Co to jest szczepionka przeciw grypie w dużej dawce i kto może ją otrzymać? Oto, co mówią eksperci od chorób zakaźnych

1 października to początek sezonu grypowego. Jeśli jeszcze nie zrobiłeś sobie corocznej szczepionki przeciw grypie, dobrym pomysłem jest niedługo podwinąć rękę, zanim liczba przypadków grypy zacznie się nasilać pod koniec tego roku. Ale co ze szczepionką przeciw grypie w dużej dawce - czy jest dostępna teraz i kto powinien ją otrzymać? Oto, co mówią eksperci od chorób zakaźnych.

W przypadku osób dorosłych w wieku 65 lat i starszych zalecana jest duża dawka szczepionki przeciw grypie. „Ten rodzaj szczepionki zawiera o wiele więcej białka wirusowego, które jest używane do stymulacji odporności niż zwykła szczepionka przeciw grypie”, mówi ekspert chorób zakaźnych Amesh A. Adalja, starszy naukowiec z Johns Hopkins Center for Health Security w Maryland Zdrowie. Zasadniczo szczepionka przeciw grypie w dużej dawce działa w taki sam sposób, jak zwykła szczepionka przeciw grypie - dostarcza inaktywowanego wirusa, który pobudza organizm do wytwarzania przeciwciał. Ale jest to związane z silniejszą odpowiedzią immunologiczną.

Dlaczego seniorzy powinni otrzymać szczepionkę w wysokiej dawce? Ponieważ osoby starsze są bardziej narażone na powikłania grypy. Badania CDC szacują, że ta grupa wiekowa odpowiada za 70% do 85% zgonów związanych z grypą i 50% do 70% hospitalizacji związanych z grypą w każdym sezonie grypowym.

Dokładnie. Badanie z 2014 roku opublikowane w The New England Journal of Clinical Medicine , w którym wzięło udział ponad 30 000 dorosłych w wieku 65 lat i starszych, wykazało, że uczestnicy, którzy otrzymali dużą dawkę szczepionki przeciw grypie, mieli o 24% mniej zachorowań na grypę w porównaniu z tych, którzy otrzymali standardową szczepionkę przeciw grypie.

W innym badaniu, przeprowadzonym w sezonie grypowym 2013-2014 i opublikowanym w The Lancet Respiratory Medicine w 2017 roku, stwierdzono, że szczepionka przeciw grypie w dużej dawce wiąże się z niższym ryzykiem przyjęć do szpitala w porównaniu ze zwykłymi szczepieniami przeciw grypie u osób w wieku 65 lat i starszych. Dotyczyło to zwłaszcza osób przebywających w placówkach opieki długoterminowej.

Chociaż badania wykazały, że szczepionka przeciw grypie w dużej dawce jest bardziej skuteczna niż standardowe dawki dla osób starszych, wykazały również zwiększoną częstość łagodnych do umiarkowanych reakcji miejscowych, dr Richard Seidman, MPH, dyrektor medyczny w LA Care Health Plan, informuje Health.

Najczęstsze zdarzenia niepożądane występujące podczas badań klinicznych były łagodne i przemijające; Obejmowały one ból, zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, ból głowy, bóle mięśni i osłabienie. Podobnie jak zwykłe szczepionki przeciw grypie, szczepionka w wysokiej dawce nie jest zalecana osobom z ostrą alergią na szczepionkę lub alergią na składniki szczepionki w wywiadzie.

Producenci zwiększyli produkcję szczepionek przeciw grypie, aby sprostać wysokiemu popytowi na sezon 2020-2021. Według CDC zostanie rozdzielonych od 194 do 198 milionów dawek - około 20 milionów więcej niż w poprzednim sezonie grypowym.

Ale jeśli Ty lub Twoi bliscy nie możecie otrzymać szczepionki w dużej dawce od swojego lekarza, apteki lub innej witryny ze szczepionkami, absolutnie możecie otrzymać szczepionkę standardową jako alternatywę, mówi dr. , Seidman.

Adiuwantowana szczepionka przeciw grypie jest również dostępna. „Szczepionka przeciw grypie z adiuwantem to kolejna szczepionka opracowana specjalnie dla osób starszych i byłaby również lepsza niż zwykła szczepionka przeciw grypie w starszych grupach wiekowych” - mówi dr Adalja. Szczepionka przeciw grypie z adiuwantem zawiera adiuwant MF59, dodatek wywołujący silniejszą odpowiedź immunologiczną na szczepienie.

Obecnie szczepionka przeciwko grypie w wysokiej dawce jest licencjonowana tylko dla osób w wieku 65 lat i starszych. Jednak możesz to osiągnąć, jeśli masz mniej niż 65 lat. „Możesz zapytać swojego lekarza” - sugeruje dr Adalja. „Byłby poza etykietą i może nie być objęty ubezpieczeniem, więc być może będziesz musiał zapłacić gotówką lub różnicę w kosztach między nim a standardową dawką”.

Dr. Adalja zwraca również uwagę na to, że młodsi ludzie po prostu nie korzystają z dużej dawki tak bardzo, jak osoby starsze. „Starsze grupy wiekowe są bardziej narażone na powikłania związane z grypą” - mówi.

Przed zastosowaniem szczepionki ze wskazań poza wskazaniami dr Seidman zaleca omówienie z lekarzem możliwości szczepienia przeciw grypie oraz rozważenie zagrożeń i korzyści, aby pomóc w podjęciu świadomej decyzji.

CDC zaleca, aby każda osoba w wieku 6 miesięcy i starsza otrzymywała szczepionkę przeciw grypie co sezon i zaleca wybranie szczepionki przeciw grypie, która jest zatwierdzona dla Twojej grupy wiekowej. Niektóre inaktywowane szczepionki przeciw grypie, które wykorzystują zabitą wersję zarazka wywołującego chorobę i zapewniają mniejszą ochronę niż szczepionki żywe, są zatwierdzone dla osób w wieku od 6 miesięcy. Inne szczepionki przeciw grypie są zatwierdzone tylko dla dorosłych, na przykład rekombinowana szczepionka przeciw grypie (RIV), która jest zatwierdzona dla osób w wieku 18 lat i starszych.

Żadna szczepionka nie jest w 100% skuteczna w zapobieganiu grypie. „Skuteczność szczepionki przeciw grypie w zeszłym roku szacuje się na około 45 procent” - mówi dr Seidman. „Ale chociaż osoba nadal może zarazić się grypą po zaszczepieniu, istnieją dowody na to, że ciężkość infekcji może być znacznie mniejsza u pacjentów, którzy zostali zaszczepieni, w porównaniu z tymi, którzy nie zostali zaszczepieni”.