Uraz kolana Tigera Woodsa: czy można grać przez ból?

Golfista Tiger Woods wygrał US Open na początku tego tygodnia, krzywiąc się z bólu spowodowanego kontuzją kolana. W środę ogłosił, że wyjeżdża na sezon, ponieważ potrzebuje operacji, aby naprawić zerwane więzadło krzyżowe przednie (ACL). Więc czym dokładnie jest rozdarcie ACL i czy Woods pogorszył sytuację, bawiąc się kontuzją?

ACL to włókniste pasma tkanki, które łączą kości górnej i dolnej nogi na krzyż w środku staw kolanowy. Zapewniają stabilność kolana.

Łzy więzadła krzyżowego, które mogą wystąpić, gdy staw jest zgięty do tyłu lub skręcony, gdy stopa jest mocno osadzona na ziemi, są „prawdopodobnie najczęstszą kontuzją sportową pod koniec sezonu. ”Mówi dr Sherwin Ho, profesor chirurgii na Uniwersytecie w Chicago i ortopeda zespołu Chicago Blackhawks.

Łzy ACL nie są częstym urazem u golfistów. „Golf nie należy do tych rodzajów aktywności, które powodują kontuzje ACL, chyba że jesteś po prostu okropny” - mówi dr Ho. Ale Woods zranił się rok temu podczas biegu. W kwietniu przeszedł operację, aby oczyścić uszkodzoną chrząstkę, a także zdarza mu się mieć podwójne złamania naprężeniowe w kości piszczelowej tej samej nogi.

Uraz ACL nie stanowiłby problemu dla przeciętnego weekendowego wojownika Ho, który jest także rzecznikiem prasowym American Academy of Orthopaedic Surgeons. „Większość ludzi poradzi sobie z izolowanym rozdarciem ACL i normalnym, pieszym, ludzkim torem golfowym”.

Jednak Woods rozegrał 91 dołków w ciągu pięciu dni, aby wygrać US Open.

Chirurgia polegająca na naprawie uszkodzonej więzadła krzyżowego przedniego nie jest tak łatwa, jak zszycie ze sobą podartych kawałków. Procedura, zwana rekonstrukcją ACL, polega na odbudowie więzadła „poprzez pobranie tkanki z innego miejsca kolana lub z banku tkanek i wykonanie dla nich zupełnie nowego więzadła” - mówi dr Ho. „To bardzo niezawodny i niezawodny zabieg chirurgiczny”.

Jednak nie zawsze jest konieczne chirurgiczne naprawienie uszkodzeń. Jeśli masz rozdarty ACL, ale nie odczuwasz bólu ani obrzęku, możesz uniknąć operacji. Na przykład narciarz rekreacyjny z kontuzją ACL, który unika muld i skoków, może nie wymagać operacji. Ale jeśli jesteś 20-letnim ekstremalnym narciarzem, to „nie, on musi naprawić ACL”, mówi dr Ho.

Jeśli masz inne kontuzje kolana, takie jak rozdarcie łąkotki (opuszka chrząstki, która zapobiega pocieraniu się kości), prawdopodobnie konieczna jest operacja, mówi dr Ho. Im dłużej uprawiasz sport, tym większe są w takich przypadkach szkody. „Będą tracić więcej poduszeczonej tkanki, co doprowadzi do wczesnego zapalenia stawów” - mówi. „W przypadku rozdarcia ACL, to nie jest tak wyraźne. Możesz dobrze funkcjonować bez ACL. ”

W przypadku Woodsa„ to jego kolano podjęło decyzję za niego ”- mówi dr Ho. Miał możliwość naprawy stawu kolanowego naraz, ale zdecydował się najpierw naprawić chrząstkę, a później odbudowę więzadła.

Po naprawie więzadła istnieje ryzyko rozwoju zapalenie stawów wcześniej niż normalnie, ale to zależy od stopnia uszkodzenia chrząstki. Kiedy kolano jest zdestabilizowane przez kontuzję, bardziej prawdopodobne jest, że końcówki kości ocierają się o siebie i ścierają wyściełane poduszki, które je chronią.

„Jeśli spojrzysz na kość kurczaka, ta biała błyszcząca rzeczy. Kiedy to zniknie, masz kość na kości, a to jest w istocie artretyzm ”- mówi dr Ho. „Ryzyko jest bardzo wysokie, jeśli uszkodzenie chrząstki kolana jest większe niż 50%”.

Uszkodzenie chrząstki stopnia 2 wskazuje, że powierzchnia chrząstki jest uszkodzona, co z czasem może się pogorszyć i stają się obrażeniami stopnia 3.

Jeśli Woods ma obrażenia stopnia 2 lub 3, prawdopodobnie nie wpłynie to zbytnio na jego karierę, twierdzi dr Ho. „Jeśli poradzi sobie z tym prawidłowo, może mieć długą, pełną karierę, zanim zachoruje na artretyzm” - mówi.

A co z kontuzjami kolana u przeciętnych sportowców, którzy nie są gwiazdami? Dr Ho mówi, że ryzyko dalszych urazów może zależeć od twoich objawów i częstotliwości ich nawracania.

„Jeśli za każdym razem, gdy wychodzisz na bieganie, puchnie lub boli, musisz udać się do lekarza” - mówi . „A jeśli ból w skali od 1 do 10 jest większy niż 5, to dobry powód, aby udać się do lekarza”.

Jeśli tak jak Tiger masz niestabilne kolano, które regularnie poddaje się podstawa, musisz również udać się do lekarza. „Martwimy się właśnie o te sytuacje - że powodują dalsze uszkodzenia kolana” - mówi dr Ho.

Dr. Ho zauważa również, że poziom obciążenia kolana może się różnić. Woods kontuzjował swoje lewe kolano, co jest szczególnie ważne, ponieważ jest praworęcznym golfistą.

„Mógłby trochę dłużej wytrzymać, gdyby to było jego prawe kolano, ale lewe kolano jest tym, na które skręcasz i załaduj, dlatego jest to trudniejsze - nie możesz zmienić ciężaru ”, mówi.

Dr. Dziwię się, że Tiger był w stanie grać tak długo, jak to zrobił. (Zobacz zdjęcia sportowców walczących z bólem na SI.com.)

„Trudno jest zmusić się do załadowania i pełnego zamachu, aby skończyć na tym bolesnym lewym kolanie. Mógłby go utrzymać przez huśtawkę, a potem upaść z bólu ”- mówi. „Psychicznie, facet jest twardszy niż ktokolwiek inny”.

Autor: Theresa Tamkins