Co należy wiedzieć o COVID-19 i dusznościach

• Jakie to uczucie
• Czas
• Jak często?
• Jak to się dzieje
• Powikłania
• Uszkodzenie płuc
• Inne schorzenia
• Konkluzja

Duszność może utrudniać głębokie oddychanie. Możesz czuć się zdyszany lub jakbyś nie mógł dostać wystarczającej ilości powietrza do płuc.

Duszność, znana klinicznie jako duszność, jest jednym z charakterystycznych objawów COVID-19, choroby wywoływanej przez nowego koronawirusa znanego jako SARS-CoV-2.

W przeciwieństwie do wielu innych stanów, które mogą powodować duszność, ten objaw może się utrzymywać i szybko nasilać u osób z COVID-19.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, na co uważać z tym objawem, jak odróżnić go od innych przyczyn i kiedy zwrócić się o pomoc lekarską z powodu duszności spowodowanej nowym koronawirusem.

Jak odczuwa się duszność?

Zadyszka może utrudniać oddychanie. Może sprawić, że zaczniesz łapać powietrze.

Twoja klatka piersiowa może wydawać się zbyt ciasna, aby wykonać pełny wdech lub wydech. Każdy płytki oddech wymaga większego wysiłku i powoduje uczucie zadyszki. Może się wydawać, że oddychasz przez słomkę.

Może się to zdarzyć, gdy jesteś aktywny lub odpoczywasz. Może pojawić się stopniowo lub nagle.

Bardzo intensywne lub forsowne treningi, ekstremalne temperatury i duże wysokości mogą powodować duszność. Lęk może również prowadzić do zmian w tempie i wzorcu oddechu.

W jaki sposób lęk wpływa na duszność?

Ostry stres lub lęk może wywołać biologiczną reakcję typu walcz lub uciekaj. Twój współczulny układ nerwowy reaguje, uruchamiając kaskadę reakcji fizjologicznych w odpowiedzi na dostrzeżone zagrożenie.

Na przykład, twoje serce może przyspieszyć, oddech może stać się szybki i płytki, a struny głosowe mogą się skurczyć, gdy ty spróbuj oddychać.

Powodem, dla którego oddech staje się szybszy i płytszy, jest to, że mięśnie klatki piersiowej przejmują większość pracy związanej z oddychaniem.

Kiedy jesteś bardziej zrelaksowany, oddychasz głównie za pomocą przepony, co pozwala ci na głębsze, pełniejsze oddechy.

Czy duszność jest jednym z pierwszych objawów COVID-19?

Duszność związana z COVID-19 zwykle pojawia się kilka dni po początkowej infekcji. Jednak niektórzy ludzie mogą w ogóle nie rozwijać tego objawu.

Przeciętnie pojawia się między 4 a 10 dniem przebiegu choroby. Zwykle następuje po łagodniejszych objawach, takich jak:

• niska gorączka
• zmęczenie
• bóle ciała

Zgodnie z obserwacjami lekarzy podczas pracy w klinice, wystąpienie duszności, wraz z nagłymi spadkami nasycenia tlenem po niewielkim wysiłku, może pomóc klinicystom odróżnić COVID-19 od innych powszechnych chorób.

Jak często występuje duszność w przypadku COVID-19?

Sama duszność zwykle wyklucza COVID-19. Ale gdy występuje z innymi kluczowymi objawami, takimi jak gorączka i kaszel, zwiększa się prawdopodobieństwo zakażenia SARS-CoV-2.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) donosi, że od 31 do 40 procent osób z potwierdzonymi przypadkami COVID-19 doświadczyło duszności.

Występowanie innych objawów jest następujące:

• gorączka: 83 do 99 procent
• kaszel: 59 do 82 procent
• zmęczenie: od 44 do 70 procent
• utrata apetytu: od 40 do 84 procent
• produkcja plwociny: od 28 do 33 procent
• mięśnie, bóle ciała: 11 do 35 procent

W innym badaniu CDC potwierdzonych przypadków w Stanach Zjednoczonych stwierdzono, że duszność wystąpiła u około 43 procent dorosłych z objawami i 13 procent dzieci z objawami.

Dlaczego COVID-19 powoduje problemy z oddychaniem?

W zdrowych płucach tlen przenika przez pęcherzyki do malutkich, pobliskich naczyń krwionośnych zwanych kapilarami. Stąd tlen jest transportowany do reszty ciała.

Ale w przypadku COVID-19 odpowiedź immunologiczna zakłóca normalny transfer tlenu. Białe krwinki uwalniają cząsteczki zapalne zwane chemokinami lub cytokinami, które z kolei pobudzają więcej komórek odpornościowych do zabijania komórek zakażonych SARS-CoV-2.

Skutki trwającej walki między układem odpornościowym a liśćmi wirusa za ropą, która składa się z nadmiaru płynu i martwych komórek (resztek) w płucach.

Skutkuje to objawami ze strony układu oddechowego, takimi jak kaszel, gorączka i duszność.

Możesz być bardziej narażony na problemy z oddychaniem w przypadku COVID-19, jeśli:

• masz 65 lat lub więcej
• palą
• cierpisz na cukrzycę, POChP lub choroby układu krążenia
• masz osłabiony układ odpornościowy

Na co należy uważać

Według przeglądu 13 badań opublikowanych w Journal of Infection, duszność stwarza większe ryzyko ciężkich i krytycznych następstw choroby u COVID-19.

Chociaż dokładne monitorowanie w domu jest często zalecane w przypadku łagodnych przypadków duszności, najbezpieczniejszym sposobem postępowania jest skontaktowanie się z lekarzem pierwszego kontaktu, jeśli nie masz pewności, co robić.

Utrzymująca się lub pogarszająca się duszność może prowadzić do krytycznego stanu zdrowia znanego jako niedotlenienie.

Kiedy nie możesz prawidłowo oddychać, może to spowodować spadek poziomu nasycenia tlenem poniżej 90%. Może to pozbawić mózg tlenu. Kiedy tak się dzieje, może wystąpić dezorientacja, letarg i inne zaburzenia psychiczne.

W ciężkich przypadkach, jeśli poziom tlenu spadnie do około 80 procent lub mniej, istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia ważnych narządów.

Trwająca duszność jest objawem zapalenia płuc, które może rozwinąć się w zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Jest to postępujący rodzaj niewydolności płuc, w którym płyn wypełnia worki powietrzne w płucach.

W przypadku ARDS oddychanie staje się coraz trudniejsze, ponieważ sztywne, wypełnione płynem płuca mają coraz większe trudności z rozszerzaniem się i kurczeniem. W niektórych przypadkach potrzebna jest pomoc w oddychaniu z wentylacją mechaniczną.

Kiedy skorzystać z pomocy medycznej

Poniżej znajdują się niektóre znaki ostrzegawcze, na które należy uważać, które mogą wskazywać na postęp w ARDS lub inne poważne choroby układu oddechowego:

• szybki, utrudniony oddech
• ból, ucisk lub dyskomfort w klatce piersiowej lub w górnej części brzucha
• zasinienie lub odbarwienie ust, paznokcie lub skóra
• wysoka gorączka
• niskie ciśnienie krwi
• dezorientacja psychiczna
• szybki lub słaby puls
• zimne dłonie lub stopy

W przypadku wystąpienia tych lub innych poważnych objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Jeśli to możliwe, skontaktuj się z lekarzem lub szpitalem z wyprzedzeniem, aby mogli udzielić Ci instrukcji, co robić.

COVID-19 i uszkodzenie płuc

Niektóre uszkodzenia płuc spowodowane przez COVID-19 mogą powoli iw pełni leczyć. Ale w innych przypadkach osoby, które wyleczyły się z COVID-19, mogą napotkać przewlekłe problemy z płucami.

Te urazy płuc mogą powodować tworzenie się blizny zwanej zwłóknieniem płuc. Blizny dodatkowo usztywniają płuca i utrudniają oddychanie.

Inne schorzenia, które mogą powodować duszność

Oprócz COVID-19, wiele innych schorzeń może powodować duszność. Oto niektóre z najczęściej występujących:

• Astma. Ta obturacyjna choroba płuc powoduje puchnięcie wyściółki dróg oddechowych, zaciśnięcie pobliskich mięśni i gromadzenie się śluzu w drogach oddechowych. To blokuje ilość powietrza, które może dostać się do płuc.
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). POChP to grupa postępujących chorób płuc, z których najczęstszymi są rozedma i przewlekłe zapalenie oskrzeli. Mogą ograniczać przepływ powietrza na zewnątrz lub prowadzić do obrzęku i zwężenia oskrzeli, a także gromadzenia się śluzu.
• Zawał mięśnia sercowego. Znany również jako zawał serca, może zmniejszyć przepływ krwi i tlenu do iz serca i płuc. Może to prowadzić do zatorów w tych narządach, utrudniając oddychanie.
• Śródmiąższowa choroba płuc (ILD). ILD obejmuje ponad 200 schorzeń, które wpływają na drogi oddechowe, naczynia krwionośne i worki powietrzne w płucach. ILD prowadzi do powstawania blizn i zapalenia wokół pęcherzyków powietrza w płucach, co utrudnia rozszerzanie się płuc.

Podsumowanie

Różnorodne schorzenia mogą wywoływać zadyszkę. Sam w sobie raczej nie jest objawem COVID-19. Duszność jest bardziej prawdopodobnym znakiem ostrzegawczym COVID-19, jeśli towarzyszy jej gorączka, kaszel lub bóle ciała.

Średnio duszność pojawia się zwykle w ciągu około 4 do 10 dni po zarażeniu się nowym koronawirusem.

Duszność może być łagodna i nie trwać długo. Ale w innych przypadkach może prowadzić do zapalenia płuc, ARDS i dysfunkcji lub niewydolności wielonarządowej. Są to potencjalnie zagrażające życiu komplikacje.

Wszystkie epizody duszności należy traktować poważnie. Pamiętaj, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące radzenia sobie z tym objawem.