Czym właściwie jest USG piersi i kiedy będzie potrzebne?

Jeśli kiedykolwiek poczułaś podejrzany guzek lub coś bolesnego w piersi, prawdopodobnie to nic takiego. Ale jeśli masz mniej niż 30 lat, jest również duża szansa, że ​​Twój lekarz zasugeruje wykonanie USG, aby mieć absolutną pewność.

Ultradźwięki to wybór obrazowania dla młodszych kobiet, które muszą mieć potencjalnie problematyczne obszary w sprawdzono ich piersi. Wykorzystuje fale dźwiękowe, aby uzyskać obraz wnętrza Twoich piersi. W starszych grupach wiekowych ultrasonografia jest zwykle łączona z innymi metodami obrazowania - takimi jak mammografia przesiewowa - w celu wyszukania podejrzanych obszarów.

„W przypadku bardzo młodych kobiet bez żadnych czynników ryzyka zaczniemy od USG, jeśli są objawy w celu ograniczenia narażenia na promieniowanie ”, mówi Sabala Mandava, MD, dyrektor Wydziału Obrazowania Piersi w Henry Ford Health System w Detroit. „Ryzyko promieniowania przeważa nad korzyściami wynikającymi z wykonania mammografii. Jeśli zobaczymy coś podejrzanego w badaniu ultrasonograficznym, można wykonać mammografię ”.

Mammografia to promieniowanie rentgenowskie o niskiej dawce, więc emituje trochę promieniowania. Ultradźwięki nie działają, co czyni je również bezpieczniejszymi dla kobiet w ciąży.

W każdym wieku USG jest lepsze niż mammografia w wykrywaniu problemów w gęstych piersiach. Posiadanie gęstych piersi może nieznacznie zwiększyć ryzyko zachorowania na raka piersi.

Kiedy nadejdzie pora, aby kobieta rozpoczęła regularne badania przesiewowe w kierunku raka piersi - o ile nie ma żadnych objawów i średniego ryzyka - wybranym badaniem obrazowym jest mammografia. USG może pojawić się na zdjęciu, jeśli po mammografii otrzymasz przerażający telefon zwrotny (sugerujący, że coś jest nie tak) lub jeśli poczujesz w piersi coś, co nie jest widoczne na mammografii.

„Ultradźwięki nie zastępują mammografii przesiewowej. To rodzaj uzupełnienia mammografii ”- mówi dr Mandava. „Największym obszarem, w którym ultradźwięki są przydatne, jest dalsza ocena zmian, które widzimy na mammografii. Czy to stała masa? Czy to cysty? Czy ma przepływ naczyniowy? Wtedy możemy dowiedzieć się, czy jest to choroba złośliwa czy łagodna ”.

Radiolog powinien być w stanie od razu stwierdzić, czy jest to torbiel, czy coś innego łagodnego lub coś, co może być rakiem i wymaga dalszych badań, na przykład jako biopsja.

Dr Mandava mówi, że około 90% badań mammograficznych jest negatywnych. Pozostałe 10 do 12% kończy się telefonicznym wezwaniem kobiety po więcej widoków lub ewentualnie USG. Z tych przypadków nawet 70% będzie normalnych, a 30% nadal będzie wykazywać problemy. Wiele z tych kobiet zostanie poddanych biopsji. Dobre wieści? „Osiemdziesiąt procent biopsji ma tendencję do powracania łagodnych” - dodaje.

A to coś „podejrzanego” na oryginalnej mammografii? Może być tak nieszkodliwe, jak „zachodząca na siebie tkanka, która wygląda jak masa w zależności od określonego kąta lub mniejszego ucisku” - dodaje.

Są inne powody, dla których warto używać ultradźwięków. Jednym z nich jest szukanie powikłań przy implantach piersi, chociaż częściej stosuje się do tego rezonans magnetyczny lub MRI. Inne mają na celu prowadzenie biopsji (aby upewnić się, że igła pobierze próbkę z właściwego miejsca) i ocenę odpowiedzi na terapię, jeśli dana osoba ma już raka.

MRI jest czasami łączony z mammografią. „Może być stosowany jako wspomagające badanie przesiewowe dla kobiet z gęstą tkanką piersi lub kobiet, które są narażone na wysokie ryzyko, ponieważ mają historię rodzinną lub wcześniej chorowały na raka” - mówi dr Mandava. „Jest również stosowany w przypadku kobiet, u których niedawno zdiagnozowano raka piersi, aby zobaczyć zakres choroby. MRI jest znacznie bardziej czułe niż badanie ultrasonograficzne. ”

Jeśli masz wybór między tymi dwoma, dr Mandava wskazuje, że USG jest tańsze i łatwiejsze do wykonania. MRI wymaga wstrzyknięcia środka kontrastowego, na który niektórzy ludzie są uczuleni. Wymaga to również wsiadania do zamkniętej rury - często jest to nieprzyjemne doświadczenie, jeśli cierpisz na klaustrofobię. Zwykle nie możesz również wykonać MRI, jeśli masz metalowy implant, taki jak rozrusznik serca.

Wytyczne dotyczące mammografii różnią się nieco w zależności od organizacji. American Cancer Society zaleca, aby kobiety w wieku od 45 do 54 lat poddawały się co roku mammografii. Kobiety w wieku od 40 do 44 lat powinny mieć możliwość wyboru, podczas gdy kobiety w wieku 55 lat i starsze mogą zrezygnować co drugi rok, jeśli zechcą. Grupa Robocza Służb Prewencyjnych Stanów Zjednoczonych zaleca przeprowadzanie badań przesiewowych co dwa lata kobiet w wieku od 50 do 74 lat. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszym harmonogramie dla Ciebie, zwłaszcza jeśli masz jakiekolwiek czynniki ryzyka.

„Każdy powinien zdecydowanie dostać mammografia ”- mówi dr Mandava. „Naprawdę będzie zależeć od czynników ryzyka - o czym Twój lekarz będzie wiedział”.