Co należy wiedzieć o diagnozie COVID-19

• Kiedy uzyskać diagnozę
• Jak się poddać testowi
• O co chodzi?
• Inne testy
• Ramy czasowe wyników
• Dokładność testu
• Kiedy opieka medyczna jest niezbędna?
• Konkluzja

Ten artykuł został zaktualizowany 27 kwietnia Obejmuje informacje o zestawach do testów domowych, a 29 kwietnia 2020 r. Dodatkowe objawy koronawirusa 2019 r.

Wybuch nowej choroby koronawirusowej, którą po raz pierwszy wykryto w Chinach w grudniu 2019 r., Trwa. wpływać na ludzi na całym świecie.

Wczesna i dokładna diagnoza COVID-19 - choroby wywoływanej przez zakażenie nowym koronawirusem - ma kluczowe znaczenie dla ograniczenia jego rozprzestrzeniania się i poprawy wyników zdrowotnych.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, co zrobić, jeśli uważasz, że masz objawy COVID-19 i które testy są obecnie stosowane do diagnozowania tej choroby w Stanach Zjednoczonych.

Kiedy rozważyć wykonanie testu na rozpoznanie COVID-19

Jeśli miałeś kontakt z wirusem lub masz łagodne objawy COVID-19, skontaktuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jak i kiedy poddać się testom. Nie chodź osobiście do lekarza, ponieważ możesz być zaraźliwy.

Możesz również skorzystać z autotestu koronawirusa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), który pomoże Ci zdecydować, kiedy poddać się badaniu lub szukać pomocy medycznej.

Objawy, na które należy uważać

Do najczęstszych objawów zgłaszanych przez osoby z COVID-19 należą:

• gorączka
• kaszel
• zmęczenie
• duszność

Niektórzy ludzie mogą mieć również inne objawy, takie jak:

• ból gardła
• ból głowy
• katar lub zatkany nos
• biegunka
• bóle mięśniowe
• dreszcze
• powtarzające się drżenie z dreszczami
• utrata węchu lub smaku

Objawy COVID-19 zwykle pojawiają się w ciągu 2 do 14 dni od pierwszego kontaktu z wirusem.

Niektórzy ludzie we wczesnej fazie infekcji wykazują niewiele lub nie wykazują żadnych oznak choroby, ale nadal mogą przenosić wirusa na innych.

W łagodnych przypadkach do pełnego wyzdrowienia i powstrzymania rozprzestrzeniania się wirusa na inne osoby mogą wystarczyć opieka domowa i samodzielna kwarantanna. Jednak niektóre przypadki wymagają bardziej złożonych interwencji medycznych.

Jakie kroki należy podjąć, jeśli chcesz się przebadać?

Badania na obecność COVID-19 są obecnie ograniczone do osób, które zostały narażone na SARS-CoV-2, oficjalną nazwę nowego koronawirusa, lub którzy mają pewne objawy, takie jak te opisane powyżej.

Zadzwoń do lekarza, jeśli podejrzewasz, że zaraziłeś się SARS-CoV-2. Twój lekarz lub pielęgniarka mogą przez telefon ocenić stan zdrowia i zagrożenia. Następnie mogą poinstruować Cię, jak i gdzie udać się na testy, i pomóc w znalezieniu odpowiedniego rodzaju opieki.

21 kwietnia Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła stosowanie pierwszy domowy zestaw testowy na COVID-19. Korzystając z dostarczonego wacika, ludzie będą mogli pobrać próbkę z nosa i wysłać ją do wyznaczonego laboratorium w celu wykonania testów.

Zezwolenie na użycie w nagłych wypadkach określa, że ​​zestaw testowy jest dopuszczony do użytku przez osoby, które są pracownikami służby zdrowia zidentyfikowali jako podejrzewający COVID-19.

Na czym polega badanie?

Badanie reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) pozostaje podstawową metodą badania diagnostycznego COVID-19 w Stanach Zjednoczonych . Jest to ten sam rodzaj testu, który był używany do wykrywania zespołu ostrego ostrego układu oddechowego (SARS), kiedy pojawił się po raz pierwszy w 2002 roku.

Aby pobrać próbkę do tego testu, pracownik służby zdrowia prawdopodobnie wykona jedną z następujące czynności:

• przetrzyj nos lub tył gardła
• zaaspiruj płyn z dolnych dróg oddechowych
• pobierz próbkę śliny lub stolca

Następnie naukowcy pobierają kwas nukleinowy z próbki wirusa i amplifikują części jego genomu za pomocą techniki odwrotnej transkrypcji PCR (RT-PCR). To zasadniczo daje im większą próbkę do porównania wirusów. W genomie SARS-CoV-2 można znaleźć dwa geny.

Wyniki testu są:

• pozytywne, jeśli znaleziono oba geny
• niejednoznaczne, jeśli znaleziono tylko jeden gen
• ujemny, jeśli nie znaleziono żadnego genu

Twój lekarz może również zlecić badanie TK klatki piersiowej, aby pomóc zdiagnozować COVID-19 lub uzyskać jaśniejszy obraz tego, jak i gdzie rozprzestrzenił się wirus.

Czy będą dostępne inne rodzaje testów?

FDA niedawno zezwoliła na użycie szybkiego testu diagnostycznego na koronawirusa w ramach swoich wysiłków na rzecz zwiększenia możliwości badań przesiewowych.

Zatwierdzone przez FDA urządzenia do testowania w miejscu opieki (POC) produkowane przez firmę Cepheid z siedzibą w Kalifornii, zajmujące się diagnostyką molekularną, przeznaczone do różnych placówek opieki nad pacjentami. Test będzie początkowo wdrażany w warunkach o wysokim priorytecie, takich jak oddziały ratunkowe i inne oddziały szpitalne.

Test jest obecnie zarezerwowany dla umożliwienia personelowi opieki zdrowotnej powrotu do pracy po narażeniu na SARS-CoV-2 i osoby z COVID-19.

Ile czasu zajmuje wykonanie testu wyniki?

Próbki RT-PCR są często testowane partiami w miejscach oddalonych od miejsca ich pobrania. Oznacza to, że uzyskanie wyników testu może zająć dzień lub dłużej.

Nowo zatwierdzone testy POC pozwalają na pobieranie i testowanie próbek w tym samym miejscu, co skraca czas realizacji.

Urządzenia Cepheid POC dają wyniki w ciągu 45 minut.

Czy test jest dokładny?

W większości przypadków wyniki testu RT-PCR są dokładne. Wyniki mogą nie ujawnić infekcji, jeśli testy zostaną przeprowadzone zbyt wcześnie w przebiegu choroby. Miano wirusa może być na tym etapie zbyt niskie, aby wykryć infekcję.

Niedawne badanie COVID-19 wykazało, że dokładność różniła się w zależności od tego, kiedy i jak pobrano próbki.

To samo badanie wykazało również, że tomografia komputerowa klatki piersiowej dokładnie zidentyfikowała infekcję w 98 procentach przypadków, podczas gdy testy RT-PCR wykryły ją poprawnie w 71 procentach przypadków.

RT-PCR może nadal być najbardziej dostępnym testem, więc porozmawiaj porozmawiaj z lekarzem o dostępnych opcjach, jeśli masz obawy dotyczące badań.

Kiedy opieka medyczna jest niezbędna?

Niektóre osoby z COVID-19 odczuwają coraz większą duszność, podczas gdy inne oddychają normalnie, ale mają niskie odczyty tlenu - stan znany jako cicha hipoksja. Obie te sytuacje mogą szybko przekształcić się w zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS), który jest nagłym przypadkiem medycznym.

Oprócz nagłej i ciężkiej duszności, osoby z ARDS mogą również mieć nagłe zawroty głowy, przyspieszone tętno i obfite pocenie się.

Poniżej znajduje się kilka, ale nie wszystkie , z awaryjnych znaków ostrzegawczych COVID-19 - z których niektóre odzwierciedlają progresję do ARDS:

• duszność lub trudności w oddychaniu
• uporczywy ból, ucisk, ściskanie lub dyskomfort w klatka piersiowa lub górna część brzucha
• nagła dezorientacja lub problemy z jasnym myśleniem
• niebieskawy odcień skóry, szczególnie na ustach, paznokciach, dziąsłach lub wokół oczu
• wysoka gorączka, która nie reaguje na normalne środki chłodzące
• zimne dłonie lub stopy
• słaby puls

Uzyskaj szybką pomoc medyczną, jeśli masz te lub inne poważne objawy. Jeśli możesz, zadzwoń z wyprzedzeniem do swojego lekarza lub miejscowego szpitala, aby mogli udzielić ci instrukcji, co robić.

Natychmiastowa pomoc medyczna jest szczególnie ważna dla każdego, kto jest narażony na większe ryzyko powikłań COVID-19.

Osoby starsze są najbardziej narażone na ciężką chorobę, podobnie jak osoby z następującymi przewlekłymi schorzeniami:

• poważne choroby serca, takie jak niewydolność serca, choroba wieńcowa, lub kardiomiopatie
• choroba nerek
• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• otyłość, która występuje u osób ze wskaźnikiem masy ciała (BMI) 30 lub wyższym
• niedokrwistość sierpowata
• osłabiony układ odpornościowy w wyniku przeszczepu narządu litego
• cukrzyca typu 2

Podsumowanie

Testy RT-PCR pozostają podstawową metodą diagnozowania COVID-19 w Stanach Zjednoczonych. Jednak niektórzy lekarze mogą wykorzystywać tomografię komputerową klatki piersiowej jako prostszy, szybszy i bardziej niezawodny sposób oceny i zdiagnozowania choroby.

Jeśli masz łagodne objawy lub podejrzewasz infekcję, skontaktuj się z lekarzem. Przeanalizują ryzyko, opracują dla Ciebie plan profilaktyki i opieki oraz udzielą instrukcji, jak i gdzie poddać się testom.