Co właściwie powoduje PCOS - i co z tym zrobić

Nieregularne miesiączki mogą być przerażające i niewygodne - zwłaszcza jeśli próbujesz zajść w ciążę. Ale chwiejny cykl może również sygnalizować poważniejsze problemy ze zdrowiem, w tym stan zwany zespołem policystycznych jajników lub PCOS. U około 10% kobiet zostanie zdiagnozowane PCOS w wieku od 15 do 44 lat.

Objawy PCOS obejmują nieregularne lub rzadkie miesiączki, wyjątkowo ciężkie miesiączki, ciężki trądzik i niechciany porost włosów na twarzy i ciele ( zwany hirsutyzmem). Przyrost masy ciała jest kolejnym objawem PCOS, jednak diagnozuje się kobiety o wszystkich typach ciała.

PCOS może prowadzić do trudności z zajściem w ciążę, a także insulinooporności, cukrzycy i chorób układu krążenia, a także zwiększa ryzyko raka endometrium. Jest to spowodowane częstym schorzeniem u kobiet z zespołem policystycznych jajników zwanym rozrostem endometrium, nieprawidłowym zgrubieniem błony śluzowej macicy.

Większość kobiet z PCOS ma wysoki poziom androgenów (męskich hormonów, takich jak testosteron) i wysoka insulina. Niestety, naukowcy nie byli w stanie dokładnie określić, dlaczego tak się dzieje. Uważa się, że zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe odgrywają rolę w wywoływaniu PCOS.

Nadmierny poziom insuliny może również napędzać produkcję androgenów.

U kobiet diagnozuje się PCOS, gdy mają co najmniej dwa z tych głównych objawów choroby: nieregularne miesiączki, wysoki poziom androgenów i cysty na jajnikach.

Aby postawić diagnozę PCOS, lekarz może wykonać badanie ultrasonograficzne w celu zbadania jajników w poszukiwaniu torbieli (które mogą być bardzo małe lub wystarczająco duże, aby uzasadnić usunięcie chirurgiczne) i badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonów. Mogą również wykonać badanie fizykalne w celu wyszukania objawów, takich jak zarost lub trądzik.

W przypadku kobiet z PCOS utrata masy ciała i zmiany diety mogą być niezwykle korzystne w leczeniu objawów. „Utrata masy ciała u otyłych kobiet może pomóc poprawić poziom hormonów i insulinooporność oraz pomóc w regulacji cykli” - mówi Health, MD Angela Chaudhari, ginekolog z Northwestern Medicine w Chicago.

Niektóre badania sugerują, że dieta niskocukrowa, uboga w nabiał (lub nawet dieta ketonowa) może pomóc kobietom w radzeniu sobie z PCOS. Diety te mogą pomóc „zmniejszyć stan zapalny i insulinooporność, co w wielu przypadkach może być przyczyną nieprawidłowego poziomu hormonów obserwowanego w zespole policystycznych jajników” - mówi lekarz medycyny Ula Abed Alwahab, endokrynolog z Cleveland Clinic, gdzie lekarze stosują dieta ketonowa do leczenia osób z PCOS. „Pacjenci z PCOS, którzy mają problemy z płodnością, mogą stwierdzić, że dieta pomaga przywrócić regularne miesiączki i może wspomóc płodność, sprawiając, że pacjent lepiej reaguje na leczenie niepłodności” - mówi.

Kolejną opcją leczenia są tabletki antykoncepcyjne. często przepisywany kobietom z PCOS, aby pomóc w regulacji hormonów. „Pigułka może pomóc w zapobieganiu rozwojowi nowych cyst i owulacji, dając czas na ustąpienie obecnej torbieli i przywrócenie cykli na właściwe tory” - mówi dr Chaudhari.

Inne opcje leków dla kobiet z PCOS może zawierać spironolakton, który obniża poziom androgenów u kobiet i może pomóc w przypadku trądziku lub niepożądanego wzrostu włosów, oraz metforminę, która obniża poziom insuliny i pomaga zapobiegać cukrzycy.

Ginekolog lub endokrynolog będą w stanie pomóc diagnozujesz i leczysz PCOS. „Kobiety powinny zgłosić się do ginekologa, jeśli ich miesiączka pozostaje nieregularna przez ponad dwa cykle” - mówi dr Chaudhari. "Inne nieprawidłowości, które należy ocenić to: plamienie między regularnymi cyklami, przemoczenie wkładki lub tamponu co godzinę, krwawienie przez ponad 10 dni z rzędu lub objawy niedokrwistości podczas cyklu, takie jak zawroty głowy lub skrajne zmęczenie".