Co to jest wyprysk?

Ponieważ wyprysk jest często używany jako termin zbiorczy dla grupy przewlekłych, swędzących wysypek skórnych, trudno jest znaleźć prostą definicję stanu skóry. U wielu osób z egzemą na skórze pojawiają się suche, swędzące, czerwone plamy. W niektórych formach egzemy rozwijają się pęcherze. Zadrapanie może wywołać wysypkę i spowodować „płacz” klarownego płynu. Z biegiem czasu dotknięte plamy skóry mogą gęstnieć. Egzema może wyglądać inaczej w zależności od rodzaju wysypki i miejsca jej pojawienia się na ciele. Objawy zwykle nasilają się przez pewien czas, a następnie uspokajają się przed ponownym pojawieniem się na powierzchni. Ponad 30 milionów Amerykanów ma jakąś formę egzemy. Chociaż dokładna przyczyna jest niejasna, uważa się, że pewną rolę odgrywa kombinacja czynników, takich jak geny, środowisko i układ odpornościowy.

Atopowe zapalenie skóry jest najczęstszą postacią choroby skóry i zwykle jest co ludzie mają na myśli, kiedy mówią o wyprysku. Około jednego na pięć dzieci rozwija się atopowe zapalenie skóry, często w okresie niemowlęcym i zwykle w wieku 5 lat (tylko niewielki procent dorosłych rozwija ten typ egzemy).

Mogą pojawić się suche, łuszczące się, czerwone i swędzące plamy na twarzy, skórze głowy, dłoniach lub stopach; wewnątrz łokci; lub za kolanami. W cięższych przypadkach te plamy pękają i zasklepiają się i mogą ulec zakażeniu. Atopowe zapalenie skóry pojawia się i znika, z okresami nasilenia objawów, a czasami, gdy wysypka ustępuje i znika. Występuje zwykle w rodzinach, w których w przeszłości występował wyprysk, katar sienny lub astma. Może to być stan trwający całe życie, chociaż niektóre dzieci wyrastają lub zauważają poprawę objawów wraz z wiekiem.

W przypadku tego typu egzemy pod skórą dłoni lub stóp rozwijają się swędzące, wypełnione płynem pęcherze. zwłaszcza dłonie, podeszwy lub boki palców. Mogą pojawić się płaty łuszczącej się, czerwonej skóry. Z biegiem czasu dotknięta skóra może stać się gruba i popękana.

Wyprysk dyshidrotyczny (zwany także pompholyx) może ulec pogorszeniu w wyniku stresu lub częstego lub długiego kontaktu z wodą. Praca z niektórymi metalami - takimi jak chrom, kobalt czy nikiel - może wywołać objawy. Występuje częściej u kobiet, a ryzyko wystąpienia atopowego zapalenia skóry (wyprysk) lub alergicznego nieżytu nosa (kataru siennego) jest większe. Zwykle pojawia się wiosną i latem oraz w cieplejszym klimacie.

Okrągłe lub owalne obszary swędzących, zapalnych ran są cechą charakterystyczną tego typu wyprysku, który jest również nazywany wypryskiem drętwiowym lub wypryskiem tarczowatym. p>

Skupiska drobnych pryszczów tworzą blaszki lub łaty, które stają się łuszczące. Może to dotyczyć jednego lub więcej obszarów skóry, zwykle na rękach i nogach. Występuje częściej u starszych mężczyzn, ale młode kobiety też mogą to dostać. Wyprysk guzkowy występuje zwykle u osób z suchą skórą, szczególnie zimą. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów egzemy, objawy mogą pojawiać się i znikać. W miejscu uszkodzenia skóry (np. Ugryzienia przez owada) mogą powstawać nowe plamy. Utrzymywanie nawilżenia skóry może pomóc w zapobieganiu zaostrzeniom w przyszłości.

Powrót do góry

Skąd wiadomo, że wysypka to egzema, a nie łuszczyca czy inna choroba skóry? Egzemie zwykle towarzyszy niekontrolowane swędzenie, które pogarsza się, gdy go drapiesz i może zakłócać sen. Ludzie czasami drapią się do krwawienia, ale swędzenie nie ustępuje, a rana staje się podatna na infekcję.

Oznaki i objawy egzemy mogą się różnić w zależności od osoby.

Atopowe zapalenie skóry , najczęstszy rodzaj egzemy, pojawia się zwykle w dzieciństwie. U niemowląt na policzkach i skórze głowy pojawia się czerwona wysypka, która zmienia się w suchą i łuszczącą się. Wysypka może się gromadzić, sączyć i tworzyć strupy. U małych dzieci może to dotyczyć innych części ciała, takich jak wewnętrzne fałdy łokci lub kolan lub dłonie, nadgarstki lub stopy. Z biegiem czasu te plamy mogą się rozjaśnić lub ciemnieć i mogą stać się grube, nierówne i stale swędzące.

Wyprysk dyshidrotyczny zwykle uderza w dłonie i stopy. Osoby z tego typu egzemą rozwijają małe, wypełnione płynem pęcherze, które swędzą i palą. Pęcherze płaczą, zasklepiają się i pękają, wystawiając skórę na bolesną infekcję.

Powrót do góry

Chociaż dokładna przyczyna wyprysku jest nieznana, naukowcy uważają, że jest to produkt geny i środowisko. Ryzyko wyprysku jest większe u dzieci, których rodzice mieli egzemę lub stan, taki jak astma lub katar sienny.

Zwykle skóra służy jako osłona przed toksynami, bakteriami i alergenami. W przypadku wyprysku ta bariera ochronna wysycha i jest łatwo naruszana przez czynniki drażniące w środowisku. Kontakt z produktami gospodarstwa domowego (takimi jak mydło, detergenty lub substancje zapachowe) lub alergenami (kurz, pyłki lub sierść zwierząt) może wywołać objawy egzemy.

Inne czynniki, które mogą powodować objawy astmy, obejmują stres i niepokój; zimna lub sucha pogoda; kurz, piasek lub zanieczyszczenie; i nosząc wełniane lub syntetyczne włókna.

Do góry

Egzema zwykle powoduje czerwoną, swędzącą, łuszczącą się wysypkę, ale dokładne objawy mogą się różnić w zależności od osoby. Wygląd egzemy może zależeć od rodzaju egzemy. Wysypka wypryskowa może wpływać na różne części ciała, od skóry głowy po palce. U niektórych osób może rozwinąć się łata lub dwa zapalenia, podczas gdy inne mają wiele zmian. Objawy egzemy mogą być od łagodnych do ciężkich.

Atopowe zapalenie skóry, najczęstszy rodzaj egzemy, zwykle rozpoczyna się w okresie niemowlęcym lub dzieciństwie. Pierwszą oznaką egzemy u niemowląt są często zaczerwienione policzki. U dzieci wyprysk zwykle pojawia się w wewnętrznych fałdach na łokciach i kolanach. Wyprysk dyshidrotyczny występuje częściej u młodych dorosłych. Tworzy wypełnione płynem pęcherze na dłoniach i stopach. Starsi mężczyźni są bardziej narażeni na wyprysk drętwiowy, który powoduje charakterystyczne okrągłe lub owalne plamy z łuszczącą się i pęcherzową wysypką.

Czerwona, swędząca wysypka na policzkach i brodzie jest często pierwszym objawem atopowego ) u niemowląt. W końcu wysypka zaczyna się sączyć i strupować, a ślinienie się może pogorszyć objawy. Wysypka wypryskowa może się poprawić lub zniknąć wraz z wiekiem dzieci, chociaż niektóre osoby nadal doświadczają zaostrzeń jako dorośli. Leczenie łagodnego wyprysku na twarzy może obejmować miejscowe stosowanie maści lub kremów, a także środków nawilżających.

Sucha, spierzchnięta i swędząca skóra dłoni, której nie poprawia się po zastosowaniu kremu nawilżającego, może być oznaką wyprysku dłoni. Objawy mogą obejmować zaczerwienienie, swędzenie, stan zapalny skóry z pęcherzami, które mogą prowadzić do sączenia, strupy i pękania. Osoby, które mają ręce w wodzie przez cały dzień lub ściśle współpracują z substancjami drażniącymi, takimi jak detergenty lub rozpuszczalniki, są bardziej narażone na rozwój tego typu egzemy. Jeśli w dzieciństwie miałeś atopowe zapalenie skóry, możesz również być bardziej narażony na wystąpienie egzemy dłoni. Nałożenie kremu po umyciu rąk lub założeniu rękawiczek może pomóc chronić dłonie przed przyszłymi zaostrzeniami.

Egzema u niemowląt może rozprzestrzeniać się na inne części ciała, w tym na skórę głowy. Jest czerwona, swędząca i chrupiąca. Różni się to od ciemieniuchy (znanej również jako łojotokowe zapalenie skóry), która powoduje zaczerwienienie i białe lub żółte płatki na skórze głowy. Leczenie wyprysku skóry głowy może obejmować miejscowe zastosowanie maści na wysypkę.

Powrót do góry

Nie ma jednego testu do diagnozowania egzemy. Lekarz lub pediatra Twojego dziecka przeprowadzą badanie fizykalne. Niektórzy pacjenci mogą zostać skierowani do dermatologa lub alergologa. Lekarze szukają typowych oznak i objawów wyprysku, takich jak swędzenie i wysypka.

Trudność polega często na wykluczeniu innych schorzeń, które powodują podrażnienia skóry. Na przykład atopowe zapalenie skóry może być mylone z łojotokowym zapaleniem skóry (częstym schorzeniem, które dotyka głównie skóry głowy), podczas gdy wyprysk lędźwiowy może przypominać grzybicę (zakaźne zakażenie grzybicze). Czasami może być wymagany test płatkowy skóry lub test alergiczny, aby potwierdzić rozpoznanie wyprysku poprzez wykluczenie innych schorzeń.

Oczekuj, że lekarz zapyta Cię o historię choroby alergicznej w Twojej rodzinie, ponieważ egzema może występować w rodzinie. Dzieci z wypryskiem mogą również rozwinąć alergię pokarmową, katar sienny (znany również jako alergiczny nieżyt nosa) i astmę - zwykle w tej kolejności (czasami nazywa się to „marszem atopowym”).

Powiedz swoje lekarza, kiedy objawy pojawiły się po raz pierwszy, jak często Ty lub Twoje dziecko doświadczacie objawów, czy inne części ciała są dotknięte chorobą, czy problem pojawia się i znika oraz kiedy wydaje się zaostrzyć. Twój lekarz może zapytać o wszelkie alergie, które Ty lub Twoje dziecko macie i potencjalne wyzwalacze objawów.

Powrót do góry

Niestety, nie ma jednej magicznej kuli, która pozwoliłaby pozbyć się egzemy. Istnieje jednak wiele metod leczenia i strategii łagodzenia objawów, zmniejszania stanu zapalnego i zapobiegania nawrotom. Należą do nich maści i kremy nakładane na skórę, doustne antybiotyki lub leki przeciwhistaminowe oraz leki do wstrzykiwań.

Przywrócenie nawilżenia ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania nawrotom objawów. Moczenie i mokre okłady mogą złagodzić ból i swędzenie. Środki nawilżające na receptę i dostępne bez recepty mogą pomóc w naprawie suchej skóry i utrzymaniu jej nawilżenia.

Maści i kremy steroidowe od dawna są lekarstwem na wyprysk. Te miejscowe metody leczenia (zwane także kortykosteroidami) mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny i złagodzić objawy podczas zaostrzenia. Ale nie są zalecane do długotrwałego stosowania ze względu na poważne potencjalne skutki uboczne. Miejscowe steroidy mają różne moce, więc jeśli jeden z nich nie zadziała, lekarz może przejść na silniejszą wersję.

Inną opcją są nowsze leki niesteroidowe zwane inhibitorami kalcyneuryny. Leki te obejmują krem ​​Elidel (pimekrolimus) na łagodny do umiarkowanego wyprysk oraz maść Protopic (takrolimus) jest zatwierdzona przy objawach od umiarkowanych do ciężkich.

Maść Eucrisa (crisaborole) 2% to kolejna opcja na wyprysk pacjenci w wieku 2 lat i starsi. Zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków w grudniu 2016 r., Eucrisa hamuje enzym, który wywołuje stan zapalny.

Najnowszą bronią przeciwko egzemy, zatwierdzoną w marcu 2017 r., jest Dupixent (dupilumab) dla dorosłych z atopowym zapaleniem skóry od umiarkowanego do ciężkiego. Jest podawany we wstrzyknięciu pod skórę i jest przeznaczony dla osób, u których wyprysk nie jest kontrolowany za pomocą leczenia miejscowego lub u których leczenie miejscowe nie jest zalecane. Aktywnym składnikiem preparatu Dupixent jest przeciwciało, które blokuje białko wywołujące stan zapalny.

Terapia światłem (zwana także fototerapią) przy użyciu specjalnego urządzenia emitującego światło ultrafioletowe jest opcją w celu usunięcia trudnego do leczenia egzemy i wysypki, które rozprzestrzeniają się po całym ciele.

W celu złagodzenia swędzenia można przepisać produkty miejscowe zawierające smołę węglową lub leki przeciwhistaminowe.

W leczeniu bakteryjnych zakażeń skóry można podać antybiotyk. Rozcieńczone kąpiele wybielające są czasami stosowane w leczeniu egzemy dziecięcej, która powoduje częste infekcje. (Pamiętaj, aby najpierw skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać szczegółowe instrukcje.)

Powrót do góry

Jeśli podejrzewasz egzemę, udaj się do lekarza, który może zdiagnozować stan i zalecić leczenie wysypki i zapobiegać nawrotom w przyszłości.

Egzema wymaga dużo samoopieki. Musisz rozpoznać i unikać czynników wyzwalających, w tym alergenów i innych czynników drażniących skórę. Utrzymywanie nawilżenia skóry i unikanie ekstremalnych temperatur - ciepła powodującego pocenie się lub niskiej wilgotności, która pozbawia skórę wilgoci - może być ważnymi strategiami radzenia sobie z egzemą.

Może się zdarzyć, że Ty lub Twoje dziecko będziecie musieli szukać dodatkowych porady i kontynuacja opieki. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie wprowadzenia zmian w diecie, jeśli objawy, historia choroby i badania diagnostyczne Twojego dziecka lub Twojego dziecka sugerują, że alergie pokarmowe mogą wywoływać wyprysk. Powinieneś także natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli występują oznaki infekcji. Plamy egzemy z żółtymi strupami lub pęcherzami wypełnionymi ropą lub obszary wokół plam, które są czerwone, gorące, opuchnięte i bolesne, mogą sygnalizować zakażenie skóry.

Zgłoś wszelkie zmiany w nasileniu objawów wyprysku . A jeśli przepisane leczenie wydaje się nie działać, skontaktuj się z lekarzem w sprawie dostosowania leku.

Powrót do góry

Atopowe zapalenie skóry, najczęstszy rodzaj egzemy, często rozwija się American Academy of Dermatology informuje, że przed ukończeniem 1 roku życia 90% osób zachoruje na nią.

Wyprysk dziecięcy może wyglądać inaczej niż u dzieci i dorosłych. W pierwszych sześciu miesiącach życia u niemowląt mogą pojawić się czerwone, sączące wysypki na skórze głowy i twarzy, zwłaszcza na policzkach, brodzie i czole. W późniejszym okresie niemowlęctwa na łokciach i kolanach może pojawić się wyprysk.

Aby opanować wyprysk niemowlęcy, ważne jest, aby wiedzieć, co może wywołać zaostrzenie objawów. Typowe czynniki wywołujące to pyłki, sierść zwierząt domowych, kurz, dym, mydło, szampon, niektóre pokarmy, infekcje oraz wełna lub tkanina syntetyczna.

Dobra rutyna kąpieli i nawilżania może zapewnić nawilżenie skóry dziecka. Oto zalecenia Amerykańskiej Akademii Dermatologii:

Powrót do góry

Egzema nie jest zaraźliwa. Nie możesz go od kogoś odebrać ani przekazać innym. Chociaż naukowcy nie wiedzą dokładnie, co powoduje egzemę, obecnie sądzi się, że to twoje geny i środowisko tworzą scenę dla tej choroby.

Jednak wyprysk może narazić skórę na bakterie, wirusy, lub infekcje grzybicze, które mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała lub inne części ciała przez kontakt skóry ze skórą.

Sucha, pękająca skóra tworzy drogę dla obcych najeźdźców. Drapanie swędzących plam wyprysku może również wprowadzić infekcję. W każdym przypadku, gdy pojawi się infekcja, wyprysk może się pogorszyć i stać się trudniejszy do wyleczenia.

Gorączka, sączenie i pęcherze wypełnione ropą mogą być oznakami infekcji.