Co to jest astma alergiczna, najczęstszy rodzaj astmy?

Te same alergeny, które powodują kichanie, mogą również wywoływać atak astmy. Nazywa się to astmą alergiczną - i jest to najczęstszy rodzaj astmy.

„Większość ludzi ma alergie jako wyzwalacze, od 60 do 80%” - mówi Alan Mensch, MD, pulmonolog i starszy wiceprezes sprawy medyczne w szpitalach Plainview i Syosset na Long Island w Nowym Jorku. (Inne czynniki wywołujące to stres, zimno, ćwiczenia i dym papierosowy, który jest uważany za bardziej drażniący niż alergię. Wiele osób ma więcej niż jeden typ astmy.)

Drogi oddechowe osób z astmą alergiczną są nadwrażliwe na niektóre alergeny, takie jak pyłki lub pleśń. Kontakt z jednym lub kilkoma alergenami wywołuje odpowiedź immunologiczną; ciało reaguje nadmiernie, uwalniając substancje chemiczne, które powodują napięcie mięśni wokół dróg oddechowych. Skutkuje to wszystkimi objawami astmy alergicznej (które są takie same jak inne rodzaje astmy): trudności w oddychaniu i duszność, ucisk w klatce piersiowej, kaszel i świszczący oddech.

Oprócz pyłków i pleśń, astmę alergiczną mogą również wywołać sierść zwierząt domowych i ślina; karaluchy (zwłaszcza w miastach); i roztocza (występujące w poduszkach, narzutach, materacach, dywanach, meblach tapicerowanych, ubraniach i wypchanych zabawkach).

Tytoń, zanieczyszczenie powietrza, zimne powietrze, zapachy i chemikalia również mogą wywoływać astmę, ale są uważane za czynniki drażniące, a nie alergeny, ponieważ zwykle nie wywołują odpowiedzi immunologicznej charakterystycznej dla astmy alergicznej.

Pierwszym krokiem w leczeniu lub zarządzaniu astmą alergiczną jest zidentyfikowanie czynników wyzwalających.

„Pacjenci często mają wyobrażenie o swoich wyzwalaczach, wtedy możemy wykonać testy skórne lub ocenę alergii, aby sprawdzić, czy są wrażliwi na znane alergeny” - mówi dr Sara May, adiunkt alergologii, astmy i immunologii na University of Nebraska Medical Center w Omaha. „Niektóre badania krwi pomagają nam również dowiedzieć się, czy jest to bardziej astma typu alergicznego”.

Zastrzyki alergiczne (zwane także immunoterapią) mogą z czasem znacznie zmniejszyć objawy i nasilenie astmy, a w niektórych przypadkach , nawet zapobiegają rozwojowi astmy u osób, które już mają katar sienny lub inne alergie, mówi dr May. Zastrzyki, które zwykle wykonuje się w ciągu trzech do pięciu lat, dostarczają niewielkie ilości konkretnych alergenów, dzięki czemu można zbudować odporność.

Postaraj się również unikać czynników wyzwalających w jak największym stopniu. „Jeśli masz zwierzęta, na pewno usuń je ze swojej sypialni” - mówi dr May. Jeśli masz alergię na roztocza, upewnij się, że w Twoim domu nie gromadzi się kurz, zmniejsz liczbę rzeczy, w które roztocza lubią się zagrzebać (np. Dywany i wypchane zwierzęta), i zdobądź odporne na alergeny pokrycia na poduszki i materace.

Leki stosowane w astmie alergicznej zwykle zależą od częstości i nasilenia objawów.

W przypadku osób z epizodami raz lub dwa razy w tygodniu, które nigdy nie wymagały leczenia w nagłych wypadkach, lekarze mogą zacząć od krótko działający agonista receptorów beta. (Albuterol to nazwa ogólna dla wielu marek). Te leki wziewne powinny otwierać drogi oddechowe i usuwać objawy w ciągu pięciu do 10 minut. Leki zwane antycholinergikami również mogą pomóc i działają stosunkowo szybko.

Cięższe przypadki astmy alergicznej mogą wymagać długotrwałych leków, które są przyjmowane codziennie, nawet jeśli nie występują u Ciebie objawy. Montelukast (sprzedawany pod marką Singulair) to rodzaj leku znanego jako modyfikator leukotrienu. W rzeczywistości blokuje reakcję alergiczną organizmu, więc leczy zarówno objawy alergii, jak i astmy. Omalizumab (Xolair) jest lekiem przeciw immunoglobulinom E (IgE), który również blokuje odpowiedź immunologiczną organizmu. Wiele osób z astmą alergiczną korzysta również z dostępnych bez recepty leków przeciwhistaminowych, takich jak Zyrtec lub Allegra.

Kortykosteroidy wziewne mogą zmienić zasady gry dla osób z cięższą astmą alergiczną. „Sterydy wziewne naprawdę zrewolucjonizowały leczenie” - mówi dr Mensch. Niektóre inhalatory zawierają zarówno steroidy, jak i długo działających beta-agonistów.

Dzięki nowym lekom i procedurom większość przypadków astmy można kontrolować, mówi dr May - pod warunkiem, że ludzie będą przestrzegać ich planów leczenia.

„Największym problemem jest to, że kiedy pacjenci zaczynają czuć się lepiej po zażywaniu leków, tracą zmysły” - mówi dr May. „Kiedy nie stosują leków, objawy ponownie się nasilają”.