Co pary jednopłciowe muszą wiedzieć o Medicare?

• Część A bezpłatna
• Opóźnienie rejestracji w Części B
• Wiek zapisów do Medicare
• Część D
• Koszty Medicare
• Przegląd Medicare
• Podsumowanie

• Dzięki decyzji Sądu Najwyższego z 2015 r. małżeństwa osób tej samej płci mogą kwalifikować się do Medicare w w ten sam sposób mogą to zrobić małżeństwa osób przeciwnej płci.
• Możesz wykorzystać historię pracy współmałżonka, aby zakwalifikować się do bezpłatnego Medicare Część A, jeśli nie pracowałeś wystarczająco długo, aby kwalifikować się na własną rękę.
• Jeśli jesteś objęty ubezpieczeniem zdrowotnym opartym na pracy współmałżonka, możesz opóźnić zapis do Medicare Część B bez ponoszenia kary.

26 czerwca 2015 r. Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonych zdecydował, że pary tej samej płci mają konstytucyjne prawo do zawierania małżeństw we wszystkich 50 stanach i że wszystkie stany muszą uznawać ich małżeństwa.

Decyzja ta oznacza, między innymi, że małżeństwa osób tej samej płci mają dostęp do tych samych federalnych świadczeń, co pary przeciwnej płci. Obejmuje to świadczenia dla współmałżonka Medicare.

Co to oznacza dla Ciebie?

Możesz kwalifikować się do bezpłatnego Medicare Część A, niezależnie od tego, jak długo pracowałeś.

Możesz teraz kwalifikować się do bezpłatnego Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne), nawet jeśli nie pracowałeś wystarczająco długo, aby samemu się zakwalifikować.

Aby otrzymać Część A bez premii, osoba musi przepracować co najmniej 40 kwartałów (około 10 lat). Możesz wykorzystać historię pracy współmałżonka, aby zakwalifikować się do części A bezpłatnej.

W pewnych okolicznościach osoby pozostające w związku małżeńskim mogą wykorzystać historię zatrudnienia współmałżonka, aby się zakwalifikować. Jeśli masz 65 lat, a Twój współmałżonek przepracował wymaganą liczbę kwartałów, możesz skorzystać z jego historii pracy, aby uzyskać część A bezpłatnie, jeśli:

• Nadal jesteś tego mężem współmałżonek.
• Twój współmałżonek kwalifikuje się do świadczeń z tytułu niezdolności do pracy lub emerytury z Ubezpieczeń Społecznych.
• Jesteś w związku małżeńskim z tym współmałżonkiem od co najmniej roku.

OR

• Jesteś rozwiedziony.
• Twój były małżonek kwalifikuje się do świadczeń z tytułu niezdolności do pracy lub emerytury z Ubezpieczeń Społecznych.
• Byłeś żonaty z tym współmałżonkiem przez co najmniej 10 lat.

LUB

• Twój współmałżonek nie żyje.
• Ty byli małżeństwem co najmniej 9 miesięcy przed śmiercią współmałżonka.
• Jesteś teraz singlem.

Możesz również skorzystać z historii pracy współmałżonka, aby uzyskać dostęp do bezpłatnej części A Medicare jeśli:

• Twój współmałżonek przepracował 40 kwartałów.
• Masz mniej niż 65 lat.
• Zdiagnozowano u Ciebie schyłkową niewydolność nerek (ESRD).
• Jesteś poddawany dializie nerek lub przeszedłeś lub będziesz mieć przeszczep nerki.

Możesz opóźnić zapis do Medicare Część B.

Decyzja Sądu Najwyższego z 2015 roku oznacza, że ​​możesz się zapisać w ramach ubezpieczenia zdrowotnego oferowanego przez pracodawcę współmałżonka. Oznacza to, że możesz teraz opóźnić zapis do Medicare Część B, jeśli jesteś objęty ubezpieczeniem zdrowotnym sponsorowanym przez pracodawcę.

Jeśli masz 65 lat lub więcej, możesz również zapisać się do Medicare Część B. Medicare Część B obejmuje usługi medyczne, które mogą obejmować wizyty lekarskie, badania laboratoryjne, opiekę ambulatoryjną, pewną domową opiekę zdrowotną, trwały sprzęt medyczny i inne usługi.

Nie potrzebujesz historii pracy, aby kwalifikować się do Medicare Część B.

Kto płaci pierwszy?

Kiedy decydujesz, czy zapisać się do Medicare Część B lub polegać na planie ubezpieczenia zdrowotnego dostępnym w ramach pracy współmałżonka, musisz wiedzieć, czy Medicare jest głównym czy wtórnym płatnikiem.

Jeśli praca współmałżonka zatrudnia 20 lub więcej osób, Medicare płaci jako drugie. Oznacza to, że prywatna firma ubezpieczeniowa opłaca rachunki medyczne do wysokości limitów polisy, zanim zaczną obowiązywać świadczenia Medicare.

Jeśli praca współmałżonka zatrudnia mniej niż 20 osób, Medicare płaci w pierwszej kolejności. Niektóre plany ubezpieczeniowe pracodawcy mogą wymagać zapisania się do Medicare Część B, zanim zaoferują Ci ochronę. Z tego powodu zwykle lepiej jest zapisać się do Medicare Część B, aby utrzymać koszty na jak najniższym poziomie.

Specjalne okresy zapisów

Możesz przystąpić do Medicare Część B tylko podczas określonych okresów zapisów .

Twoja pierwsza szansa na zapis ma miejsce podczas początkowego okresu zapisów, który rozpoczyna się 3 miesiące przed miesiącem Twoich 65. urodzin. Kończy się 3 miesiące po miesiącu, w którym kończysz 65 lat.

Jeśli nie zapiszesz się do Medicare Część B podczas początkowego okresu zapisów, być może będziesz musiał zapłacić karę, jeśli zarejestrujesz się później.

Jeśli jesteś objęty ubezpieczeniem zdrowotnym współmałżonka, kwalifikujesz się do specjalnego okresu zapisów. Jest to dodatkowa okazja, aby zapisać się do Medicare w oparciu o pewne wydarzenia, które mogą zmienić życie.

Jeśli posiadasz ubezpieczenie zdrowotne dzięki pracy współmałżonka, Twój specjalny okres zapisów rozpoczyna się w miesiącu, w którym kwalifikujesz się do Medicare. Wygasa ona 8 miesięcy po utracie ubezpieczenia z powodu pracy współmałżonka.

Jeśli nie zapiszesz się do Medicare Część B w ciągu tych 8 miesięcy, możesz mieć luki w ubezpieczeniu. Być może będziesz musiał zapłacić karę tak długo, jak długo będziesz mieć ubezpieczenie w ramach Części B.

W zależności od tego, jak złożyłeś podatki za poprzedni rok, Social Security Administration może podnieść Twoje miesięczne składki Medicare na podstawie wyższy wspólny dochód. Ta skorygowana składka jest nazywana miesięczną kwotą korekty dochodów Medicare (IRMAA).

A co, jeśli jeden z nas jest starszy od drugiego?

Jeśli masz co najmniej 62 lata lat i przepracowałeś wymaganą liczbę kwartałów, twój współmałżonek może zwykle otrzymać ubezpieczenie Medicare Część A bez składek, gdy osiągnie 65 lat.

Jeśli nie masz jeszcze 62 lat, Twój partner może kwalifikować się do Medicare Część A w wieku 65 lat. Obowiązuje jednak miesięczna składka.

Możesz mieć możliwość opóźnienia zapisanie się do części D bez kary.

Jeśli jesteś zapisany do planu ubezpieczenia zdrowotnego współmałżonka opartego na pracy, możesz opóźnić zapis do Medicare Część D (ubezpieczenie leków na receptę) bez konieczności płacenia kary za późną rejestrację.

Po wygaśnięciu ubezpieczenia w ramach planu ubezpieczenia zdrowotnego współmałżonka możesz kwalifikować się do specjalnego okresu zapisów.

Możesz kwalifikować się do programów pomagających pokryć koszty Medicare.

Jeśli potrzebujesz pomocy w opłaceniu kosztów Medicare, niektóre programy mogą pomóc. Programy te opierają Twoje uprawnienia na całkowitym dochodzie i zasobach gospodarstwa domowego. Ponadto limity dla małżeństw są generalnie niższe niż w przypadku zsumowania limitów dla każdego z was jako jednostek.

Te programy obejmują:

• Dodatkową pomoc. Ten federalny program oferuje ubezpieczenie leków na receptę w części D przy znacznych oszczędnościach.
• Programy oszczędnościowe Medicare. Te programy państwowe pomagają płacić składki, odliczenia, współpłaty i kwoty współubezpieczenia.
• Medicaid. Ten program opieki zdrowotnej jest finansowany wspólnie przez rządy stanowe i federalne, ale jest prowadzony przez stany.

Jeśli potrzebujesz więcej pomocy lub masz dodatkowe pytania, oto dodatkowe zasoby:

• Narodowe Centrum Zasobów na temat Starzenia się LGBT oferuje liczne przewodniki i narzędzia ułatwiające dostęp do ubezpieczenia zdrowotnego.
• National Center for Transgender Equality odpowiada na pytania dotyczące ubezpieczenia Medicare dla osób transpłciowych.
• Departament Zdrowia i Opieki Społecznej (HHS) zapewnia ukierunkowane zasoby rodzinom LGBTQ.
• Lambda Legal dostarcza prawne wyjaśnienia polityk i zasad Medicare, które odnoszą się do rodzin LGBTQ.
• Social Security Administration (SSA) wyjaśnia korzyści dla par tej samej płci.

Co należy wiedzieć o Medicare

Original Medicare

Medicare Część A i Część B są wspólnie określane jako oryginalne Medicare lub tradycyjne Medicare. Są to rządowe programy ubezpieczeń zdrowotnych.

Z drugiej strony Medicare Part C (Advantage), Part D i Medigap są oferowane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe.

Oto podstawy oryginalnego Medicare:

• Część A. Obejmuje ona pobyty w szpitalu stacjonarnym, w tym usługi, które otrzymujesz i sprzęt, którego potrzebujesz podczas pobytu w szpitalu. Większość ludzi nie płaci żadnej składki za ubezpieczenie w ramach Części A.
• Część B. Medicare Część B obejmuje usługi medyczne, takie jak wizyty lekarskie, sprzęt medyczny, testy laboratoryjne, terapię fizyczną i zajęciową oraz inne usługi zdrowotne. Ty i Twój współmałżonek płacicie miesięczną składkę za ubezpieczenie w ramach Części B.

Medicare Advantage (Część C)

Medicare Część C (Medicare Advantage) oferuje takie samo podstawowe ubezpieczenie jak oryginalne Medicare.

Plany te mogą również oferować dodatkowe korzyści, takie jak opieka okulistyczna i dentystyczna, w zależności od wybranego planu. Czasami plany Medicare Advantage wymagają świadczenia usług opieki zdrowotnej za pośrednictwem określonych sieci lekarzy i placówek opieki zdrowotnej.

Plany leków na receptę Medicare (Część D)

Medicare Część D obejmuje leki na receptę przez prywatne firmy ubezpieczeniowe.

Dodatek Medicare (Medigap)

Plany Medigap (suplementy) pomagają pokryć koszty z własnej kieszeni, takie jak współpłaty, odliczenia i współubezpieczenie. Nie są one w pełni objęte oryginalnym Medicare. Podobnie jak plany Medicare Advantage i Part D, Medigap jest prywatnym planem ubezpieczeniowym.

Podsumowanie

• Decyzja Sądu Najwyższego Stanów Zjednoczonych z 2015 roku oznacza, że ​​pary tej samej płci mają taki sam dostęp do świadczeń dla współmałżonków Medicare, co pary przeciwnej płci.
• Możesz wykorzystać historię pracy współmałżonka, aby zakwalifikować się do bezpłatnej części A Medicare, jeśli Twoja własna historia zatrudnienia nie jest wystarczająco długa, aby osiągnąć próg 40-kwartałów. Jeśli posiadasz ubezpieczenie w ramach planu ubezpieczenia zdrowotnego sponsorowanego przez współmałżonka, możesz opóźnić zapis do Medicare Część B do 8 miesięcy po wygaśnięciu tego ubezpieczenia.
• Wiele programów rządowych, które pomagają pokryć wydatki na Medicare, wykorzystuje wspólne dochód, aby obliczyć swoje uprawnienia. Może to przynieść korzyści, ponieważ limit dla par małżeńskich jest często znacznie niższy niż suma twoich dwóch indywidualnych limitów.
• Jeśli potrzebujesz pomocy w nawigacji w procesie rejestracji lub zrozumieniu, jak zasady Medicare mają zastosowanie do par tej samej płci , możesz skorzystać z wielu zasobów internetowych.

Informacje w tej witrynie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.