Czym jest wulwodynia i czy może sprawiać, że seks jest bolesny?

Vulvoydynia to termin używany do opisania niewyjaśnionego bólu pochwy lub sromu. Szybkie przypomnienie: srom to zewnętrzne żeńskie narządy płciowe, w tym łechtaczka i wargi sromowe przy wejściu do pochwy, czyli kanał wewnętrzny łączący szyjkę macicy z zewnętrzną częścią ciała.

„Wulwodynia jest szerokim klasyfikacja szeregu zaburzeń, które powodują ból sromu i pochwy ”- mówi Anuja Vyas, lekarz położniczy, specjalista chorób sromu i pochwy w Houston Methodist Hospital. „To uniwersalne określenie bólu w tej okolicy”.

Dla wielu kobiet z wulwodynią ból jest tak intensywny, że nie mogą uprawiać seksu. Niektóre kobiety mają również problemy z ćwiczeniami lub nawet siedzeniem przez dłuższy czas. Nieleczona wulwodynia może prowadzić do lęku, depresji, problemów ze snem, złego obrazu ciała i problemów w związkach. Oto, co kobiety powinny wiedzieć o bolesnym stanie.

Nikt nie wie dokładnie, co powoduje wulwodynię. Jednak wydaje się, że przyczyniają się do tego pewne czynniki, w tym drożdżaki i inne infekcje pochwy, alergie skórne i wrażliwość skóry, zmiany hormonalne, skurcze lub osłabienie mięśni wspierających obszar miednicy, uszkodzenie nerwów (być może spowodowane porodem), wrażliwość na niektóre pokarmy i zabieg chirurgiczny lub inny uraz w okolicy pochwy. Czasami wypadnięcie krążka w kręgosłupie może powodować ból sromu.

Istnieją również różne rodzaje wulwodynii. Możesz odczuwać ból uogólniony w całym obszarze sromu lub ból miejscowy ograniczony tylko do jednej sekcji. Ból sromu może być niesprowokowany, co oznacza, że ​​pojawia się on bez znanej przyczyny, zwany uogólnioną wulwodynią. Lub może zostać wywołany, gdy coś dotknie otworu pochwy, zwanego westybulodynią. Ból ten może być spowodowany aktywnością seksualną, tamponem, zbyt ciasnymi spodniami lub narzędziami ginekologicznymi - lub nawet wycieraniem po wyjściu z łazienki.

Ból w okolicy pochwy spowodowany wulwodynią można opisać w wielu sposoby, mówi Jennifer Wu, MD, ginekolog w Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku. Czasami jest to piekący ból pochwy, innym razem ostry ból, kłucie, bolesność lub tępy, pulsujący ból. Zwykle srom wygląda zupełnie normalnie - ale czasami może być lekko zaogniony lub opuchnięty z wulwodynią.

Ból sromu może być łagodny lub tak silny, że trudno jest usiąść lub spać.

Aby zdiagnozować wulwodynię, ból pochwy musi trwać co najmniej trzy miesiące. Twój lekarz zada pytania dotyczące twoich objawów oraz historii seksualnej i medycznej, aby najpierw sprawdzić inne możliwe przyczyny bólu pochwy, niektóre z nich poważne.

„Jeśli masz ból sromu, chcemy wykluczyć przedrakowy lub choroby nowotworowe, uwięzienie nerwów i złe infekcje ”- mówi dr Wu. Może to obejmować badanie krwi w celu oceny poziomu hormonów, badanie miednicy lub próbkę tkanki do biopsji.

Nie ma lekarstwa na wulwodynię, ale istnieje wiele metod leczenia. Jak mówi dr Vyas, leczenie musi być indywidualne dla każdego pacjenta i często potrzebne jest więcej niż jedno podejście.

Lekarze często rozpoczynają od środków miejscowo znieczulających, takich jak krem ​​z lidokainą, który znieczula bolesny obszar i może być szczególnie pomocny przed seksem.

Inną opcją są leki, w tym różne rodzaje leków przeciwdepresyjnych, przeciwpadaczkowych i kremów hormonalnych. Zastrzyki steroidowe lub znieczulające mogą pomóc złagodzić ból, a botoks może rozluźnić mięśnie dna miednicy.

Fizjoterapia rozluźniająca obszar miednicy może być „nieoceniona” - mówi dr Vyas. Biofeedback to rodzaj fizjoterapii, która uczy wzmacniania mięśni dna miednicy. Wykazano również, że terapia poznawczo-behawioralna zmniejsza ból sromu i pomaga kobietom radzić sobie z depresją i lękiem, które mogą towarzyszyć wulwodynii. Doradcy seksualni lub związkowi mogą pomóc wesprzeć Ciebie i Twojego partnera.

Jeśli inne metody leczenia nie działają, lekarze czasami podejmują operację usunięcia bolesnej tkanki. Zwykle jest to ostateczność i można ją stosować tylko w przypadku bólu miejscowego.

„Czasami wymaga to naprawdę skoordynowanego wysiłku z biofeedbackiem, fizjoterapią i ich połączeniem, ale zwykle jesteśmy w stanie poprawić jakość życie ”- mówi dr Wu.

Aby otrzymywać nasze najważniejsze artykuły na swoją skrzynkę odbiorczą, zapisz się na biuletyn Zdrowy tryb życia.

Inne środki zaradcze na wulwodynię nie nie wymaga zaangażowania lekarza ani chirurga. Na przykład niektóre kobiety twierdzą, że odczuwają ulgę po letnich kąpielach. „Może pomóc rozluźnić mięśnie” - mówi dr Wu. „Ale nie chcesz robić nic, aby wysuszyć lub podrażnić skórę”.

Unikaj środków drażniących, trzymając się z dala od detergentów, szamponów i mydeł z barwnikami lub zapachami oraz unikaj zmiękczaczy do tkanin i płynów do kąpieli , chusteczki do pochwy, ciasne farby i, co ważne, douching. „Pochwa oczyszcza się samoczynnie, więc nie trzeba wiele robić, aby działała prawidłowo” - mówi dr Vyas.

Noś bieliznę ze 100% bawełny - w kolorze białym - w ciągu dnia i nie zakładaj żadnej bielizny w nocy. „Powodem, dla którego mówimy o białym kolorze jest to, że czasami barwniki mogą być hiperalergiczne” - mówi dr Vyas.

Spróbuj otrzeć się do sucha po oddaniu moczu i unikaj zbyt długiego pozostawania w mokrych kostiumach kąpielowych lub spoconym sprzęcie do ćwiczeń .

Lubrykanty mogą pomóc w bolesnym seksie (o ile nie mają potencjalnie drażniących smaków lub właściwości rozgrzewających lub chłodzących), podczas gdy chłodne okłady z lodu nałożone na ten obszar mogą zmniejszyć ból pochwy.