Co należy wiedzieć o schizofrenii - przewlekłej, niezrozumianej chorobie psychicznej

Schizofrenia to poważna choroba psychiczna, która zmienia sposób, w jaki dana osoba się czuje, co widzi i jak się zachowuje. To choroba przewlekła i nie ma na nią lekarstwa. Jednak wiele osób ze schizofrenią jest w stanie całkowicie lub częściowo uwolnić się od jej objawów i żyć pełnią życia z tą chorobą.

Schizofrenia nie występuje tak często, jak inne problemy ze zdrowiem psychicznym. W rzeczywistości szacuje się, że mniej niż 1% Amerykanów ma schizofrenię, według National Institute of Mental Health (NIMH). Ale wiedza to potęga - więc oto, co każdy powinien wiedzieć o schizofrenii.

Istnieją dwa rodzaje objawów schizofrenii, zwane objawami pozytywnymi i negatywnymi - mówi dr Gregory Sayer, psychiatra wydziału NYU Langone Health Zdrowie . Objawy „pozytywne” to takie, których normalnie nie wykazują osoby zdrowe psychicznie. Zwykle koncentrują się wokół utraty kontaktu z rzeczywistością.

„Te pozytywne są związane z psychozami, takimi jak halucynacje, urojenia i dezorganizacja myślenia” - mówi dr Sayer. „Proces myślowy osoby ze schizofrenią jest zdezorganizowany. Nie przechodzą od jednego tematu do drugiego w logiczny lub rozsądny sposób. W jednej chwili zajmują się jednym tematem, aw następnej przechodzą do zupełnie przypadkowej rzeczy ”. Mogą również wykazywać nieprawidłowe ruchy ciała.

Z drugiej strony objawy „negatywne” to te, które zakłócają zdrowe zachowania lub emocje. „W przypadku objawów negatywnych osoby ze schizofrenią mogą czasami wycofać się, mniej wchodzić w interakcje, być mniej ekspresyjne emocjonalnie i nie brać udziału w wielu czynnościach” - mówi dr Sayer. „Z biegiem czasu mogą również wystąpić zaburzenia funkcji poznawczych, koncentracji, skupienia i podejmowania decyzji, a wszystko to może utrudniać im dbanie o siebie”.

Objawy nie zawsze stabilny; mogą się zmieniać i zmieniać nasilenie. Według NIMH, typowo objawy schizofrenii pojawiają się między 16 a 30 rokiem życia. Choroba często zaczyna się u mężczyzn w późnych latach młodzieńczych i wczesnych latach dwudziestych u kobiet, dodaje dr Sayer.

Dokładna przyczyna schizofrenii nie została jeszcze odkryta, jednak istnieją pewne czynniki ryzyka, które sprawiają, że ludzi jest bardziej narażonych na jej rozwój.

Genetyka
Schizofrenia może czasami występować w rodzinach. Jeśli masz rodzinną historię zaburzenia psychicznego, istnieje większe ryzyko, że sam go rozwiniesz. Naukowcom nie udało się jednak zidentyfikować konkretnych genów z nim związanych.

Środowisko
Pewne czynniki środowiskowe, takie jak niedożywienie w macicy, komplikacje podczas porodu i narażenie na działanie niektórych wirusów Uważa się, że przyczyniają się (oprócz genetyki) do ryzyka rozwoju schizofrenii u danej osoby. Badania sugerują, że niektóre czynniki psychospołeczne, takie jak przemoc w dzieciństwie i dorastanie w stresującym i osądzającym domu, mogą również zwiększać ryzyko schizofrenii.

Zmiany w mózgu
Pewne zaburzenia równowagi chemicznej w mózgu mogą odgrywać pewną rolę w rozwoju schizofrenii. Eksperci uważają, że prawdopodobnie w grę wchodzi zwłaszcza neuroprzekaźnik dopamina, mówi dr Sayer, a leki, które blokują tę substancję chemiczną w mózgu, są często stosowane w celu zmniejszenia objawów schizofrenii (więcej o tym później).

Inne badania sugerują, że zmiany w mózgu w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości może również wiązać się ze schizofrenią.

Jeśli zauważysz u siebie lub bliskiej osoby jakiekolwiek objawy schizofrenii, porozmawiaj z lekarzem lub specjalistą zdrowia psychicznego.

„To, że ktoś ma objawy psychotyczne, nie musi oznaczać, że jest to schizofrenia” - mówi dr Sayer. „Ludzie mogą mieć objawy psychotyczne z innych powodów. Musieliby zostać poddani ocenie, aby sprawdzić, czy jest to spowodowane innym zaburzeniem, guzem mózgu, infekcją, używaniem alkoholu lub narkotyków, czy czymś zupełnie innym ”.

Lekarze i eksperci od zdrowia psychicznego diagnozują schizofrenię badania fizykalne i testy medyczne w celu wykluczenia innych przyczyn objawów (takich jak guz), a także psychiatryczna ocena myśli i zachowań danej osoby.

Wcześniej Podręcznik diagnostyczny i statystyczny of Mental Disorders , który określa szczegółowe kryteria diagnozowania schorzeń psychicznych, wymienił różne klasyfikacje schizofrenii. Jednak takich kategorii już nie ma. „W najnowszym wydaniu DSM nie dzielą go na różne podtypy, po prostu nazywają wszystko schizofrenią” - wyjaśnia dr Sayer ze względu na „ograniczoną stabilność diagnostyczną, niską wiarygodność i słabą trafność”, według DSM.

Leczenie schizofrenii bez wyleczenia koncentruje się na opanowaniu objawów. Zwykle wymaga to leczenia i terapii.

„Leki przeciwpsychotyczne to blokery receptora dopaminy, które mogą pomóc w leczeniu psychotycznych objawów schizofrenii” - mówi dr Sayer. Te leki na receptę są zwykle przyjmowane doustnie codziennie, ale czasami można je również podawać jako zastrzyki. Mogą mieć pewne skutki uboczne, więc przed rozpoczęciem leczenia warto porozmawiać z lekarzem.

Lekarze czasami przepisują również leki przeciwdepresyjne lub przeciwlękowe, aby złagodzić objawy schizofrenii.

Według NIMH często pomocne są również terapie psychospołeczne, szczególnie po znalezieniu leku, który działa. Może to obejmować psychoterapię lub umiejętności społeczne i szkolenie zawodowe, mówi dr Sayer. „Istnieją klasy terapii poznawczo-behawioralnej, które mogą pomóc w urojeniach i halucynacjach oraz pomóc osobie ze schizofrenią normalnie funkcjonować. Niektórzy ludzie dołączą do programów, w których będą utrzymywać kontakty towarzyskie z innymi ludźmi i mogą znaleźć pracę, aby nadal funkcjonować w społeczeństwie ”.

W czasach, gdy objawy są poważne, osoba ze schizofrenią może wymagać hospitalizacji z powodu własne bezpieczeństwo i dobre samopoczucie. Nauka psychospołecznych umiejętności radzenia sobie może pomóc w utrzymaniu ludzi poza szpitalem i zapobieganiu nawrotom.