Co należy wiedzieć o operacji odchudzania rękawa żołądka

• O co chodzi?
• Wyniki
• Adekwatność
• Ryzyko
• Zmiany w diecie
• Ubezpieczenie
• Podsumowanie

Jednym ze sposobów walki z otyłością jest operacja bariatryczna. Ten rodzaj zabiegu polega na usunięciu lub zmniejszeniu rozmiaru żołądka. Chirurgia bariatryczna zazwyczaj prowadzi do szybkiej utraty wagi.

Operacja rękawa żołądka jest jednym z kilku rodzajów operacji bariatrycznych. Lekarze zwykle nazywają to wycięciem żołądka metodą pionową.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej temu, co wiąże się z operacją rękawa żołądka, w tym jej skuteczności i możliwym powikłaniom.

Co czy operacja rękawa żołądka obejmuje?

Operacja rękawa żołądka jest prawie zawsze wykonywana jako zabieg małoinwazyjny przy użyciu laparoskopu. Oznacza to, że długa, cienka rurka jest wprowadzana do brzucha przez kilka małych nacięć. Ta tuba ma przymocowaną lampkę i maleńką kamerę, a także różne instrumenty.

Operacja rękawa żołądka jest wykonywana przy użyciu znieczulenia ogólnego, które jest lekarstwem wprowadzającym w bardzo głęboki sen i wymagającym respiratora do oddychania podczas operacji.

Operacja polega na podzieleniu twój żołądek na dwie nierówne części. Około 80 procent zewnętrznej zakrzywionej części żołądka zostaje odcięte i usunięte.

Brzegi pozostałych 20 procent są następnie zszywane lub zszywane razem. Tworzy to żołądek w kształcie banana, który ma tylko około 25 procent pierwotnego rozmiaru.

Będziesz na sali operacyjnej około godziny. Po zakończeniu operacji zostaniesz przeniesiony na salę wybudzeń w celu opieki pooperacyjnej. Po przebudzeniu ze znieczulenia pozostaniesz w sali pooperacyjnej przez kolejną godzinę.

Małe nacięcia w brzuchu zazwyczaj goją się szybko. Minimalnie inwazyjny charakter zabiegu pomaga szybciej wyzdrowieć niż procedura, w której brzuch jest otwierany większym nacięciem.

Jeśli nie wystąpią komplikacje, powrót do domu powinien być możliwy w ciągu 2 lub 3 dni po operacja.

Czy to jest skuteczne?

Operacja rękawa żołądka pomaga schudnąć na dwa sposoby:

• Twój żołądek jest znacznie mniejszy, więc czujesz się pełny i szybciej przestajesz jeść. Oznacza to, że spożywasz mniej kalorii.
• Część żołądka produkująca grelinę - hormon związany z głodem - została usunięta, więc nie jesteś tak głodny.

Według Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgii Metabolicznej i Bariatrycznej można spodziewać się utraty co najmniej 50% nadwagi w ciągu 18–24 miesięcy po operacji rękawa żołądka. Niektórzy ludzie tracą od 60 do 70 procent.

Ważne jest, aby pamiętać, że stanie się to tylko wtedy, gdy będziesz przestrzegać diety i planu ćwiczeń zalecanych przez chirurga. Przyjmując te zmiany stylu życia, z większym prawdopodobieństwem utrzymasz wagę na dłuższą metę.

Korzyści z utraty wagi

Utrata znacznej ilości nadwagi może poprawić jakość życia i ułatwiają wykonywanie wielu codziennych czynności.

Inną ważną zaletą utraty wagi jest mniejsze ryzyko chorób związanych z otyłością. Należą do nich:

• cukrzyca typu 2
• wysoki poziom cholesterolu (hiperlipidemia)
• wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• utrudniający sen bezdech

Kto jest dobrym kandydatem do tej operacji?

Wszelkiego rodzaju operacje bariatryczne, w tym operacja rękawa żołądka, są rozważane tylko wtedy, gdy zdecydowane próby poprawy diety i nawyków ćwiczeń oraz stosowanie leków odchudzających nie przyniosły rezultatu.

Nawet wtedy musisz spełnić określone kryteria, aby kwalifikować się do zabiegu bariatrycznego. Kryteria te są oparte na wskaźniku masy ciała (BMI) oraz na tym, czy masz jakiekolwiek schorzenia związane z otyłością.

Warunki kwalifikujące:

• skrajna (chorobliwa) otyłość (wskaźnik BMI 40 lub wyższy)
• otyłość (wskaźnik BMI od 35 do 39) z co najmniej jeden znaczący stan związany z otyłością

Czasami operacja rękawa żołądka jest wykonywana, jeśli masz nadwagę, ale nie spełniasz kryteriów otyłości, ale masz poważny stan zdrowia związany z Twoja waga.

Jakie są zagrożenia i komplikacje?

Operacja rękawa żołądka jest uważana za stosunkowo bezpieczną procedurę. Jednak, podobnie jak w przypadku wszystkich poważnych operacji, może wystąpić ryzyko i komplikacje.

Niektóre komplikacje mogą wystąpić po prawie każdym zabiegu. Należą do nich:

• Krwotok. Krwawienie z rany chirurgicznej lub krwawienia wewnątrz ciała może prowadzić do wstrząsu, jeśli jest ciężki.
• Zakrzepica żył głębokich (DVT). Zabieg chirurgiczny i proces rekonwalescencji mogą zwiększyć ryzyko powstania zakrzepu krwi w żyle, zwykle w żyle nóg.
• Zator tętnicy płucnej. Zator tętnicy płucnej może wystąpić, gdy część skrzepu oderwie się i przedostanie się do płuc.
• Nieregularne bicie serca. Zabieg chirurgiczny może zwiększyć ryzyko nieregularnego bicia serca, zwłaszcza migotania przedsionków.
• Zapalenie płuc. Ból może powodować płytkie oddechy, co może prowadzić do infekcji płuc, takiej jak zapalenie płuc.

Operacja rękawa żołądka może wiązać się z dodatkowymi komplikacjami. Niektóre możliwe skutki uboczne specyficzne dla tej operacji to:

• Wycieki żołądka. Płyny żołądkowe mogą wyciekać z linii szwu w żołądku, gdzie został on zszyty.
• Zwężenie. Część tulei żołądkowej może się zamknąć, powodując niedrożność żołądka.
• Niedobory witamin. Usunięta część żołądka jest częściowo odpowiedzialna za wchłanianie witamin potrzebnych organizmowi. Jeśli nie przyjmujesz suplementów witaminowych, może to prowadzić do niedoborów.
• Zgaga (GERD). Zmiana kształtu żołądka może spowodować lub pogorszyć zgagę. Zwykle można to leczyć lekami dostępnymi bez recepty.

Należy pamiętać, że zmiana diety i nawyków związanych z ćwiczeniami jest niezbędna do utraty wagi i utrzymania jej po operacji rękawa żołądka. Możliwe jest odzyskanie wagi, jeśli:

• jesz za dużo
• jesz niezdrową dietę
• zbyt mało ćwiczysz

Inne obawy

Innym częstym problemem, szczególnie gdy szybko schudniesz, jest duża ilość nadmiaru skóry, na której możesz pozostać, gdy znikną kilogramy. Jest to częsty efekt uboczny operacji rękawa żołądka.

Ten nadmiar skóry można usunąć chirurgicznie, jeśli Ci to przeszkadza. Należy jednak pamiętać, że ustabilizowanie się ciała po operacji rękawa żołądka może zająć do 18 miesięcy. Dlatego zwykle najlepiej jest poczekać z rozważeniem zabiegu usuwania skóry. Do tego czasu możesz wypróbować kilka technik napinania luźnej skóry.

Inną rzeczą do rozważenia przed podjęciem decyzji o operacji rękawa żołądka jest to, że w przeciwieństwie do innych operacji bariatrycznych operacja rękawa żołądka jest nieodwracalna. Jeśli nie jesteś zadowolony z wyniku, nie możesz przywrócić żołądka do takiego stanu, w jakim był.

Jak zmieni się Twoja dieta po operacji rękawa żołądka?

Przed wykonaniem operacji rękawa żołądka zazwyczaj musisz wyrazić zgodę na określone zmiany stylu życia zalecane przez chirurga. Te zmiany mają pomóc Ci osiągnąć i utrzymać utratę wagi.

Jedna z tych zmian obejmuje zdrowszą dietę przez resztę życia.

Twój chirurg zaleci najlepszą dla Ciebie dietę żołądkową przed i po operacji. Zmiany w diecie sugerowane przez chirurga mogą być podobne do poniższych ogólnych wskazówek żywieniowych.

Zmiany w diecie

• Dwa tygodnie przed operacją. Zwiększ ilość białka, obniż węglowodany i wyeliminuj cukier z diety.
• Dwa dni przed operacją i pierwszy tydzień po operacji. Spożywaj tylko klarowne płyny, które nie zawierają kofeiny i dwutlenku węgla.
• Przez następne trzy tygodnie. Możesz dodać puree do swojej diety.

Zwykle będziesz w stanie jeść regularnie, zdrowo przez około miesiąc po operacji. Przekonasz się, że jesz mniej niż przed zabiegiem, ponieważ szybko się nasycisz i nie poczujesz się tak głodny.

Ograniczona dieta i mniejsze posiłki mogą powodować pewne niedobory żywieniowe. Ważne jest, aby to nadrobić, przyjmując multiwitaminy, suplementy wapnia, comiesięczne zastrzyki z witaminą B-12 i inne zalecane przez chirurga.

Czy jest to objęte ubezpieczeniem?

W Stanach Zjednoczonych większość towarzystw ubezpieczeniowych rozumie, że otyłość jest czynnikiem ryzyka dla innych schorzeń, które mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. Z tego powodu wiele firm ubezpieczeniowych płaci za operację rękawa żołądka, jeśli masz kwalifikujący się stan.

Według Centers of Medicare & amp; Medicare Services (CMS), Medicare zapłaci za operację rękawa żołądka, jeśli spełnisz następujące warunki:

• Twoje BMI wynosi 35 lub więcej
• masz co najmniej jedną otyłość - powiązane schorzenia
• nie mogłeś schudnąć poprzez zmianę diety i nawyków ćwiczeń lub przyjmowanie leków

Medicare nie obejmuje operacji rękawa żołądka, jeśli ponownie otyłych, ale nie cierpiących na schorzenia związane z otyłością.

Bez ubezpieczenia zdrowotnego koszt operacji rękawa żołądka może się znacznie różnić w zależności od regionu, a nawet od jednej placówki do drugiej ten sam obszar geograficzny. Średnio koszt może wynosić od 15 000 USD do ponad 25 000 USD.

Biorąc pod uwagę tak duże zróżnicowanie, najlepiej jest zbadać i porozmawiać z kilkoma chirurgami i ośrodkami operacyjnymi, aby znaleźć taki, w którym czujesz się komfortowo - i taki, który pasuje do Twojego budżetu.

Podsumowanie

Operacja rękawa żołądka to jeden z kilku rodzajów operacji bariatrycznych. Działa poprzez zmniejszenie żołądka, dzięki czemu jesz mniej. Ponieważ rozmiar żołądka jest mniejszy, zauważysz również, że jesteś mniej głodny.

Aby kwalifikować się do operacji rękawa żołądka, musisz spełnić określone kryteria. Musisz udowodnić, że próbowałeś innych metod odchudzania - w tym diety, ćwiczeń i leków odchudzających - bez powodzenia. Inne kryteria kwalifikacyjne obejmują BMI i to, czy masz jakiekolwiek schorzenia związane z otyłością.

Jeśli regularnie stosujesz zdrową dietę i ćwiczenia fizyczne po operacji rękawa żołądka, możesz stracić ponad 50% nadwagi w ciągu 24 miesięcy.

Jednak, podobnie jak w przypadku większości zabiegów chirurgicznych, istnieje ryzyko skutków ubocznych i powikłań. Jeśli interesuje Cię operacja rękawa żołądka, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy kwalifikujesz się do tej procedury i czy jest to dla Ciebie bezpieczna opcja.