Co to jest choroba zwyrodnieniowa przedziału środkowego?

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie
• Perspektywa

Kluczowe punkty

• Choroba zwyrodnieniowa przedziału przyśrodkowego to rodzaj choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
• Ćwiczenia o niewielkim obciążeniu mogą pomóc zmniejszyć ryzyko większych obrażeń.
• Ćwiczenia, utrata masy ciała i leki mogą pomóc w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów.

Omówienie

Choroba zwyrodnieniowa przedziału przyśrodkowego to rodzaj choroby zwyrodnieniowej stawów (OA), która dotyka tylko jednej części kolano: przedział środkowy.

Trzy przegrody tworzące kolano to:

• Przedział boczny, po zewnętrznej stronie kolana
• Przedział środkowy, w pobliżu środek kolana, po wewnętrznej stronie
• przedział rzepkowo-udowy, składający się z rzepki i części kości udowej.

OA może wpływać na jeden lub więcej z tych przedziałów. W badaniu danych dotyczących 250 kolan z chorobą zwyrodnieniową stawów mniej niż 15% dotyczyło tylko jednego przedziału. Jeśli dotyczy wszystkich trzech przedziałów, nazywa się to trójkomorową chorobą zwyrodnieniową stawów.

OA zwykle wynika ze zużycia w miarę starzenia się ludzi, ale może również wynikać z nadmiernego używania lub urazów.

Nie ma lekarstwa na chorobę zwyrodnieniową stawów, a objawy zwykle nasilają się z biegiem czasu, ale istnieją sposoby, aby sobie z tym poradzić. Z tego artykułu dowiesz się więcej o tej chorobie i możliwościach leczenia.

Objawy

Objawy OA przyśrodkowej części przedziału są podobne do innych typów OA kolana.

Zwykle rozwijają się z czasem i obejmują:

• ból, który z czasem pogarsza się, szczególnie podczas aktywności
• sztywność, zwłaszcza gdy budzisz się w rano
• obrzęk lub stan zapalny
• „zablokowanie się” po dłuższym siedzeniu
• objawy, które są bardziej zauważalne po energicznej aktywności
• niestabilność w stawie kolanowym, z kolanem podciągniętym do środka ciała.

Ostatecznie ból i utrata ruchomości mogą zacząć wpływać na jakość życia.

Objawy OA przedziału przyśrodkowego mogą być łatwiejsze do opanowania niż trójprzedziałowe zapalenie stawów.

Przyczyny

Chrząstka stawowa działa jak poduszka między kościami stawu. OA dochodzi, gdy chrząstka ulegnie uszkodzeniu.

Bez chrząstki kości ocierają się o siebie podczas ruchu, powodując tarcie i stan zapalny. Może to podrażniać włókna nerwowe i powodować ból i dalsze uszkodzenia.

Przestrzenie między stawami mogą się również zwężać, a na kościach kolana mogą tworzyć się ostrogi kostne.

OA przyśrodkowej części przedziału może wynikać z:

• uraz, który uszkadza chrząstkę
• niewspółosiowość kolana
• nadużywanie zranionego lub źle ustawionego kolana
• uraz łąkotki, który uszkadza chrząstkę włóknistą między kością udową i kości piszczelowej

Diagnoza

Aby zdiagnozować chorobę zwyrodnieniową przedziałów przyśrodkowych, lekarz prawdopodobnie:

• przeprowadzi badanie fizykalne
• zapytaj o swoją historię medyczną, w tym wszelkie przeszłe urazy
• sprawdź, czy nie ma niewspółosiowości
• wykonaj zdjęcie rentgenowskie

Prześwietlenie promień może wykazywać uszkodzenie stawu kolanowego lub chrząstki i pomoże określić, czy choroba zwyrodnieniowa dotyczy wielu przedziałów, czy tylko przedziału przyśrodkowego.

Twój lekarz może zalecić wizytę u lekarza specjalizującego się w chorobie zwyrodnieniowej stawów, na przykład:

• specjalista medycyny sportowej
• chirurg ortopeda
• reumatolog

Leczenie dla mnie Przedziałowa choroba zwyrodnieniowa OA z pokrętłem

Konserwatywne leczenie pierwszego rzutu przy środkowej chorobie zwyrodnieniowej przedziałów może łączyć:

• leczenie
• ćwiczenia
• waga w razie potrzeby

Poniżej znajdują się konkretne plany leczenia dla osób z zapaleniem stawów kolana.

Leki OTC i środki do domu

Ponad- Leki dostępne bez recepty i domowe środki zaradcze mogą pomóc w radzeniu sobie z bólem i poprawie mobilności.

Należą do nich:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin), które zmniejszają ból i stan zapalny
• acetaminofen (tylenol) do łagodzenia bólu, jeśli NLPZ nie są odpowiednie
• miejscowe maści lub kremy zawierające NLPZ lub kapsaicynę
• ciepłe i zimne okłady w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego

Oto kilka dodatkowych wskazówek dotyczących radzenia sobie z bólem kolana, zwłaszcza w nocy.

Leki na receptę

Leki OTC mogą pomóc złagodzić łagodne objawy. Jednak z czasem może zaistnieć potrzeba użycia leków na receptę.

Należą do nich:

• tramadol, opioidowy lek przeciwbólowy
• duloksetyna (Cymbalta ), który jest jednocześnie lekiem przeciwdepresyjnym
• zastrzyki z kortykosteroidów, które zapewniają krótkotrwałą ulgę w bólu i zapaleniu

Oprócz tramadolu eksperci nie zalecają stosowania leków opioidowych ponieważ mogą mieć poważne negatywne skutki, w tym uzależnienie.

Ćwiczenia

Regularne ćwiczenia mogą pomóc w radzeniu sobie z chorobą zwyrodnieniową stawów na jeden z następujących sposobów:

• To wzmacnia mięśnie podtrzymujące kolano.
• Pomaga zachować elastyczność i mobilność.
• Odgrywa rolę w kontroli wagi.
• Może zmniejszyć stres i wzmocnić ogólny stan zdrowia.

Kiedy odczuwasz ból kolana, rozpoczęcie nowego programu ćwiczeń może być zniechęcające. Twój lekarz lub fizjoterapeuta może pomóc Ci w ustaleniu odpowiedniego harmonogramu ćwiczeń dla początkujących.

Rozpoczynając harmonogram ćwiczeń, weź pod uwagę następujące wskazówki:

• Postępuj zgodnie z radą specjalisty od kolan rozpocząć.
• Zaczynaj powoli i stopniowo przechodź do dłuższych sesji.
• Nie przesadzaj z jednym ćwiczeniem i odpoczywaj między sesjami.
• Wybierz zajęcia o niskim wpływie, takie jak spacery, jazda na rowerze, pływanie, aerobik w wodzie, tai chi i joga.
• Zapytaj swojego specjalistę o ćwiczenia wzmacniające kolana, takie jak mini-przysiady, ścięgna podkolanowe i rozciąganie na czworakach.

Wzmocnienie mięśnia czworogłowego uda, czyli mięśni ud, może pomóc ustabilizować kolano i zmniejszyć lub zapobiec bólowi. Według badań może spowolnić postęp objawów.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o ćwiczeniach wzmacniających mięśnie kolana.

Inne opcje, które mogą pomóc w poruszaniu się, obejmują:

• fizyczne lub zawodowe terapia
• urządzenia wspomagające, takie jak laska lub balkonik
• orteza lub orteza kolana

Utrata masy ciała

Jeśli masz nadwagę, utrata wagi zmniejszy nacisk na staw kolanowy. Może również poprawić ogólny stan zdrowia i zmniejszyć ryzyko chorób serca i innych powikłań.

Eksperci zdecydowanie zalecają odchudzanie jako terapię dla osób z nadwagą, które mają OA.

Twój lekarz lub dietetyk może pomóc Ci zdecydować, ile wagi, jeśli w ogóle, musisz schudnąć i jak osiągnąć ten cel.

Dowiedz się, jak utrata wagi może pomóc w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Jeśli inne opcje nie są już skuteczne, lekarz może zalecić operację wymiany stawu kolanowego.

Całkowita operacja kolana może nie być konieczna, jeśli OA dotyczy tylko jednej części kolana. Zamiast tego możliwa jest opcja mniej inwazyjna, znana jako częściowa wymiana stawu kolanowego. Chirurg użyje małego nacięcia, aby uzyskać dostęp do uszkodzonej części stawu i wypłynąć z niej.

Zastąpią uszkodzony przedział metalową lub plastikową częścią, zachowując jednocześnie zdrowe kości, chrząstki i więzadła.

W przypadku tego typu operacji czas rekonwalescencji i poziom bólu będą zwykle krótsze niż w przypadku całkowitej wymiany stawu kolanowego.

Jeśli jednak choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego rozwinie się po operacji, może być konieczna całkowita wymiana stawu kolanowego.

Perspektywa

Nie ma lekarstwa na przyśrodkową lub inne typy OA, ale szereg opcji leczenia może pomóc w radzeniu sobie z nią i zmniejszyć lub opóźnić konieczność operacji.

Mogą również poprawić jakość życia i zmniejszyć zapotrzebowanie na urządzenia mobilne.

Pozostawanie aktywnym i utrzymanie zdrowej wagi ma kluczowe znaczenie dla leczenia OA przedziału przyśrodkowego.