Co każda kobieta powinna wiedzieć o swojej tarczycy

Twoje serce i mózg przyciągają całą uwagę, ale tarczyca - ten gruczoł w kształcie motyla znajdujący się poniżej krtani i nad obojczykiem - jest prawdziwym niedocenionym bohaterem twojego ciała. Wytwarza dwa główne hormony, trójjodotyroninę (T3) i tyroksynę (T4), które przemieszczają się w krwiobiegu, wpływając na funkcje fizjologiczne od stóp do głów. „Każda komórka w twoim ciele potrzebuje hormonów tarczycy do prawidłowego działania” - mówi dr J. Woody Sistrunk, członek zarządu American Thyroid Association. „Regulują wszystko, od metabolizmu po zdrowie kości. Tak wiele zależy od tego, czy Twoja tarczyca jest idealna ”.

Kiedy tak nie jest, pojawiają się problemy. Na przykład, jeśli tarczyca nie jest aktywna - stan znany jako niedoczynność tarczycy poziomy T3 i T4 mogą spaść zbyt nisko; ponieważ hormony wpływają na funkcje neurologiczne, możesz czuć się zapominalski lub przygnębiony. Jeśli twoja tarczyca jest nadczynna, stan zwany nadczynnością tarczycy, T3 i T4 jest zbyt wysoki i możesz odczuwać drażliwość lub niepokój, wyjaśnia dr Sistrunk. Nadczynność tarczycy może również przyspieszyć metabolizm i może prowadzić do utraty wagi, podczas gdy niedoczynność tarczycy może powodować przyrost masy ciała.

Dysfunkcja tarczycy może również zaburzyć cykl menstruacyjny i może wyjaśniać okresy zabawy w chowanego. Twoja tarczyca wpływa nawet na prawidłowość twoich nr 2: niedoczynność tarczycy jest powiązana z zaparciami, a nadczynność tarczycy może powodować częste, luźne BM.

Istnieje również ryzyko poważniejszych problemów zdrowotnych. Kiedy hormony tarczycy osiągają zbyt wysoki poziom, organizm niszczy starą kość szybciej, niż można ją wymienić, co przyspiesza osteoporozę. Nadczynność tarczycy może również wywołać zaburzenia rytmu serca, migotanie przedsionków. Z drugiej strony niedoczynność tarczycy może zwiększać podatność na wysoki poziom cholesterolu i komplikacje związane z ciśnieniem krwi.

Jednak najważniejszą wskazówką, że tarczyca nie działa prawidłowo, jest uczucie „wytarcia, ”Mówi Shirisha Avadhanula, MD, endokrynolog z Cleveland Clinic. „Jesteś tak zmęczony, że nie jesteś w stanie wykonywać swoich codziennych zadań ani przejść przez normalny trening”. A zmęczenie nie znika po dobrze przespanej nocy. Tego rodzaju przytłaczające zmęczenie jest objawem zarówno niedoczynności, jak i nadczynności tarczycy.

Samo bycie kobietą zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia problemów z tarczycą. Dlaczego tak się dzieje, pozostaje niejasną tajemnicą. „Estrogen zdecydowanie odgrywa jakąś rolę” - mówi dr Terry Davies, współreżyser Centrum tarczycy w Mount Sinai w Nowym Jorku. „Komórki tarczycy mają wiele receptorów estrogenowych” - wyjaśnia, co czyni je szczególnie wrażliwymi na działanie żeńskiego hormonu.

Jest też fakt, że wiele chorób tarczycy to choroby autoimmunologiczne. Na przykład najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy jest choroba Hashimoto, a najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy jest choroba Gravesa-Basedowa. A to jest bardziej prawdopodobne, że dotkną również kobiety. Twoje geny również mogą mieć na to wpływ: badanie z 2017 roku w czasopiśmie Clinical Thyroidology for the Public wykazało, że prawie połowa pacjentów z Hashimoto ma historię choroby w rodzinie.

Dobra nowością jest to, że większość chorób tarczycy można leczyć po postawieniu diagnozy. Twój lekarz może uzyskać obraz tego, co się dzieje podczas egzaminu i badania krwi, które mierzy poziom TSH - lub hormonu stymulującego tarczycę. Ten hormon jest uwalniany przez przysadkę mózgową, aby pobudzić tarczycę do produkcji T3 i T4.

U osób z niedoczynnością tarczycy gruczoł tarczowy nie reaguje dobrze na TSH, a przysadka mózgowa wypala coraz więcej hormonu w celu stymulowania uwalniania T3 i T4. I odwrotnie, gdy tarczyca jest w trybie nadbiegu, mózg wyczuwa, że ​​poziomy T3 i T4 są zbyt wysokie, a przysadka mózgowa wytwarza niewiele lub nie ma TSH.

Jeśli twój lekarz zdiagnozuje u ciebie niedoczynność tarczycy, przepisuje syntetyczna forma hormonu tarczycy zwana lewotyroksyną. Ten lek, który przyjmuje się raz dziennie, jest uważany za bardzo bezpieczny, mówi dr Sistrunk; przy odpowiedniej dawce powinieneś mieć minimalne skutki uboczne lub nie mieć ich wcale.

W przypadku nadczynności tarczycy pierwszą linią leczenia jest zwykle metimazol, który powstrzymuje tarczycę przed nadmiernym wypompowywaniem hormonów. Mówi Sistrunk. Ale ponieważ istnieją pewne obawy związane ze stosowaniem leków przeciwtarczycowych w czasie ciąży, jeśli planujesz kiedyś mieć dzieci, możesz zamiast tego rozważyć usunięcie tarczycy lub przyjęcie radioaktywnego jodu, który stopniowo obkurcza gruczoł i ostatecznie go niszczy. Po usunięciu tarczycy będziesz musiał przyjmować lewotyroksynę na całe życie.

Jedną z rzeczy, które możesz zrobić, aby zachować zdrową tarczycę, jest zapewnienie dobrego źródła jodu w diecie. Minerał jest surowcem krytycznym do produkcji T3 i T4. Większość ludzi spożywa wystarczającą ilość jodu, ponieważ znajduje się on w żywności wzbogaconej, takiej jak pieczywo, a także jodowanej soli kuchennej - zaledwie do ¾ łyżeczki wystarczy, aby osiągnąć dzienną docelową dawkę 150 mcg. Ale jeśli jesteś na diecie o bardzo niskiej zawartości soli lub gotujesz tylko z solą morską lub jesteś bezglutenowy, być może będziesz musiał skupić się na innych źródłach, mówi dr Sistrunk. Jajka, nabiał, ryby morskie i wodorosty mogą pomóc spełnić to wymaganie. Osoby z niedoczynnością lub nadczynnością tarczycy nie muszą spożywać więcej ani mniej jodu niż zalecana ilość; nie ma dowodów na to, że minerał może faktycznie leczyć te schorzenia, a nadmierne ilości mogą je pogorszyć.

Jeśli podejrzewasz, że Twoja tarczyca wymaga wzmocnienia, możesz być ciekawy wielu suplementów wspomagających tarczycę sprzedawanych w drogeriach i online. Te pigułki obiecują zwiększyć energię, poprawić metabolizm i nie tylko. Ale są ryzykowne, ostrzega dr Avadhanula.

Kiedy badacze Mayo Clinic przeanalizowali 10 popularnych produktów, odkryli, że dziewięć z nich faktycznie zawierało T3 lub T4 lub oba - a niektóre suplementy podawały dawki, które były równe lub większe niż ilości syntetycznego hormonu tarczycy, które lekarz może przepisać. Taka dawka może spowodować poważne skutki uboczne, w tym utratę masy kostnej lub nieregularne bicie serca.

Przed eksperymentowaniem z pigułką dostępną bez recepty przedstaw lekarzowi swoje obawy dotyczące tarczycy. Pomoże Ci zidentyfikować podstawowy problem, aby uzyskać skuteczny i bezpieczny środek zaradczy. „Twoja tarczyca jest silnikiem napędzającym całe ciało” - mówi dr Avadhanula. „Przy odrobinie pracy zespołowej Ty i Twój lekarz możecie upewnić się, że wszystko jest na dobrej drodze”.

W ciągu ostatnich 30 lat diagnozy raka tarczycy potroiły się. Ale wzrost nie jest tak alarmujący, jak się wydaje, mówi Mark Zafereo, lekarz medycyny, chirurg rak tarczycy z MD Anderson Cancer Center w Houston.

Lekarze częściej używają USG i innych obrazowania szyi, wyjaśnia. : „Badania sugerują, że znaczna część wzrostu liczby rozpoznań wynika z przypadkowych odkryć małych, wolno rosnących nowotworów, które mogły nie zostać zdiagnozowane w minionych dekadach”. W rzeczywistości, dodaje, jest wiele kobiet chodzących z takimi guzami, które mogą nigdy nie wymagać leczenia.

Jeśli twój lekarz wykryje guzek mniejszy niż centymetr, prawdopodobnie go namierzy, aby sprawdzić, czy rośnie, mówi Jessica Geiger, MD, onkolog z Cleveland Clinic. (Około 90 procent do 95 procent guzków jest łagodnych.) W przypadku większego guzka rakowego, w zależności od wielkości, protokół polega na chirurgicznym usunięciu części lub całości tarczycy; potem będziesz przyjmować dzienną dawkę syntetycznego leku zastępującego hormon tarczycy, lewotyroksyny.

Niestety, niewiele można zrobić, aby zmniejszyć ryzyko raka tarczycy, mówi dr Zafereo. „W ponad 95% przypadków nie ma powiązanego czynnika ryzyka - po prostu bierzemy pod uwagę przypadkowe zdarzenia genetyczne dotyczące tych nowotworów”.