zalecają jednak operacji wiązania języka.

Oto, co warto wiedzieć, aby podjąć najlepszą decyzję dla swojego malucha.

Co to jest język na język?
Około 10 procent dzieci (głównie chłopców) rodzi się z krawatem na języku, zwanym w medycynie ankyloglossią.
Niektórym z tych dzieci może być trudniej przyssać się lub ssać w skoordynowany sposób podczas karmienia piersią. Jednak inne noworodki z krawatem na języku mogą nie mieć problemów z karmieniem piersią.
Każdy ma płatek lub fałd tkanki lub błony łączącej spód języka z dnem ust. Ta błona nazywa się wędzidełkiem językowym (lub wędzidełkiem). Zwykle staje się cienki i rozciągliwy lub w większości znika przed urodzeniem.
U niemowląt z zawiązanymi językami wędzidełko przyczepiające dolną część języka do dna jamy ustnej jest przeważnie tam lub nadal jest grube i krótki. Kiedy tak się dzieje, ich język może być przywiązany lub przytrzymany mocno i może nie poruszać się tak, jak powinien.
Oprócz problemów z karmieniem piersią, oznaki i objawy zawiązania języka u noworodków mogą obejmować:
Ich język wygląda na krótszy lub nie wystaje tak bardzo.
Końcówka ich języka wygląda jak serce lub ma inny kształt, gdy porusza się do przodu.
Ich język wygląda tak, jakby był pociągnięty w dół pośrodku, gdy jest uniesiony.
Ich język nie może dosięgnąć podniebienia.
Możesz być w stanie zobaczyć lub poczuć twardą tkankę lub membranę mocującą język dziecka do dna jamy ustnej.
Tylny zawiązanie języka ma miejsce, gdy membrana przyczepia się z tyłu języka. Wiązanie języka z tyłu może być trudniejsze do zobaczenia wizualnie, ale nadal może wpływać na funkcję i koordynację języka Twojego dziecka.

Czy operacja zawiązania języka jest zalecana?

Tradycyjnie, opieka zdrowotna lekarze zalecili operację wiązania języka wkrótce po zdiagnozowaniu noworodka. Stało się tak, ponieważ wierzyli, że poprawi to problemy z karmieniem piersią.

W rzeczywistości liczba operacji wiązania języka wzrosła dziesięciokrotnie w latach 1997–2012.

Badania rozpoczęły się dopiero w ciągu ostatnich kilku lat. przyjrzeć się bliżej, jak naprawdę pożyteczna jest operacja. Wielu konsultantów laktacyjnych i innych świadczeniodawców zaczęło teraz badać inne interwencje terapeutyczne, zamiast od razu polecać operację.

Badanie z 2019 roku, w którym wzięło udział 115 noworodków z krawatem na języku, wykazało, że 63 procent dzieci nie wymagało operacji zawiązania języka, aby poprawić karmienie piersią, jeśli przeszłyby dokładne badanie z pediatrą patologiem mowy i języka (SLP).

Ich problemy z karmieniem były spowodowane innymi problemami, takimi jak:

refluks niemowlęcia
słabe przystawianie do piersi
niska podaż mleka

Jeśli rodzice pracowali z SLP, aby rozwiązać ich szczególne trudności, karmienie piersią zwykle poprawiało się, a operacja nie była konieczna.

Z drugiej strony, niektóre badania pokazują, że zawiązanie języka operacje mogą być pomocne.

Badanie kliniczne przeprowadzone w 2019 roku wykazało, że spośród 345 noworodków mających problemy z karmieniem piersią 116 miało zawiązany język. Dzieci z krawatem na język miały zwykle poważniejsze problemy z karmieniem piersią niż niemowlęta bez.

W grupie zawiązanych na język 30 dzieci przeszło operację. Według naukowców grupa chirurgów wykazała znacznie większą poprawę w karmieniu piersią niż niemowlęta z krawatem, które nie przeszły tej procedury.

Oto kilka zalet i wad operacji zawiązania języka u noworodków:

Rodzaje operacji zawiązania języka

Operacja zawiązania języka nie jest już procedurą, która pasuje do każdego dziecka. Istnieją różne rodzaje operacji wiązania języka.

Na szczęście wędzidełko nie ma wielu nerwów i naczyń krwionośnych, więc operacja zwykle nie powoduje dużego bólu ani krwawienia.

Jeśli zdecydujesz się na operacja zawiązania języka, Twój zespół medyczny pomoże Ci wybrać najlepszą procedurę dla Twojego dziecka.

Uwaga dotycząca terminologii

„Frenotomia”, „wycięcie wędzidełka” i wszystkie terminy, które są zwykle używane zamiennie. Nie są dokładnie takie same, ale wszystkie są używane w ten sam sposób.

Frenotomy

Ta tradycyjna procedura polega na odcięciu lub przecięciu wędzidełka małym skalpelem w celu uwolnienia języka .

Większość dzieci nie potrzebuje odrętwienia (znieczulenia) i może karmić się natychmiast po operacji. Leczenie może potrwać kilka dni.

Laserowa operacja zawiązania języka

Laserowa operacja zawiązania języka jest podobna do frenotomii, z tą różnicą, że zamiast skalpela lub noża stosuje się laser.

Korzystanie z lasera może pomóc w wykonywaniu drobniejszych nacięć lub cięć. Może to pomóc w mniejszym krwawieniu i skrócić czas gojenia.

Elektrokoagulacja opaską na język

Operacja elektrokoagulacji wykorzystuje energię elektryczną do ogrzewania i cięcia. Ta metoda jest podobna do frenotomii w przypadku zawiązania języka, z wyjątkiem tego, że zamiast skalpela do uwolnienia języka używana jest energia elektryczna.

Może pomóc zmniejszyć krwawienie i przyspieszyć czas gojenia.

Plastyka wędzidełka

Ten rodzaj operacji jest przeznaczony do bardziej skomplikowanych przypadków zawiązania języka. Polega na przecięciu i ponownym założeniu wędzidełka za pomocą szwów.

Aby wykonać tę procedurę, dziecko będzie musiało spać (w znieczuleniu), ponieważ trwa dłużej. W niektórych przypadkach dzieci mogą później potrzebować ćwiczeń językowych i terapii mowy, aby w pełni wyzdrowieć.

Możliwe powikłania i skutki uboczne operacji

W rzadkich, skomplikowanych przypadkach dziecko może mieć dłużej czas gojenia po operacji wiązania języka. Procedura może również powodować komplikacje i skutki uboczne, takie jak:

odwodnienie
niezdolność do karmienia
utrata masy ciała
uszkodzony język mięśnie
uszkodzone gruczoły ślinowe (śliny)
problemy z oddychaniem

Regeneracja po operacji wiązania języka

Uzdrowienie i powrót do zdrowia po operacji zawiązania języka zależą od rodzaju zawiązanego języka, które ma Twoje dziecko i jakiego rodzaju operacja była potrzebna.

Niektóre procedury mogą mieć dłuższy czas gojenia, co prowadzi do dalszego opóźnienia w karmieniu piersią . Lub dziecku może być łatwiej karmić piersią zaraz po operacji.

Niezależnie od tego, jak zostanie wykonany zabieg - skalpelem lub laserem - będziesz musiała wykonywać ćwiczenia jamy ustnej i rozciągać z dzieckiem. razy dziennie przez kilka tygodni. Pomaga to zapobiegać odrastaniu wędzidełka w ograniczony sposób.

Twój lekarz pokaże Ci, jakie ćwiczenia należy wykonywać i jak je wykonywać. Na początku może to być dla ciebie niewygodne - w zasadzie będziesz rozciągać otwartą ranę. Ale ćwiczenia są ważną częścią sukcesu zabiegu.

Badanie kliniczne z 2018 roku obejmowało 30 noworodków, które przeszły operację wiązania języka przed ukończeniem 12 tygodnia życia. Bezpośrednio po zabiegu 90 procent matek zgłosiło poprawę w karmieniu piersią i ból sutków. Po 2 tygodniach 83 procent matek stwierdziło, że nastąpiła poprawa.

Na wynos

Wiązanie języka to drobny stan, który u niektórych noworodków występuje po urodzeniu. W niektórych przypadkach nie powoduje to żadnych problemów. Inne dzieci mogą mieć problemy z karmieniem piersią.

Wiązanie języka może również powodować problemy w późniejszym życiu, takie jak trudności z mówieniem lub zmiany kształtu ust.

Operacja zawiązania języka to niewielka procedura, która może pomóc niektórym dzieciom z karmieniem piersią.

Jednak nowe badania pokazują, że w niektórych przypadkach operacja nie jest potrzebna, aby poprawić karmienie piersią u niemowląt z zawiązanymi język. Może to być szczególnie ważne, jeśli rodzice udają się do specjalisty laktacyjnego w celu oceny i zaleceń dotyczących leczenia niechirurgicznego.

Twój konsultant laktacyjny lub pracownik służby zdrowia może doradzić Ci najlepsze leczenie dla Twojego maleństwa i podać wszystkie opcje w przypadku operacji jest potrzebne.