Co obejmuje ubezpieczenie Medicare w przypadku zapalenia wątroby typu C?

• Ubezpieczenie medyczne
• Usługi i leczenie
• Czego nie obejmuje
• Koszty
• Informacje o wirusowym zapaleniu wątroby typu C
• Na wynos

• Postępy w leczeniu doprowadziły do ​​powstania leków, które mogą wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C.
• Plany leków na receptę Medicare pomogą w opłaceniu leków, ale może nadal dużo kosztować.
• Medicare oferuje bezpłatne badania profilaktyczne w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C w większości przypadków.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest potencjalnie zagrażającą życiu i przewlekłą infekcją, która dotyka czynność wątroby.

Medicare pokryje koszty badań przesiewowych i niektóre leki stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu C. Jednak jest wiele informacji na temat tego, jak uzyskać największe oszczędności.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, które części Medicare obejmują wykrywanie i leczenie zapalenia wątroby typu C, a także to, które nie są objęte ubezpieczeniem.

Które części Medicare obejmują wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Medicare dzieli swoje usługi na różne części, w tym części A, B, C i D. Każda część jest odpowiedzialna za opłacenie kosztów leczenia niezbędne usługi i przedmioty.

Oto kilka sposobów, w jakie ubezpieczenie Medicare może pokrywać koszty związane z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Część A

Medicare Część A obejmuje usługi szpitalne i szpitalne . Ta część pokryje koszty, jeśli potrzebujesz hospitalizacji związanej z zapaleniem wątroby typu C.

Część B

Medicare Część B pokrywa koszty leczenia ambulatoryjnego. Należą do nich:

• wizyty lekarskie
• opieka profilaktyczna
• trwały sprzęt medyczny

Oznacza to część B zapłaci za wizyty lekarskie związane z wirusowym zapaleniem wątroby typu C i badania przesiewowe w celu wykrycia wirusa.

Jednak Medicare pokrywa koszty badań profilaktycznych tylko wtedy, gdy zostaniesz uznany za „wysokiego ryzyka”. Jeśli nie spełniasz kryteriów badania przesiewowego lub potrzebujesz testu na wirusowe zapalenie wątroby typu C częściej niż raz w roku, być może będziesz musiał pokryć część kosztów.

Część C

Medicare Część C jest również znana jako Medicare Advantage. Jest to połączony plan Medicare, w ramach którego prywatna firma ubezpieczeniowa zapewnia świadczenia Medicare.

Medicare wymaga, aby wszystkie plany Advantage obejmowały co najmniej takie same świadczenia, jak oryginalne Medicare (część A i B). Często obejmują one również ubezpieczenie w ramach części D (leki na receptę).

Oznacza to, że nadal otrzymasz ubezpieczenie z tytułu badań profilaktycznych, pobytów w szpitalu i wizyt lekarskich, a także leków, o ile masz lek na receptę pokrycie w ramach Twojego planu.

Część D

Medicare Część D obejmuje leki na receptę. Wiele prywatnych firm ubezpieczeniowych oferuje różnorodne plany części D. Każda firma ma listę leków, które obejmuje, zwaną recepturą.

Od lipca 2015 roku Medicare wymaga, aby wszystkie formularze Części D obejmowały co najmniej jeden lek na zapalenie wątroby typu C. Nie oznacza to, że leki mają jednak niski koszt.

Wiele planów będzie wymagało uzyskania zgody lekarza przed rozpoczęciem leczenia. Zapłacisz również koszt koasekuracji za lek; może się to różnić w zależności od planu.

Medigap

Medigap, czyli ubezpieczenie uzupełniające Medicare, to plan, który pomaga obniżyć koszty bieżące, jeśli masz oryginalny Medicare.

Chociaż dostępne są różne plany, zazwyczaj pomagają pokryć koszty, takie jak współubezpieczenie i składki za części A i B, a także pomoc w nagłych wypadkach w przypadku podróży zagranicznych i nie tylko.

Posiadanie polisy Medigap może pomóc obniżyć wydatki z własnej kieszeni, jeśli potrzebujesz opieki z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jednak Medigap nie oferuje określonych świadczeń za leki ani testy.

Jakie usługi i leczenie obejmuje wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Poniżej przedstawiono niektóre aspekty opieki w zakresie wykrywania i leczenia zapalenia wątroby typu C, które może pokryć Medicare.

Leki

Medicare wymaga, aby wszystkie osoby kwalifikujące się do Medicare miały plan Części D lub inne ubezpieczenie na leki na receptę. Plany te zazwyczaj mają formułę, która dzieli leki na różne poziomy w oparciu o koszt.

Jeden z najdroższych poziomów nazywa się specjalnym. Niektóre z tych leków mogą kosztować ponad 600 USD miesięcznie.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu C często należą do kategorii specjalistycznej, co oznacza, że ​​mogą być drogie, nawet jeśli są objęte ubezpieczeniem.

Badania przesiewowe

Medicare pokryje badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C, jeśli:

• masz historię zażywania narkotyków dożylnych
• urodzili się między 1945 a 1965 rokiem
• byli biorcami transfuzji krwi przed rokiem 1992

Jeśli masz wysokie ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu C - takie tak jakbyś nadal używał narkotyków do wstrzykiwań - Medicare pokryje coroczne badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jednakże, musisz uzyskać test przesiewowy od lekarza, który jest zapisany do Medicare i przyjmuje zlecenie.

Czego nie obejmuje?

Naukowcy konsekwentnie opracowywali nowe leki przeciwwirusowe do leczenia zapalenia wątroby typu C. Niektóre mogą być zbyt nowe, aby Medicare je pokryło.

Na przykład plany Medicare nie obejmują jeszcze leków Zepatier (elbaswir i grazoprewir) i Peginterferon (peg interferon alfa-2b).

FDA zatwierdziła obecnie siedem leków stosowanych w leczeniu zapalenia wątroby typu C. Jednak nie wszystkie z nich pojawią się we wzorze części D planu. Często na liście planu pojawia się tylko jeden lek. W rezultacie lekarz może przepisać ci leki na podstawie tego, co obejmuje twój plan.

Oczywiście nie wszystkie leki na zapalenie wątroby typu C są takie same. Niektóre wymagają, aby przyjmować je przez dłuższy czas - nawet prawie rok. Niektóre są wygodniejsze w przyjmowaniu, mają mniej skutków ubocznych lub są lepiej zbadane pod względem ryzyka i korzyści.

Jeśli Twój lekarz uzna, że ​​potrzebujesz innego leku niż ten objęty Twoim planem, może napisać list do Medicare lub dostawcy Medicare Advantage i poprosić o zwolnienie w konkretnym przypadku.

Jakich kosztów powinienem się spodziewać?

Nawet przy ubezpieczeniu Medicare leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C może być kosztowne. Według analizy z 2017 r. Koszt może wynosić od 6297 USD do 10889 USD za cały cykl leczenia.

W zależności od Twoich dochodów, możesz kwalifikować się do otrzymania dotacji dla osób o niskich dochodach. Oznacza to, że otrzymasz pomoc w pokryciu kosztów leków. Według tej samej analizy beneficjenci Medicare z dotacją o niskich dochodach płacili od 10,80 USD do 1191 USD za całkowite koszty leczenia zapalenia wątroby typu C.

Kilka leków zatwierdzonych przez FDA może leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C. Poniżej wymieniono niektóre powszechnie przepisywane leki objęte planami Medicare, a także ich szacunkowe koszty według GoodRx.com.

Koszt jest z pewnością czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę w leczeniu zapalenia wątroby typu C. Jednak powikłania związane z wirusowym zapaleniem wątroby typu C mogą zagrażać życiu. W idealnym przypadku Ty i Twój lekarz możecie znaleźć plan leczenia, który będzie dla Ciebie niedrogi, bezpieczny i skuteczny.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C to wirus, który może powodować długotrwałe zakażenie organizmu, szczególnie atakujące wątrobę. Niektórzy ludzie są narażeni na wirusowe zapalenie wątroby typu C, a organizm sam usuwa infekcję. Inni ludzie mogą doświadczyć ostrej choroby i trwającej całe życie infekcji, która prowadzi do powikłań dotyczących wątroby.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) w 2016 roku w Stanach Zjednoczonych żyło około 2,4 miliona osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Obecnie żadna szczepionka nie zapobiegnie zapaleniu wątroby Transmisja C. Możesz jednak zażywać leki, aby wyleczyć wirusa wywołującego zapalenie wątroby typu C.

Niestety, nawet jeśli chorowałeś na wirusowe zapalenie wątroby typu C w przeszłości i przeszedłeś skuteczne leczenie, możesz ponownie zarazić się wirusem. Unikaj praktyk, które mogą prowadzić do przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu C, w tym:

• odwiedzanie nielicencjonowanych lub nieuregulowanych miejsc z tatuażami i kolczykami
• uprawianie seksu bez stosowania metody barierowej
• niestosowanie środków ostrożności podczas obchodzenia się z materiałami medycznymi i sprzętem, które miały kontakt z krwią
• udostępnianie przedmiotów osobistych - takich jak maszynka do golenia, szczoteczka do zębów lub glukometr - które mogły się zetknąć krwią osoby chorej na wirusowe zapalenie wątroby typu C
• używające wspólnie igieł lub innych przedmiotów lub sprzętu związanego z narkotykami

Jeśli lekarz zdiagnozuje u Ciebie zapalenie wątroby typu C, zwykle zalecają przyjmowanie określonych leków. Zwykle będziesz je przyjmować przez około 8 do 12 tygodni.

Wskaźnik powodzenia leczenia jest często wysoki: u około 90 procent osób przyjmujących leki na zapalenie wątroby typu C choroba jest wyleczona.

Na wynos

• Medicare obejmuje badania przesiewowe w celu wykrycia wirusowego zapalenia wątroby typu C, często bezpłatnie.
• Plany Medicare Część D muszą obejmować co najmniej jeden lek na zapalenie wątroby typu C.
• Te leki na receptę są często nadal drogie, jeśli nie masz dotacji o niskich dochodach, aby za nie zapłacić.
• Możesz porozmawiać ze swoim lekarzem o sposobach zaoszczędzenia pieniędzy na receptach i znaleźć taką, która spełnia wszystkie Twoje potrzeby.

Informacje w tej witrynie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.