Rodzaje operacji szczęki i ich przyczyny

• Informacje o chirurgii szczęki
• Osteotomia szczęki
• Osteotomia żuchwy
• Osteotomia dwuszczękowa
• Genioplastyka
• Chirurgia TMJ
• Oczekiwania przed i po operacji
• Potencjalne ryzyko
• Koszt
• Na wynos

Chirurgia szczęki może wyregulować lub wyrównać szczękę. Nazywa się to również chirurgią ortognatyczną. Jest wykonywany przez chirurgów jamy ustnej lub szczękowo-twarzowych, którzy przez większość czasu współpracują z ortodontą.

Istnieje kilka powodów, dla których może być zalecana operacja szczęki. Na przykład operacja szczęki może skorygować nieprawidłowy zgryz z powodu nieprawidłowego wzrostu szczęki lub naprawić uraz.

Kontynuuj czytanie, gdy zagłębiamy się w rodzaje operacji szczęki, kiedy są wykonywane i nie tylko.

Dlaczego wykonuje się operację szczęki?

Szczęka operacja może być zalecana, jeśli masz problem ze szczęką, którego nie można rozwiązać za pomocą samej ortodoncji. Ortodoncja to specjalistyczny rodzaj stomatologii zajmujący się pozycjonowaniem szczęk i zębów.

Twój ortodonta i chirurg szczęki będą współpracować, aby pomóc w opracowaniu planu leczenia odpowiedniego dla Twojego stanu.

Oto kilka przykładów rzeczy, w których może pomóc chirurgia szczęki:

• regulacja zgryzu, czyli dopasowanie zębów, gdy usta są zamknięte
• korygowanie stanów, które wpływają na symetrię twarzy
• pomaganie złagodzić ból spowodowany chorobą stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ)
• naprawa urazu lub wrodzonej choroby twarzy, takiej jak rozszczep podniebienia
• zapobieganie dalszemu zużyciu zębów
• ułatwianie czynności takich jak gryzienie, żucie lub połykanie
• rozwiązywanie problemów z oddychaniem, takich jak oddychanie przez usta i obturacyjny bezdech senny

Optymalny czas na operację szczęki to okres, kiedy szczęka przestaje rosnąć, zwykle u późnych nastolatków lub wczesnych lat 20.

Osteotomia szczęki

Osteotomia szczęki to operacja wykonywana na górnej szczęce (szczęce).

Stany, które mogą wymagać osteotomii szczęki obejmują:

• górną szczękę, która znacznie wystaje lub cofa się
• otwarty zgryz, czyli wtedy, gdy plecy zęby (trzonowce) nie dotykają się, gdy usta są zamknięte
• zgryz krzyżowy, który występuje, gdy niektóre dolne zęby znajdują się poza górnymi zębami, gdy usta są zamknięte.
• środkowa twarz hiperplazja, czyli stan, w którym wzrost w środkowej części twarzy jest zmniejszony

Omówienie procedury

Podczas tego zabiegu chirurg:

1. wykonaj nacięcie w dziąsłach powyżej górnych zębów, umożliwiając im dostęp do kości górnej szczęki
2. nacięcie w kości górnej szczęki w sposób umożliwiający jej poruszanie jako pojedyncza jednostka
3. przesuń tę część górnej szczęki do przodu, tak aby była wyrównana i dobrze dopasowana do dolnych zębów
4. umieść płytki lub śruby, aby utrzymać wyregulowaną kość w nowej pozycji
5. użyj szwów, aby zamknąć nacięcie w dziąsłach

Osteotomia żuchwy

Osteotomia żuchwy to operacja wykonywana na dolnej szczęce (żuchwie). Najczęściej robi się to, gdy dolna szczęka odstaje lub znacznie się cofa.

Omówienie procedury

Po wykonaniu osteotomii żuchwy chirurg:

1. wykonaj nacięcie w dziąsłach po obu stronach dolnej szczęki, tuż za zębami trzonowymi.
2. przeciąć kość żuchwy, co pozwala chirurgowi ostrożnie ustawić ją w nowej pozycji
3. przesuń dolną kość szczęki do przodu lub do tyłu do nowej pozycji
4. umieść płytki lub śruby, aby utrzymać wyregulowaną kość szczęki w nowej pozycji
5. zamknij nacięcia w dziąsłach szwami

Osteotomia obustronna szczęki

Osteotomia szczękowa to operacja wykonywana zarówno na górnej, jak i dolnej szczęce. Robi się to, gdy stan dotyczy obu szczęk.

Omówienie procedury

Techniki stosowane w tej operacji obejmują te, które omówiliśmy w przypadku zabiegów osteotomii szczęki i żuchwy.

Ponieważ operacja zarówno górnej, jak i dolnej szczęki może być złożona, Twój chirurg może skorzystać z oprogramowania do modelowania 3D, aby zaplanować operację.

Genioplastyka

Genioplastyka to operacja na brodzie. Może pomóc skorygować cofnięty podbródek. Czasami można go wykonać z osteotomią żuchwy w przypadku cofniętej żuchwy.

Przegląd procedury

Podczas genioplastyki chirurg:

1. nacięcie w dziąsłach wokół dolnej wargi
2. przeciąć część kości podbródkowej, co pozwala im ją przesunąć
3. ostrożnie przesunąć kość podbródkową do nowej pozycji
4. umieścić małe płytki lub śruby, aby pomóc utrzymać wyregulowaną kość w nowej pozycji
5. zamknąć nacięcie szwami

Operacja stawu skroniowo-żuchwowego

Twój lekarz może zalecić operację TMJ, jeśli inne metody leczenia nie przyniosły skutecznego złagodzenia objawów TMJ.

Istnieje kilka rodzajów operacji TMJ:

• Arthrocentesis. Artrocenteza to minimalnie inwazyjna procedura, która polega na użyciu małych igieł do wstrzyknięcia płynu do TMJ. Może to pomóc w nawilżeniu stawu i wypłukaniu wszelkich zalegających zanieczyszczeń lub produktów ubocznych zapalenia.
• Artroskopia. Podczas artroskopii do stawu wprowadza się cienką rurkę zwaną kaniulą. Chirurg używa następnie cienkiego teleskopu (artroskopu) i małych narzędzi do operacji na stawie.
• Operacja otwartego stawu. Otwarta operacja stawu (artrotomia) jest najbardziej inwazyjnym rodzajem operacji TMJ. W przypadku tej procedury nacięcie wykonuje się przed uchem. Twój lekarz może wtedy zająć się wymianą lub usunięciem uszkodzonych komponentów TMJ.

Czego mogę oczekiwać przed i po operacji?

Poniżej omówimy, czego możesz się spodziewać podczas operacji szczęki.

Przed operacją

W wielu przypadkach ortodonta zakładał na zęby aparat ortodontyczny lub wyrównywacz na kilka miesięcy przed zabiegiem. Pomaga to wyrównać zęby w ramach przygotowań do zabiegu.

Prawdopodobnie będziesz mieć kilka wizyt przed operacją. Pomagają one ortodoncie i chirurgowi zaplanować zabieg. Przygotowanie może obejmować pomiary, odlewanie lub prześwietlenie ust.

Czasami wykorzystuje się również modelowanie 3-D na komputerze.

Podczas operacji

Operację szczęki przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Oznacza to, że będziesz spać podczas zabiegu.

Większość operacji trwa od 2 do 5 godzin, ale dokładny czas zależy od konkretnego zabiegu.

Podczas operacji szczęki większość nacięć jest wykonywana w jamie ustnej, chociaż w niektórych przypadkach na zewnątrz zostaną wykonane bardzo małe nacięcia.

Ogólnie rzecz biorąc, blizny na twarzy lub brodzie są mało prawdopodobne.

Powrót do zdrowia

Większość ludzi pozostaje w szpitalu od 1 do 4 dni po operacji.

Kiedy będziesz mógł opuścić szpital, lekarz udzieli ci wskazówek dotyczących jedzenia i higieny jamy ustnej. Podczas rekonwalescencji należy uważnie przestrzegać tych instrukcji.

Po operacji normalne jest występowanie obrzęku, sztywności i dyskomfortu na twarzy i szczęce. Z czasem powinny one zniknąć.

W międzyczasie lekarz przepisze leki łagodzące te objawy.

W niektórych przypadkach możesz odczuwać drętwienie górnej lub dolnej wargi. Zwykle jest to tymczasowe i ustąpi po kilku tygodniach lub miesiącach. W rzadszych przypadkach może być trwały.

Powrót do zdrowia może zająć od 6 do 12 tygodni. Po kilku tygodniach rekonwalescencji Twój ortodonta będzie kontynuował wyrównywanie zębów aparatem ortodontycznym.

Kiedy aparat zostanie usunięty, ortodonta da Ci element ustalający, który pomoże Ci w wyrównaniu zębów.

Jakie jest ryzyko?

Operacja szczęka jest ogólnie bardzo bezpieczna.

Jednak, jak w przypadku każdej operacji, wiąże się to z pewnym ryzykiem. Twój chirurg powinien poinformować Cię o tych zagrożeniach przed zabiegiem.

Potencjalne ryzyko operacji szczęki obejmuje:

• zła reakcja na znieczulenie
• nadmierne krwawienie
• infekcja w miejscu zabiegu
• uraz nerwów szczęki
• złamanie szczęki
• problemy z ugryzieniem lub wyrównanie po operacji, które może wymagać dodatkowej procedury
• powrót szczęki do jej pierwotnego położenia
• nowy ból stawu skroniowo-żuchwowego

Niektóre operacje mogą mają zwiększone ryzyko w porównaniu z innymi.

Badanie z 2019 roku wykazało, że osoby, które przeszły osteotomię obustronną szczęki, miały zwiększone ryzyko powikłań w porównaniu z osobami, które przeszły samą osteotomię szczęki lub żuchwy.

Ile kosztuje operacja szczęki?

Koszt operacji szczęki może się różnić w zależności od kilku czynników. Są to na przykład:

• chirurg
• procedura
• Twoja lokalizacja

Pamiętaj też, że całkowity koszt operacji szczęki obejmuje kilka elementów, takich jak:

• honorarium chirurga
• opłaty za placówki
• opłaty za znieczulenie
• wszelkie dodatkowe badania, które są wykonywane,
• wszelkie przepisane leki

Zawsze skonsultuj się z ubezpieczycielem, aby sprawdzić, co obejmuje ubezpieczenie, zanim zaplanujesz operację szczęki. Wiele firm ubezpieczeniowych pokryje koszty operacji szczęki, jeśli będzie ona leczyć udokumentowany, konkretny stan zdrowia lub problem.

Na wynos

Operacja szczęki jest zwykle wykonywana w celu dostosowania lub skorygowania ustawienia szczęki . Może dotyczyć górnej szczęki, dolnej szczęki lub obu.

Dostępnych jest wiele rodzajów operacji szczęki. Twój ortodonta i chirurg będą współpracować, aby zaplanować zabieg, który dotyczy Twojego konkretnego stanu.

Chociaż operacja szczęki jest ogólnie bezpieczna, wiąże się z nią pewne ryzyko. Twój chirurg powinien Cię o tym poinformować przed operacją.

Koszt operacji szczęki może zależeć od kilku czynników, takich jak konkretny chirurg i rodzaj operacji. Przed zaplanowaniem procedury zawsze upewnij się, co obejmuje Twoje ubezpieczenie.