Grzyb gorączki dolinowej spowodował ogromne uszkodzenie języka tego mężczyzny

Rzadka choroba grzybicza była przyczyną przerażającego uszkodzenia języka u 34-letniego mężczyzny opisanego w nowym opisie przypadku.

Pacjent udał się na ostry dyżur i powiedział lekarzom, że ma gorączkę , bóle głowy i zamieszanie przez ostatni tydzień. „Podczas badania fizykalnego na jego języku zauważono dużą wrzodziejącą zmianę” - mówi nowy opis przypadku z New England Journal of Medicine.

Pacjent miał HIV, a lekarze zauważyli, że jego liczba CD4 była niska . Komórki CD4 to białe krwinki zwalczające infekcje, a liczba CD4 pacjenta, znana również jako liczba limfocytów T, pozwala lekarzom dowiedzieć się, jak dobrze działa ich układ odpornościowy. (Im wyższa liczba komórek CD4, tym lepiej.)

Normalny zakres liczby komórek CD4 to około 500 do 1500 komórek na milimetr sześcienny. Pacjent przedstawiony w opisie przypadku miał jednak liczbę CD4 wynoszącą zaledwie 39.

Lekarze zlecili wykonanie biopsji zmiany języka mężczyzny, która wykazała „liczne organizmy grzybowe zgodne ze sferami kokcydioidów”, nowy raport mówi. Kokcydioidomikoza to choroba grzybicza wywoływana przez dwa grzyby: Coccidioides immitis i C. posadasii.

Ten typ infekcji jest również znany jako gorączka doliny. Grzyby wywołujące gorączkę dolinową można znaleźć w glebie w południowo-zachodnich Stanach Zjednoczonych, częściach Ameryki Środkowej i Południowej oraz w Meksyku. Według CDC niedawno został znaleziony na północy aż do południowo-środkowego Waszyngtonu.

Jak zaraża się gorączką doliny? „Wdychając mikroskopijne zarodniki grzybów z powietrza” - mówi CDC.

Objawy gorączki doliny obejmują gorączkę, kaszel, zmęczenie, ból głowy, duszność, nocne poty, bóle stawów lub mięśni, i wysypka na nogach lub górnej części ciała. Objawy choroby mogą pojawić się w ciągu jednego do trzech tygodni po inhalacji zarodników grzybów.

Należy zauważyć, że większość ludzi, którzy wdychają zarodniki, które mogą wywołać gorączkę dolinową, nie zachoruje. CDC twierdzi, że każdy, kto podróżuje lub mieszka w Arizonie, Kalifornii, Nowym Meksyku, Nevadzie, Utah lub Teksasie - lub w częściach Ameryki Środkowej i Południowej, gdzie znajdują się zarodniki - jest zagrożony rozwojem gorączki doliny.

Jednak osoby w wieku powyżej 60 lat i osoby z osłabionym układem odpornościowym, w tym osoby zakażone wirusem HIV, są narażone na zwiększone ryzyko. Osoby rasy czarnej, filipińskiej, diabetyków i ciężarnych są bardziej narażone na ryzyko.

Pechowe osoby, które zachorują po wdychaniu zarodników grzybów, zwykle ustępują bez leczenia w ciągu tygodni lub miesięcy. Jednak niektórzy będą potrzebować leków przeciwgrzybiczych.

Pacjent przedstawiony w nowym opisie przypadku był leczony lekami przeciwgrzybiczymi, a po trzech miesiącach jego gorączka i ból głowy „ustąpiły, a zmiana języka zmniejszyła się”, w opisie przypadku.

Podczas gdy gorączka doliny ustępuje samoistnie u większości, może przekształcić się w coś poważniejszego. CDC twierdzi, że nawet 10% osób, które chorują na gorączkę doliny, „ma poważne lub długotrwałe problemy z płucami”. U około 1% osób zarażonych infekcja przenosi się z płuc do dodatkowych części ciała, takich jak skóra, kości i stawy lub ośrodkowy układ nerwowy.

CDC twierdzi, że trudno jest unikaj wdychania grzybów wywołujących gorączkę doliny, jeśli przebywasz na obszarze, w którym występują grzyby. Jeśli podróżujesz do południowo-zachodnich Stanów Zjednoczonych, powinieneś uważać, aby w miarę możliwości unikać szczególnie zapylonych obszarów. Ponadto CDC twierdzi, że zainstalowanie systemów filtracji powietrza w pomieszczeniach może zmniejszyć ryzyko zachorowania na gorączkę dolinną.

Ważne jest, aby pamiętać, że niektóre objawy gorączki doliny naśladują objawy alergii. Jeśli uważasz, że zmagasz się z alergiami sezonowymi, ale objawy nie ustępują, powinieneś rozważyć rozmowę o nich z lekarzem.