Co to jest pląsawica?

• Znaki
• Czynniki ryzyka
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie
• Perspektywa

Przegląd

Pląsawica to zaburzenie ruchowe, które powoduje mimowolne, nieprzewidywalne ruchy ciała.

Objawy pląsawicy mogą obejmować drobne ruchy, takie jak wiercenie się, ciężkie niekontrolowane ruchy rąk i nóg. Może również zakłócać:

• mowę
• połykanie
• postawę
• chód

Jakie są objawy pląsawicy?

Objawy pląsawicy zwykle zależą od stanu, który ją wywołuje. Typowym objawem jest „uścisk dojarki”. Osoby z tym schorzeniem nie mają skoordynowanych mięśni dłoni i będą ściskać i puszczać rękę, jak podczas dojenia. Innym objawem jest mimowolne wystawianie języka.

Ruchy opryszczki mogą być szybkie lub wolne. Osoba może wydawać się wijąca z bólu i pozbawiona kontroli ciała. Te ruchy są również nazywane tańczącymi lub podobnymi do gry na pianinie.

Stany związane z pląsawicą i jej objawami obejmują:

Choroba Huntingtona

Choroba Huntingtona to choroba dziedziczna. Powoduje rozpad komórek nerwowych w mózgu. Osoby z chorobą Huntingtona mogą odczuwać objawy pląsawicy, takie jak mimowolne szarpanie lub skręcanie się. Uścisk dojarki jest również częstym objawem.

Pląsawica występuje częściej u osób z chorobą Huntingtona, która rozpoczyna się w wieku dorosłym. Z biegiem czasu objawy mogą się nasilać, a ruchy mogą wpływać na nogi i ramiona.

Borea-akantocytoza

Ten stan jest bardzo rzadkim zaburzeniem genetycznym. Charakteryzuje się zniekształconymi czerwonymi krwinkami. Powoduje nieprawidłowości neurologiczne i wpływa na funkcjonowanie mózgu.

Pląsawica tego stanu często obejmuje:

• nieprawidłowe ruchy ramion i nóg
• wzruszanie ramionami
• ucisk miednicy

Może również obejmować szybkie, bezcelowe ruchy twarzy.

Osoby z tą formą pląsawicy mogą również wykazywać dystonię. Charakteryzuje się mimowolnymi skurczami mięśni ust i twarzy, takimi jak:

• zgrzytanie zębami
• mimowolne odbijanie
• ślinienie się lub plucie
• gryzienie warg i języka
• trudności z mową lub komunikacją
• trudności z przełykaniem
• tiki głosowe, takie jak chrząkanie, mimowolne mówienie lub niewyraźna mowa

Oprócz pląsawicy i dystonii stan ten może powodować:

• drgawki
• neuropatię
• utratę sensacja
• osłabienie mięśni
• zmiany zachowania i osobowości

pląsawica Sydenhama

pląsawica Sydenhama dotyka głównie dzieci i młodzież. Wynika z infekcji paciorkowcami. Może to być również powikłanie gorączki reumatycznej.

Ten rodzaj pląsawicy dotyczy głównie:

• twarz
• ramiona
• ręce

Może utrudniać wykonywanie dobrowolnych ruchów, utrudniając wykonywanie podstawowych czynności, takich jak ubieranie się lub karmienie.

Może również prowadzić do:

• częste upuszczanie lub rozlewanie przedmiotów
• nieprawidłowy chód
• osłabienie mięśni
• niewyraźna mowa
• osłabione napięcie mięśniowe

Osoby z tym typem pląsawicy często wykazują uścisk dojarki. Innym częstym objawem jest „język arlekina”. Kiedy osoba z tym objawem próbuje wysunąć język, język wsuwa się i wysuwa.

Jakie są czynniki ryzyka pląsawicy?

Osoby z gorączką reumatyczną w wywiadzie są bardziej prawdopodobne jest wystąpienie pląsawicy. Inne czynniki ryzyka są związane z ryzykiem konkretnej choroby.

Na przykład choroba Huntingtona jest dziedziczną chorobą, która może powodować pląsawicę. Według Mayo Clinic osoba, której rodzic ma chorobę Huntingtona, ma 50 procent szans na odziedziczenie choroby.

Co powoduje pląsawicę?

Pląsawica wiąże się z kilkoma dodatkowymi przyczynami , niektóre tymczasowe i niektóre chroniczne. Przyczyny te obejmują:

• AIDS
• choroby genetyczne, takie jak choroba Huntingtona
• stany odpornościowe, takie jak toczeń rumieniowaty układowy
• schorzenia związane z infekcją, takie jak pląsawica Sydenhama
• leki, w tym lewodopa i neuroleptyki
• zaburzenia metaboliczne lub endokrynologiczne, w tym hipoglikemia
• ciąża zwana pląsawicą ciążową

Jak rozpoznaje się pląsawicę?

Ponieważ pląsawica wywołuje wiele schorzeń, lekarz musi poprosić o szczegółową historię medyczną, aby określić potencjalne przyczyny. Aby zdiagnozować pląsawicę, lekarz może zapytać:

• Kiedy zaczęły się objawy?
• Co sprawia, że ​​objawy są lepsze lub gorsze? Czy objawy pląsawicy nasilają się, gdy jesteś zestresowany?
• Czy masz rodzinną historię choroby Huntingtona?
• Jakie leki bierzesz?

Niektóre testy laboratoryjne mogą wskazywać na pląsawicę. Na przykład nieprawidłowe poziomy miedzi w organizmie mogą wskazywać na chorobę Wilsona, genetyczną chorobę powodującą pląsawicę.

Testy na kolczaste erytrocyty lub czerwone krwinki mogą wskazywać na pląsawicę-akantocytozę. Badania krwi na obecność hormonów przytarczyc lub hormonów tarczycy mogą wskazywać na pląsawicę metaboliczną lub związaną z endokrynologią.

W przypadku choroby Huntingtona badania obrazowe, takie jak skany MRI, mogą wykazać aktywność mózgu, która jest wskaźnikiem choroby.

Jak leczy się pląsawicę?

Leczenie pląsawicy zależy od jej rodzaju. Ma na celu leczenie choroby podstawowej, która pomaga przy objawach pląsawicy.

Na przykład pląsawicę Sydenhama można leczyć antybiotykami. Pląsawicę z chorobą Huntingtona można leczyć lekami przeciwpsychotycznymi, a także innymi lekami.

Pląsawicy spowodowanej chorobą Parkinsona nie można wyleczyć, ale objawy można leczyć.

Leki

Większość leków na pląsawicę działa na dopaminę. Dopamina jest neuroprzekaźnikiem lub substancją chemiczną mózgu, która kontroluje między innymi ruch, myślenie i przyjemność w mózgu.

Wiele zaburzeń ruchowych jest związanych z poziomem dopaminy. Te zaburzenia obejmują chorobę Parkinsona i zespół niespokojnych nóg.

Niektóre leki blokują receptory dopaminy, więc organizm nie może używać tej substancji chemicznej. Wiele z nich to leki przeciwpsychotyczne, które wydają się zmniejszać pląsawicę. Leki te, które lekarze mogą przepisywać poza wskazaniami, obejmują:

• flufenazyna (Prolixin)
• haloperidol (Haldol)
• olanzapina (Zyprexa )
• kwetiapina (Seroquel)
• risperidon (Risperdal)

Inne leki zmniejszają ilość dopaminy w mózgu, takie jak rezerpina i tetrabenazyna (Xenazyna). Leki znane jako benzodiazepiny, takie jak klonazepam (Klonopin), mogą również pomóc w zmniejszeniu pląsawicy.

Leki przeciwdrgawkowe, które zmniejszają spontaniczne ruchy, mogą również zmniejszyć objawy pląsawicy.

Chirurgia

Głęboka stymulacja mózgu to podejście chirurgiczne, które obiecuje leczenie pląsawicy. Zabieg ten polega na wszczepieniu elektrod do mózgu w celu regulacji impulsów nerwowych.

Jeśli pląsawica nie reaguje na leki, lekarz może zalecić głęboką stymulację mózgu. Ta procedura nie leczy pląsawicy, ale może złagodzić jej objawy.

Opieka domowa

Pląsawica zwiększa prawdopodobieństwo upadków. Środki higieny domowej obejmują montaż powierzchni przeciwpoślizgowych na schodach i w łazienkach, aby zapobiec obrażeniom. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o innych sposobach modyfikacji domu dla bezpieczeństwa.

Jakie są prognozy dla pląsawicy?

Perspektywa pląsawicy zależy od stanu, który ją powoduje. Antybiotyki mogą wyleczyć pląsawicę Sydenhama. Chociaż nie ma lekarstwa na chorobę Huntingtona, można ją leczyć.

Kobiety z pląsawicą ciążową podczas ciąży zwykle przestają mieć objawy w ciągu 6 tygodni po porodzie.

Osoby z zaburzeniami metabolicznymi lub endokrynologicznymi: pokrewna pląsawica zazwyczaj przestaje mieć objawy, gdy lekarz wyleczy tę nierównowagę.

Niezależnie od choroby powodującej pląsawicę, lekarz opracuje plan leczenia, który pomoże Ci opanować objawy.