Co to jest adenomioza i czy może powodować ból miesiączkowy?

Zbyt często obfite, bolesne miesiączki są zlekceważone jako część bycia kobietą miesiączkującą. Zanim sytuacja stanie się dostatecznie trudna, aby wygooglować objawy, nie zaoferowano zbyt wiele pomocy. „Jeśli wyszukujesz„ ból miednicy ”lub„ bolesne miesiączki ”, podaj listę różnych możliwych diagnoz, które pasują do tych objawów - encyklopedia nie może tego ująć!” mówi dr Benjamin M. Schwartz, prezes oddziału położnictwa i ginekologii w Northwell Health's Southside Hospital w Bay Shore w stanie Nowy Jork.

Jedną z mniej znanych przyczyn tego rodzaju bólu jest adenomioza, która występuje, gdy wyściółka macicy - tkanka endometrium - wrasta w mięsień macicy. Ta przemieszczona tkanka krwawi co miesiąc, co może skutkować obfitymi krwawieniami miesiączkowymi, bolesnymi miesiączkami i powiększeniem macicy. „Kiedy masz gruczoły endometrium w ścianie mięśniowej macicy, macica nie może prawidłowo funkcjonować z przepływem menstruacyjnym” - mówi dr Stephen J. Hilgers, ginekolog i chirurg reprodukcyjny w Houston Methodist Hospital.

Uważa się, że adenomioza dotyka od 20% do 30% kobiet w wieku rozrodczym. Oto, co powinieneś wiedzieć o tej chorobie - bliski kuzyn endometriozy.

Około jedna trzecia kobiet z adenomiozą w rzeczywistości nie ma objawów. Ale spośród tych, które to robią, większość doświadcza silnego krwawienia miesiączkowego i bólu w okresie miesiączki, mówi dr Schwartz.

Niektóre kobiety z adenomiozą mają również przewlekły ból miednicy, bolesny seks lub zakrzepy krwi podczas miesiączki. Tkanka endometrium, która urosła w mięśniu macicy, może również prowadzić do powiększenia macicy, chociaż możesz to zauważyć lub nie.

Adenomioza może również utrudniać zajście w ciążę, chociaż może Trudno jest oddzielić adenomiozę od innych przyczyn niepłodności, mówi dr Hilgers.

Nie ma znanej przyczyny adenomiozy. Eksperci mają jednak kilka teorii. „Na przykład u kobiety, która przeszła cesarskie cięcie, w którym została przecięta ściana macicy, możliwe jest, że kiedy macica się goi, gruczoły endometrium znajdą się w jej ścianie” - wyjaśnia. Dr Schwartz.

Chociaż niewiele wiadomo na temat początku choroby, jest ona wyraźnie napędzana przez estrogen. Dodaje, że objawy często ustępują, gdy kobieta osiąga menopauzę.

Jedynym sposobem, aby z całą pewnością zdiagnozować adenomiozę jest operacja usunięcia macicy, zwana histerektomią, i zbadanie organu pod mikroskopem. Oczywiście nie jest to opcja dla kobiet, które nadal chcą zajść w ciążę, więc lekarze polegają zamiast tego na przezpochwowych badaniach ultrasonograficznych i rezonansie magnetycznym.

Adenomioza jest czasami diagnozowana przypadkowo, być może podczas operacji lub badania obrazowego innego stan, mówi dr Hilgers. Jeśli nie masz żadnych objawów lub tylko łagodne objawy, możesz nie potrzebować żadnego leczenia.

Jeśli masz objawy, Twoje leczenie będzie wysoce zindywidualizowane, mówi dr Hilgers. W przypadku niektórych kobiet pomocna może być hormonalna antykoncepcja w postaci pigułki, plastra lub wkładki domacicznej.

Niektóre kobiety decydują się na zabiegi adenomiozy, w tym ablację endometrium, która niszczy wyściółkę macicy lub embolizacja tętnicy macicy, która odcina dopływ krwi do macicy. U kobiet, które wciąż mają lata przed menopauzą, lekarze mogą zalecić leczenie adenomiozy za pomocą histerektomii, jeśli ból jest silny.

Aby nasze najważniejsze artykuły zostały dostarczone do skrzynki odbiorczej, zarejestruj się w Biuletyn Zdrowy tryb życia

„Adenomioza nie zagraża życiu, chociaż może negatywnie wpływać na jakość życia” - mówi dr Schwartz. „Jeśli nie chciałaś poddawać się zabiegowi, możesz z nim żyć, dopóki nie przejdziesz w menopauzę”. Jeśli zdecydujesz się z tym żyć, lekarz może zasugerować stosowanie leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen, aby złagodzić ból.

Ponieważ nieregularne, bolesne krwawienie może czasami być objawami poważnych chorób, takich jak rak, lekarze mogą wykonać biopsję tkanki u kobiet, które są bliżej menopauzy. Pomaga im to wykluczyć te schorzenia, zanim pozwolą im żyć z adenomiozą, aż objawy ustąpią.

Adenomioza ma pewne cechy wspólne z endometriozą, czyli wtedy, gdy wyściółka macicy rośnie w obszarach poza macicą. „W przypadku endometriozy masz poza macicą, jak na jelitach, pęcherzu i jajowodach” - mówi dr Hilgers. „Adenomioza to podobny proces, ale w obrębie ściany mięśniowej macicy”.

Możesz nawet mieć jednocześnie adenomiozę i endometriozę, ale są one uważane za odrębne schorzenia. Dodaje, że objawy obu są podobne, a oba stany są stymulowane przez estrogen. Oba mogą również utrudniać ciążę; endometrioza jest główną przyczyną niepłodności u kobiet.