Co należy wiedzieć o operacji zszywania żołądka

• O zszywaniu żołądka
• Skuteczność
• W porównaniu z inne operacje bariatryczne
• Proces rekonwalescencji
• Dieta
• Ryzyko
• Ubezpieczenie
• Konkluzja

Zszywanie brzucha to zabieg chirurgiczny, który pomaga schudnąć, gdy dieta, ćwiczenia i leki nie działają. To jeden z najstarszych rodzajów chirurgii bariatrycznej (polegającej na utracie wagi).

Chociaż była to popularna procedura 20 lat temu, dziś prawie nigdy się jej nie robi. Został zastąpiony bardziej zaawansowanymi i skutecznymi procedurami bariatrycznymi. Te nowsze rodzaje chirurgii bariatrycznej działają lepiej i mają mniej powikłań.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej, na czym polega zszywanie żołądka, a także procedurom, które je zastąpiły.

Co to jest zszywanie żołądka?

Zszywanie żołądka jest czasami nazywane gastroplastyką z pionowym paskiem (VBG). Gastroplastyka to zabieg chirurgiczny, który zmniejsza rozmiar żołądka.

Podczas operacji zszywania żołądka chirurg tworzy mały woreczek żołądkowy i oddziela go od reszty żołądka za pomocą zszywek chirurgicznych.

Otwór wielkości centa jest pozostawiony między dwoma obszarami żołądka, dzięki czemu jedzenie może przejść z woreczka do większego obszaru żołądka.

W pierwotnej procedurze zszywania żołądka, do wykonania woreczka użyto tylko zszywek. VBG został opracowany nieco później.

W przypadku VBG, opaska służy do oddzielenia worka żołądkowego od reszty żołądka, oprócz zszywek. To sprawia, że ​​separacja jest silniejsza i trochę trwalsza.

Ponieważ twój nowy worek żołądkowy może pomieścić tylko 1 do 2 uncji jedzenia, szybko się nasycasz i jesz mniej niż normalnie. W rezultacie przyjmujesz mniej kalorii. To z kolei prowadzi do utraty wagi.

Ponieważ worek jest tworzony przy użyciu samych zszywek bez usuwania żołądka, zszywanie żołądka można odwrócić, wyjmując zszywki.

Czy tak jest? skuteczne?

W przypadku zszywania żołądka średnia utrata masy ciała w rok po zabiegu wynosi około 50% nadwagi.

Dla porównania, utrata masy ciała w wyniku nowszych zabiegów bariatrycznych może być bliższa 80% nadwagi. To jeden z powodów, dla których zszywanie żołądka zostało zastąpione nowszymi, bardziej skutecznymi operacjami bariatrycznymi.

Po utracie wagi po operacji zszywania żołądka, utrzymanie wagi może być trudne. Dzieje się tak, ponieważ torebka żołądkowa i jej otwór mogą z czasem się powiększyć, zwłaszcza jeśli przejadasz się.

Oznacza to, że możesz jeść więcej, zanim poczujesz się pełny, co może prowadzić do przyrostu masy ciała.

Czym się to różni od rękawa żołądka i operacji bajpasu żołądka?

Ponieważ zszywanie żołądka jest mniej skuteczne i może powodować poważne komplikacje, zostało zastąpione bezpieczniejszymi i skuteczniejszymi procedurami.

Dwa z najczęściej wykonywanych obecnie zabiegów bariatrycznych to operacja rękawa żołądka i bajpas żołądka.

Informacje o operacji rękawa żołądka

Podobnie jak zszywanie żołądka, operacja rękawa żołądka jest restrykcyjna procedura bariatryczna. Oznacza to, że działa poprzez ograniczenie ilości spożywanych jednorazowo. Przyjmując mniej kalorii, tracisz na wadze.

Podczas operacji rękawa żołądka chirurg usuwa większość żołądka i tworzy worek żołądkowy, zszywając ze sobą brzegi pozostałego żołądka.

Ten mały woreczek żołądkowy w kształcie banana nazywany jest „rękawem”. Zawiera ograniczoną ilość pożywienia, dzięki czemu szybciej się najesz, a co za tym idzie, mniej jesz i chudniesz.

W przeciwieństwie do zszywania żołądka, operacja rękawa żołądka jest trwała i nie można jej zmienić.

Informacje o pomostowaniu żołądka

Bypass żołądka to procedura dwuetapowa który powoduje utratę wagi na dwa sposoby.

Pierwszy krok obejmuje operację rękawa żołądka, jak opisano powyżej.

W drugim etapie przewód pokarmowy zostaje przekierowany, tak że omija część jelito cienkie, w którym następuje wchłanianie kalorii i składników odżywczych.

W rezultacie, gdy pokarm przemieszcza się przez przewód pokarmowy, wchłaniane jest mniej kalorii. Prowadzi to również do utraty wagi i jest znane jako utrata masy ciała w wyniku złego wchłaniania.

Ponieważ utrata masy ciała występuje na dwa sposoby, osoby po operacji bajpasu żołądka zwykle tracą na wadze więcej niż w przypadku operacji zszywania rękawa żołądka lub zszywania żołądka. Utrata masy ciała również zwykle następuje szybciej.

Bypass żołądka to trwała procedura, której nie można cofnąć.

Jak wygląda proces regeneracji zszywania żołądka?

Większość dzisiejszych operacji bariatrycznych to zabiegi małoinwazyjne które są wykonywane laparoskopowo.

Zamiast dużego nacięcia potrzebnego do otwartej operacji, będziesz potrzebować tylko kilku małych nacięć w brzuchu. Przyspiesza to powrót do zdrowia.

Po operacji zszywania żołądka pacjenci przeważnie przebywają w szpitalu przez 1 do 3 dni. W domu zachęca się do odpoczynku i ograniczenia codziennych czynności. Powrót do pracy może zająć od 1 do 3 tygodni.

Około miesiąca po operacji możesz powoli rozpocząć program ćwiczeń, który pomoże zwiększyć utratę wagi.

Większość osób, które przeszły operację zszywania żołądka, czuje się zmęczona i nie ma dużo energii przez pierwsze 2 tygodnie po operacja. Wynika to głównie z niskokalorycznej diety płynnej, która jest potrzebna po operacji. Sytuacja poprawia się, gdy do diety zostaną wprowadzone miękkie pokarmy.

Pełne wyzdrowienie po operacji zszywania żołądka i powrót do normalnej codziennej rutyny zajmuje około 6 tygodni. Do tego czasu większość pacjentów straciła już zauważalną wagę.

Co należy wiedzieć o zszywaniu żołądka i diecie

Lekarze zazwyczaj zalecają rozpoczęcie zdrowej, niskokalorycznej diety kilka miesięcy przed żołądkiem operacja zszywania. Może to ułatwić dostosowanie się do zdrowej diety, którą należy zachować po zabiegu.

Innym powodem, dla którego warto przejść na zdrowszą dietę przed operacją, jest to, że pomaga ona w utracie wagi. Im mniej masz nadwagi, tym mniejsze jest ryzyko powikłań w trakcie i po operacji.

Po operacji będziesz powoli dodawać do swojej diety więcej pokarmów, aż będziesz regularnie odżywiać się zdrowo. Zwykle przebiega w następujący sposób:

• Dzień operacji. Po ustaniu znieczulenia można wziąć łyk wody.
• Dzień po operacji. Możesz wypić niewielkie ilości klarownych płynów, takich jak klarowny rosół z kurczaka, sok z białych winogron i sok jabłkowy.
• Dni od 2 do 14 możesz mieć gęstsze płyny, takie jak budyń, jogurt, mleko i białko wstrząsa.
• Przez następne 3 do 5 tygodni. Twoja dieta będzie składać się z przecieru, powoli przechodząc do miękkich pokarmów.
• 5 tygodni po zabiegu. Możesz zacząć dodawać niewielkie ilości zwykłego pożywienia do swojej diety.

Jakie są zagrożenia i komplikacje?

Po jakimkolwiek zabiegu chirurgicznym istnieje ryzyko powikłań, w tym:

• krwawienie (krwotok)
• zakrzepy krwi w żyłach nóg (zakrzepica żył głębokich)
• zakrzepy krwi w płucach (zator tętnicy płucnej)
• zakażenie nacięcia
• zapalenie płuc
• nieregularne bicie serca

Osoby poddane operacji bariatrycznej są bardziej narażone na te powikłania z powodu nadwagi i związanych z nią stanów, takich jak wysoka ciśnienie krwi i cukrzyca.

Istnieją pewne powikłania charakterystyczne dla operacji zszywania żołądka.

Najczęstszym skutkiem ubocznym zszywania żołądka jest zgaga, znana również jako refluks żołądkowo-przełykowy (GERD). Kiedy jest ciężki, może być konieczne usunięcie niektórych zszywek, aby złagodzić ten stan.

Do innych skutków ubocznych i powikłań związanych ze zszywaniem w żołądku należą:

• wyciek płynu na linii klamry
• przerwanie linii klamry
• niedobory żywieniowe
• zwężenie lub zamknięcie połączenia między dwiema częściami żołądka (zwężenie)
• rozszerzenie worka żołądkowego, co zwiększa ilość pokarmu, który może pomieścić

Czy jest to objęte ubezpieczeniem?

Operacja bariatryczna jest droga. Procedury podobne do zszywania żołądka kosztują około 15 000 USD. Dla wielu osób jest to nieosiągalne, chyba że obejmuje je ubezpieczenie medyczne.

Zakres ubezpieczenia różni się w zależności od firmy ubezpieczeniowej, ale niektóre rodzaje operacji bariatrycznych mogą być objęte ubezpieczeniem na podstawie wskaźnika masy ciała (BMI). Kryteria ubezpieczenia zazwyczaj obejmują:

• BMI powyżej 40 (chorobliwa otyłość)
• BMI powyżej 35 z przynajmniej jednym stanem związanym z otyłością, takim jak typ 2 cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), wysoki poziom cholesterolu (hiperlipidemia), obturacyjny bezdech senny lub stłuszczenie wątroby.
• niezdolność do utraty wagi za pomocą diety, ćwiczeń lub leków.

Jeśli Twoje BMI jest mniejsze niż 35, jest bardzo mało prawdopodobne, że Twoje ubezpieczenie pokryje jakikolwiek rodzaj operacji bariatrycznej.

Koniecznie sprawdź szczegóły swojej polisy ubezpieczeniowej, aby określić, czy obejmuje ona zszywanie żołądka. Ze względu na to, że jest to przestarzała procedura, zszywanie żołądka ma mniejsze szanse na pokrycie niż więcej obecnych procedur, takich jak bypass żołądka i operacja rękawa żołądka.

Według Centers of Medicare & amp; Medicare Services, Medicare i Medicaid będą obejmować więcej aktualnych rodzajów operacji bariatrycznych, jeśli spełnisz opisane powyżej warunki.

Podsumowanie

Zszywanie żołądka to rodzaj operacji bariatrycznej. Podczas tego typu operacji odchudzania chirurg tworzy mały woreczek w żołądku za pomocą zszywek.

Kiedyś było to bardzo popularne, ale dzisiaj zszywanie żołądka jest rzadko wykonywane. Został zastąpiony bardziej zaawansowanymi procedurami bariatrycznymi, które są bardziej skuteczne i mają mniej skutków ubocznych i powikłań.

Operacja rękawa żołądka i bajpas żołądka są obecnie preferowane zamiast zszywania żołądka. Podobnie jak zszywanie żołądka, wymagają zmiany diety i mogą być objęte ubezpieczeniem, jeśli spełniasz określone kryteria.