Być może dlatego twoje ręce są zawsze zimne

Powiedzieć, że moje ciało nie radzi sobie dobrze na mrozie, to za mało. Kiedy temperatura spada, moje palce zamarzają i często stają się ciemnoczerwone, a następnie białe. W szczególnie ekscytujące dni będą wyglądać trochę niebiesko. „Zimne dłonie, ciepłe serce” - mawiała mi mama.

Dorastając w słonecznej południowej Kalifornii, zdarzało się to rzadko - głównie podczas wypadów na narty lub gdy zbyt długo spędzałem w oceanie. (Tak, zdaję sobie sprawę, jak okropne jest to zdanie). Ale kiedy pięć lat temu przeniosłem się do Nowego Jorku na studia, moje niebieskie ręce stały się zimową ostoją. Nigdy nie mieszkałem w zimnym klimacie, więc założyłem, że zdarza się to każdemu w chłodne dni.

Okazuje się, że źle założyłem. Podczas wycieczki do Chicago, aby odwiedzić dalszą rodzinę w minione Święto Dziękczynienia, poszedłem na spacer i wróciłem do domu cioci z moimi charakterystycznymi niebieskimi palcami. - Och, musisz mieć Raynauda - powiedziała ciocia. Co muszę mieć?

Oczywiście wróciłem do Nowego Jorku z wieloma pytaniami, więc zadzwoniłem do dr Melisy Lai Becker, szefa medycyny ratunkowej Cambridge Health Alliance w Everett w stanie Massachusetts. Dr Lai Becker opisał moje doświadczenie jako „klasyczną winietę otwierającą podręcznikowy rozdział o chorobie Raynauda”. (Nawiasem mówiąc, wymawia się to ray-NOHZ.) Więc jeśli obawiasz się, że możesz mieć również Raynaud, oto kilka informacji i rady od dr Lai Beckera, aby pomóc tobie (i mnie).

„Przeciętna osoba może wejść w chłodną pogodę i poradzić sobie bez rękawiczek, a jej palce byłyby trochę zimne” - mówi dr Lai Becker. Ale ktoś, kto ma Raynauda, ​​reaguje znacznie bardziej ekstremalnie. „Jeśli dotkniesz ich dłoni, zauważysz różnicę” - wyjaśnia. „Nawet w umiarkowanie zimnym środowisku mają białe, lodowate dłonie”. Oprócz zimna, jeśli masz Raynauda, ​​twoje ręce mogą stać się białe, a następnie niebieskie i czerwone, gdy znów zaczniesz się rozgrzewać. Ale nie wszyscy, którzy mają Raynauda, ​​pokazują wszystkie trzy kolory lub w tej właśnie kolejności. Możesz również doświadczyć tych objawów w innych kończynach, w tym w uszach, nosie, ustach, a nawet sutkach (wzdrygnięcie!).

Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, nawet po prostu przeziębienie i bolesne palce, Dr. Lai-Becker zaleca wizytę u lekarza i ewentualnie uzyskanie skierowania do reumatologa. Lekarz pomoże ci określić, czy masz pierwotny Raynaud (najczęstszy typ), czy wtórny, co oznacza, że ​​jest spowodowany inną chorobą.

W przypadku pierwotnego Raynauda genetyka prawdopodobnie odgrywa rolę. Według Mayo Clinic około jedna trzecia osób z pierwotnym objawem Raynauda (najczęstszy typ) ma bezpośredniego krewnego z tym zaburzeniem. Chociaż każdy może rozwinąć tę chorobę, choroba Raynauda jest „zdecydowanie bardziej powszechna u kobiet i na ogół po raz pierwszy odkryta w okresie dojrzewania”, wyjaśnia dr Lai Becker.

Ale w przypadkach wtórnego objawu Raynauda (zwanego również zjawiskiem Raynauda), National Heart, Lung and Blood Institute twierdzi, że zwykle istnieje przyczyna leżąca u podstaw, taka jak uszkodzenie nerwów, urazy dłoni i stóp, narażenie na niektóre chemikalia, powtarzający się stres (np. Pisanie na klawiaturze lub gra na pianinie), leki wpływające na ciśnienie krwi lub nikotyna. Wtórny objaw Raynauda występuje rzadziej i zwykle pojawia się u dorosłych dopiero po 40 roku życia. Jednak ponieważ jest to zwykle poważniejszy stan, ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli zauważysz objawy choroby w późniejszym życiu.

Dlaczego do cholery zamieniasz się w jagodę, kiedy jest zimno? „Nikt nie był w stanie powiedzieć na pewno, co go powoduje” - mówi dr Lai Becker. „Ale wiemy jedno: zimno może spowodować zamknięcie naczyń krwionośnych”. Jeśli masz Raynauda, ​​tętnice palców rąk i nóg ulegają skurczowi naczyń krwionośnych, co oznacza, że ​​naczynia krwionośne zwężają się i ograniczają dopływ krwi do dotkniętych obszarów, wyjaśnia dr Lai Becker. Zjawisko to zwykle wywołuje niskie temperatury, niezależnie od tego, czy jest to zimne powietrze, czy lodowata woda. Jednak według dr Lai Beckera, lekarze również odkryli, że atak może być spowodowany stresem emocjonalnym lub zmianami hormonalnymi.

W większości przypadków Raynaud nie jest wielkim problemem, mówi dr Lai Becker. , ale zwiększa to ryzyko odmrożeń. „Inną rzeczą, która może się zdarzyć, są skurcze” - wyjaśnia. „Masz te maleńkie naczynia krwionośne w opuszkach palców, a jeśli zaczną skurczeć, utrudni to dopływ krwi do kończyn”. Może to spowodować owrzodzenie lub martwą tkankę. Jest również możliwe, że krążenie krwi w palcach rąk i nóg może całkowicie się zatrzymać, pozostawiając deformacje. Ale nie panikuj - takie warunki są niezwykle rzadkie. Ale jeśli z jakiegoś powodu wystąpią, ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza.

Dostępnych jest wiele opcji leczenia, w zależności od przyczyny i ciężkości Twojego Raynauda. „Jeśli okaże się, że jest to główny problem, to nic wielkiego” - mówi dr Lai Becker. „Jest bardzo łatwy w zarządzaniu i na pewno istnieją leki, które możesz brać”. Możesz spróbować wszystkiego, od leków rozszerzających naczynia krwionośne, przez operacje nerwów, po zastrzyki z botoksu. Ale w większości przypadków Raynaud's da się opanować bez ekstremalnego traktowania. „Najlepszym sposobem radzenia sobie z tym problemem jest uniknięcie wyzwalacza, który jest na ogół zmianą na zimną pogodę” - mówi dr Lai Becker. „Poza tym zaopatrzenie się w naprawdę dobrą parę rękawiczek jest niezbędne!”

Ponieważ nie planuję powrotu do słonecznej Kalifornii w najbliższej przyszłości, oto dwie następne rzeczy na temat Zrób listę: umów się na wizytę u mojego lekarza i zainwestuj w solidną parę rękawiczek. Kto jest ze mną?