Ten człowiek zmarł na infekcję drożdżową w swoim sercu

Ostrzeżenie: odłóż obiad przed przeczytaniem tego. Prawdopodobnie nigdy nie widziałeś zdjęcia infekcji drożdżakowej blokującej zastawkę serca - i to jest widok.

Nowo wyszczególniony w dzisiejszym New England Journal of Medicine przypadek 76-letni mężczyzna z przebytą zastoinową niewydolnością serca, stanem, w którym serce jest zbyt słabe, aby pompować krew tak, jak powinno. Pacjent zgłosił się na pogotowie, zgłaszając pogarszającą się duszność.

Jako lekarze ze Szpitala Uniwersyteckiego w Bernie w Szwajcarii szczegółowo opisali przypadek NEJM, dziewięć miesięcy wcześniej, mężczyzna przeszedł operację procedura zwana przezcewnikową wymianą zastawki aortalnej, która ma na celu naprawę uszkodzonej zastawki serca poprzez umieszczenie protezy zastawki w istniejącej zastawce.

Kiedy lekarze badali mężczyznę, stwierdzili również, że miał on gorączkę 102,2 stopnia Fahrenheita, a badanie serca ujawniło skurczowy szmer serca, dźwięki wydawane, gdy serce się kurczy. Dźwięki te są oceniane w skali od jednego do sześciu, przy czym sześć oznacza najgłośniejsze. Miał pięć lat.

Po prześwietleniu klatki piersiowej lekarze podejrzewali, że pacjent ma obrzęk płuc, gdy w płucach jest nadmiar płynu. Ale kiedy otrzymali wyniki laboratorium z jego krwi, zobaczyli, że ma wysoką liczbę białych krwinek (co oznacza, że ​​w organizmie krąży wiele komórek zwalczających choroby) i wysoki poziom białka C-reaktywnego, które jest marker zapalenia. Badania krwi ujawniły problem: rodzaj drożdżaków zwany Candida parapsilosis .

Dodatkowe testy wykazały „dużą roślinność powodującą znaczne zatykanie zastawki” - napisali autorzy studium przypadku. Możesz zobaczyć tę blokadę na poniższym zdjęciu, co jest dość niezwykłe.

Stan pacjenta, zwany zapaleniem wsierdzia protezy zastawki, występuje, gdy proteza zastawki serca zostaje zakażona, co występuje u nawet 2,3% pacjentów rocznie i może być śmiertelne. Duszność może oznaczać wiele różnych rzeczy - a sytuacja tego mężczyzny była wyjątkowa, ponieważ miał protetyczną zastawkę - ale ten przypadek przypomina, jak poważny może być ten objaw (i dlaczego powinien zostać sprawdzony przez lekarza ASAP).

Pacjent był leczony lekami przeciwgrzybiczymi na zakażenie drożdżakowe i przeszedł operację wymiany zastawki. Niestety, na tym jego zmagania się nie skończyły. Mężczyzna miał zakażenie rany po operacji, a cztery tygodnie po opuszczeniu szpitala został ponownie przyjęty z powodu zapalenia płuc. Później zmarł po dwóch miesiącach hospitalizacji.