Co obejmuje ubezpieczenie Medicare w przypadku operacji przepukliny?

• Pokrycie
• Koszt
• Jaki plan?
• O przepuklinach
• Operacja przepukliny
• Na wynos

• Chirurgia jest ogólnie zalecanym leczeniem przepuklin.
• Medicare pokrywa operację przepukliny tak długo, jak jest to konieczne z medycznego punktu widzenia.
• Medicare pokryje operację przepukliny, niezależnie od tego, czy jest ona hospitalizowana, czy ambulatoryjna.

Przepukliny są dość powszechną chorobą. Nie wszystkie przepukliny wymagają leczenia, ale operacja jest podstawowym sposobem leczenia.

Jeśli potrzebujesz operacji przepukliny, Medicare pokryje ją tak długo, jak uzna to za konieczne z medycznego punktu widzenia.

W zależności od miejsca, w którym prowadzisz operację, możesz być objęty ubezpieczeniem w ramach Medicare Część A, Medicare Część B lub planu Medicare Advantage. Plan Medigap może pomóc obniżyć koszty operacji przepukliny.

Kiedy Medicare pokrywa operację przepukliny?

Medicare pokrywa wszystkie operacje przepukliny, które są medycznie konieczne. Tak więc, o ile lekarz stwierdzi, że operacja jest najlepszym sposobem leczenia przepukliny, Medicare to pokryje.

Kiedy używasz oryginalnego Medicare (części A i B razem), operacja jest często objęta Część B. Wynika to z faktu, że operacja przepukliny jest zwykle wykonywana jako zabieg ambulatoryjny, a część B obejmuje ubezpieczenie medyczne.

Z drugiej strony Medicare Część A to ubezpieczenie szpitalne. Tak więc, część A wykorzystasz na pobyt w szpitalu, a część B na świadczenia, które otrzymasz w gabinecie lekarskim lub w przychodni.

Medicare obejmuje wiele rodzajów operacji przepuklin, jeśli jest to konieczne z medycznego punktu widzenia. Dotyczy to zarówno otwartych, jak i laparoskopowych operacji przepuklin.

Dodatkowo Medicare pokryje wszelką opiekę, jakiej potrzebujesz po operacji, w tym:

• pobyty w szpitalu
• leki
• obserwuj -up wizyt

Ile kosztuje przeciętny koszt operacji przepukliny?

Koszt operacji przepukliny będzie zależał od kilku czynników, takich jak:

• rodzaj przepukliny, którą masz
• wykonaną procedurę
• usługodawca

Na przykład zazwyczaj znacznie tańsze jest wykonanie zabiegu w centrum chirurgicznym niż w szpitalu.

W październiku 2020 r. narzędzie Medicare do porównywania zabiegów pokazuje szacowany koszt laparoskopii przepukliny nacięciowej na 894 USD w centrum chirurgicznym i 1585 USD w szpitalu. Dotyczy to wszystkich rodzajów operacji przepukliny.

Twoje koszty będą również zależeć od tego, gdzie masz operację i z jakiej części Medicare korzystasz. Oto kilka liczb, o których należy pamiętać:

• Zapłacisz 20 procent kosztów usług, korzystając z Medicare Część B. Medicare zapłaci pozostałe 80 procent.
• Medicare Część B ma udział własny. Musisz zapłacić, zanim Medicare pokryje koszty twojej operacji.
• Medicare Część A nie ma współubezpieczenia do 60 dnia hospitalizacji.
• Medicare Część A zawiera odliczenie, które będziesz musiał zapłacić przed rozpoczęciem ubezpieczenia.

Wróćmy do przykładu laparoskopii z operacją przepukliny nacięciowej.

Według Medicare średni całkowity koszt zabiegu w centrum operacyjnym wynosi 4476 USD. Medicare Część B opłaca 80 procent, czyli 3 581 USD, od października 2020 r. To daje Ci 894 USD do zapłaty. Jeśli nadal masz część lub całość odliczenia, musisz zapłacić dodatkowo oprócz 894 USD.

Który plan Medicare może być najlepszy dla Ciebie, jeśli wiesz, że potrzebujesz operacji przepukliny?

Możesz uzyskać pokrycie kosztów operacji przepukliny, korzystając z wielu części Medicare. W niektórych przypadkach możesz użyć kombinacji części, aby uzyskać pokrycie kosztów operacji. Ubezpieczenie można uzyskać, korzystając z:

• Medicare Część A. Medicare Część A to ubezpieczenie szpitalne. Zapłaci za operację przepukliny, jeśli wykonasz ją podczas pobytu w szpitalu.
• Medicare Część B. Medicare Część B to ubezpieczenie medyczne. Obejmuje on operację przepukliny, jeśli przeprowadzasz ją ambulatoryjnie w przychodni, gabinecie lub przychodni szpitalnej.
• Medicare Część C. Medicare Część C jest również znana jako Medicare Advantage. Obejmuje wszystko, co robi oryginalny Medicare, i często obejmuje również pokrycie dodatkowych usług. Obejmuje operację przepukliny bez względu na to, gdzie ją masz.
• Medicare Część D. Medicare Część D obejmuje leki na receptę. Nie obejmie samej operacji przepukliny; jednak obejmuje recepty potrzebne po operacji.
• Medigap. Medigap to ubezpieczenie uzupełniające Medicare. Obejmuje wydatki z własnej kieszeni na oryginalne Medicare. Może pokryć współubezpieczenie operacji i inne koszty, które normalnie byłyby naliczane.

Co to jest przepuklina?

Do przepukliny dochodzi, gdy organ przeciska się przez otaczającą go ścianę mięśniową. Zwykle jest to spowodowane napięciem lub osłabieniem mięśni. Przepukliny mogą wynikać z następujących czynników:

• urazów
• choroby
• wieku
• ogólnego stanu zdrowia
• genetyka

Większość przepuklin występuje w brzuchu, ale mogą się zdarzyć wszędzie. Możesz zauważyć wybrzuszenie pod skórą w miejscu przepukliny.

Objawy przepukliny mogą się różnić w zależności od rodzaju przepukliny, którą masz. Niektóre przepukliny nie mają żadnych objawów. Inne mogą powodować objawy, takie jak ból, obrzęk, trudności w połykaniu lub nudności.

Przepukliny nie ustępują same i mogą mieć poważne - a nawet zagrażające życiu - komplikacje.

Chirurgia jest na ogół jedynym sposobem leczenia przepuklin. Jednak operacja może nie być konieczna, jeśli Twoja przepuklina jest łagodna i nie powoduje bólu. Zamiast tego lekarz będzie monitorował twoją przepuklinę i przepisał leki, które mogą pomóc w zapobieganiu dalszym objawom.

Będziesz potrzebować operacji, jeśli przepuklina nadal się rozwija lub powoduje jakiekolwiek objawy.

Co dzieje się podczas operacji przepukliny?

Celem każdej operacji przepukliny jest zamknięcie otworu w uszkodzonej ścianie mięśniowej.

Istnieją dwa podstawowe rodzaje operacji przepukliny: otwarta i laparoskopowa. Właściwa procedura może zależeć od lokalizacji przepukliny i ogólnego stanu zdrowia.

Kiedy masz otwartą operację, lekarz wykona wstawkę w pobliżu miejsca przepukliny. Następnie lekarz ostrożnie wepchnie organ z powrotem na miejsce i zszyje dotkniętą ścianę mięśniową. Lekarz może użyć siatki chirurgicznej, aby zabezpieczyć miejsce.

Procedura laparoskopowa jest znacznie mniej inwazyjna i zwykle ma szybszy czas rekonwalescencji. Podczas laparoskopowej operacji przepukliny lekarz wykonuje serię małych nacięć, a następnie za pomocą aparatu obserwuje przepuklinę. Zszyją miejsce, aby naprawić przepuklinę.

Nie wszystkie przepukliny można leczyć za pomocą procedury laparoskopowej. Twój lekarz poinformuje Cię, jaki rodzaj operacji jest odpowiedni dla Twojej przepukliny.

Po operacji prawdopodobnie przepisane zostaną leki, które pomogą złagodzić ból. Twój czas regeneracji będzie zależał od tego, jaką procedurę masz i jak reaguje na nią Twój organizm.

Poszukaj pomocy w nagłych wypadkach Jeśli masz przepuklinę i rozwija się którykolwiek z poniższych objawów:

• Wybrzuszenie przepukliny nie znika, gdy leżysz płasko na plecach .
• Wybrzuszenie przepukliny staje się czerwone lub fioletowe.
• Masz wysoką gorączkę.
• Masz dreszcze.
• masz krew w stolcu.
• Występują nudności lub wymioty.
• Masz zaparcia lub problemy z oddawaniem gazów.
• Masz silny i narastający ból w pobliżu przepukliny witryny.

Na wynos

• Chirurgia jest podstawowym sposobem leczenia przepukliny.
• Medicare uzna Twoją operację za niezbędną z medycznego punktu widzenia i pokryje ją, gdy Twój lekarz uzna, że ​​jest to najlepsze leczenie Twojej przepukliny.
• Część B Medicare pokryje operację przepukliny, gdy zostanie ona skierowana do szpitala; Medicare Część A pokryje to koszty, gdy będziesz mieć zabieg podczas pobytu w szpitalu.
• Możesz również uzyskać ubezpieczenie, jeśli masz plan Medicare Advantage.

Informacje w tej witrynie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale ich celem nie jest udzielanie porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.