Co to jest SIBO - i czy może powodować problemy z trawieniem?

Posiadanie bakterii w jelitach to dobra rzecz - o ile są to właściwe bakterie we właściwym miejscu.

Ale osoby ze stanem zwanym przerostem bakterii w jelicie cienkim lub SIBO mają bakterie, które przypuszczalnie mają żyć w okrężnicy (czyli jelicie grubym) uwięzionym w jelicie cienkim.

„To normalne, że w jelicie cienkim są bakterie, ale w SIBO zdarzają się dwie rzeczy” - wyjaśnia Eamonn Quigley, dyrektor gastroenterologii i hepatologii oraz profesor medycyny w Houston Methodist Hospital. „Masz więcej bakterii i masz bakterie, które normalnie występowałyby w okrężnicy. Jelito cienkie zaczyna funkcjonować bardzo podobnie do okrężnicy ”.

Prowadzi to do objawów podobnych do zespołu jelita drażliwego lub IBS, a mianowicie wzdęć, biegunki lub zaparć, wzdęć i wzdęć, choć zazwyczaj nie wymiotów . Dokładne objawy zależą od rodzaju bakterii szerzących się w jelicie cienkim, mówi dr Ali Rezaie, dyrektor GI Motility Program w Cedars-Sinai Medical Center w Los Angeles.

IBS i SIBO, chociaż nie są takie same. „Nie każdy pacjent z IBS ma SIBO i nie każdy pacjent z SIBO ma IBS, ale istnieje duże pokrywanie się” - mówi dr Rezaie. Oto, co musisz wiedzieć o SIBO - i jak rozpoznać, czy powoduje problemy z brzuchem.

SIBO jest zwykle spowodowane problemami ruchowymi w jelicie cienkim. „Co dwie godziny Twoje jelito cienkie inicjuje coś, co nazywa się„ falą gospodyni ”, która przechodzi przez jelito cienkie i zrzuca wszystko, w tym nadmierną ilość bakterii, resztki pokarmu, enzymy trawienne i wydzieliny jelitowe” - wyjaśnia dr Rezaie.

Ale jeśli coś osłabia falę, jelito cienkie nie może wydalić bakterii.

Może się to zdarzyć, gdy choroba autoimmunologiczna twardzina skóry uszkodzi mięsień jelita cienkiego. „Jelito cienkie staje się stojącym zbiornikiem, idealnym środowiskiem do rozwoju i rozmnażania się bakterii” - mówi dr Quigley. Uszkodzenie nerwów w jelitach, powiedzmy, spowodowane cukrzycą, może również prowadzić do SIBO.

Zapalenie uchyłków jelita cienkiego (rzadki stan, którego nie należy mylić z bardziej powszechnym zapaleniem uchyłków okrężnicy) może również powodować SIBO, podobnie jak niektóre operacje lub przetoka (rodzaj nieprawidłowego „tunelu” łączącego dwie części ciała) między okrężnicą a jelitem cienkim.

Każda niedrożność jelit może również powodować SIBO, powodując chorobę Leśniowskiego-Crohna możliwym winowajcą, jeśli niedrożność trwa wystarczająco długo.

SIBO może również wynikać z warunków, które zmniejszają naturalnie występujący kwas żołądkowy, który normalnie zabija bakterie. SIBO występuje również częściej, gdy się starzejemy.

Używanie niektórych środków przeciwbólowych lub nadmiernych ilości alkoholu może odgrywać rolę w SIBO; stan ten występuje częściej u alkoholików, mówi dr Quigley. Nie ma dowodów na to, że Twoja dieta lub picie normalnych ilości alkoholu zwiększa Twoje ryzyko.

SIBO można dostać nawet po napadzie zatrucia pokarmowego, mówi dr Rezaie. „Objawy zatrucia pokarmowego nie powinny trwać dłużej niż dwa tygodnie” - mówi. Następnie utrzymujące się problemy z przewodem pokarmowym mogą być związane z SIBO.

Oprócz wzdęć, biegunki, bólu brzucha i pierdów, SIBO może również powodować objawy, które nie mają nic wspólnego z przewodem pokarmowym, dr. Rezaie mówi, takie jak mgła mózgowa i zmęczenie.

Ciężkie SIBO może powodować niedożywienie. „Bakterie mogą spożywać niektóre składniki odżywcze, które powinieneś otrzymywać, więc masz ich niedobory” - mówi dr Quigley. „Jednym z klasycznych przykładów jest niedobór witaminy B12, który może mieć poważne konsekwencje neurologiczne”.

Jeśli masz SIBO, możesz również mieć niską zawartość żelaza, tiaminy, niacyny i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, takich jak A i K.

Lekarze diagnozują SIBO za pomocą testu oddechowego. Test mierzy, ile wodoru lub metanu - obu produktów ubocznych bakterii rozkładających cukier w jelitach - trafia do twojego oddechu. Nie ma testów krwi ani stolca w kierunku SIBO.

Jeśli test oddechowy wskazuje na SIBO, lekarze często najpierw starają się rozwiązać podstawowy problem, który jest przyczyną problemu. Na przykład, jeśli narkotyczne środki przeciwbólowe powodują utratę przytomności, zaprzestanie leczenia jest często dobrym krokiem do rozwiązania problemu.

Jednak usunięcie przerostu zwykle wymaga antybiotyków. A ponieważ nawroty są częste, może być konieczne powtórzenie kursów leków.

Wszelkie niedobory żywieniowe spowodowane przez SIBO również wymagają leczenia, zwykle suplementami.

Aby uzyskać nasze najważniejsze artykuły dostarczone na Twoją skrzynkę odbiorczą, zapisz się na biuletyn Zdrowy tryb życia

Dwa do trzech tygodni płynnej diety może „zresetować” bakterie w jelicie cienkim i żywność ulegająca fermentacji może pomóc w zapobieganiu odrastaniu bakterii, mówi dr Rezaie. Oznacza to ograniczenie spożycia błonnika i węglowodanów (w tym cukrów) oraz wzmocnienie białka. Jednak „to niekoniecznie zdrowa dla serca dieta” - dodaje dr Rezaie. „Potrzebujemy innych strategii remisji”, które mogą obejmować leki, które pomogą utrzymać stabilne fale u sprzątaczki.

Probiotyki prawdopodobnie pogorszą SIBO, mówi dr Rezaie. „SIBO nie dotyczy„ dobrych ”ani„ złych ”bakterii”. Chodzi raczej o bakterie, które zwykle występują w okrężnicy i żyją w jelicie cienkim. „Uzupełnienie go podmuchem bakterii probiotyków nic nie pomoże” - mówi.