Ten tata mówi, że jego dziecko zostało obciążone kwotą 3500 USD za jego własną dostawę - jak często to się dzieje?

Po urodzeniu dziecka trzeba przebrnąć przez wiele rachunków, zwłaszcza jeśli poród odbył się w szpitalu. Ale jeden nowy tata zauważył coś niezwykłego w związku z rachunkiem szpitalnym, który otrzymała jego rodzina: wydawało się, że jego nowonarodzony syn został obciążony kosztami jego własnej porodu.

Redditor QuicksandGotMyShoe udostępnił post o doświadczeniach jego rodziny, który stał się wirusowy. „Moja żona urodziła dziecko trzy miesiące temu i przeglądając rachunki zauważyliśmy, że za nasze dziecko naliczono opłatę za poród” - napisał. „Dogodnie (dla firmy ubezpieczeniowej) oznaczało to, że dotyczy to kwoty franszyzy mojego syna (3500 USD), a nie kwoty mojej żony, która została w tym momencie w pełni zaspokojona z powodu wcześniejszego pobytu w szpitalu”. QuicksandGotMyShoe powiedział, że rodzinne ubezpieczenie „pokrywa w pełni hospitalizacje w sieci po pokryciu kosztów udziału własnego”.

QuicksandGotMyShoe przekazał później kilka dobrych (i niezbyt dobrych) wiadomości: że dziecko nie zostało obciążone dla własnej dostawy - i że opłaty są prawidłowe. Po rozmowie z przedstawicielem szpitala, QuicksandGotMyShoe powiedział, że powiedziano mu, że „większość opłat obciążających mojego syna to„ opłaty noworodkowe ”(1200 USD dziennie, łącznie 2400 USD), obrzezanie (1800 USD) i„ inne opłaty ”.

Redditor dodał, że chociaż nadal odwołuje się od niektórych zarzutów, aby sprawdzić, czy można je przenieść na ubezpieczenie jego żony, ale mówi, że ogólnie zarzuty są „uzasadnione” - ale wciąż rodzi ważne pytanie: jak dokładnie czy ubezpieczenie i fakturowanie działają przy porodzie?

Ubezpieczenie zdrowotne może być mylące w najlepszych okolicznościach i trudno jest poznać szczegóły tej konkretnej sytuacji i zakres ubezpieczenia rodzinnego. ( Zdrowie skontaktował się z QuicksandGotMyShoe w celu uzyskania komentarza, ale nie otrzymał odpowiedzi). Ale jeśli chodzi o posiadanie dziecka, ubezpieczenie zdrowotne może być jeszcze bardziej irytujące.

„ Kiedy rodzą się dzieci, rachunki składają się z dwóch elementów ”- mówi Katalin Goencz, CIC, współprzewodnicząca Alliance of Claim Assistance Professionals. Jednym z nich jest dostawa, za którą płaci się matkę; Drugą jest opieka nad dzieckiem, która jest rozliczana z polisą ubezpieczeniową noworodka, mówi.

Jeśli chodzi o odliczenia, które również są mylące, niektóre polisy ubezpieczeniowe mają odliczenie na osobę (tj. kwota, jaką płacisz za opiekę zdrowotną objętą ubezpieczeniem, zanim Twój plan ubezpieczenia zacznie płacić). „Tak więc, jeśli urodzi się dziecko, na polisie jest nowa osoba i na osobę rozpoczyna się odliczenie”, wyjaśnia Goencz.

W wielu polisach istnieje również możliwość odliczenia większej rodziny oprócz osobistego udziału własnego każdego członek, mówi Adria Gross, prezes MedWise Insurance Advocacy i autorka Solved! Leczenie problemów związanych z ubezpieczeniem medycznym . Mówi, że gdyby ubezpieczenie zdrowotne nie zostało jeszcze spełnione, poród dziecka nie byłby objęty ubezpieczeniem.

Ogólnie rzecz biorąc, 30 dni później rodzisz, aby dodać swoje nowe dziecko do świadczeń zdrowotnych, mówi Abbie Leibowitz, MD, założycielka, dyrektor medyczny. i emerytowany prezes HealthAdvocate. Jeśli to zrobisz, narodziny Twojego dziecka powinny zostać objęte ubezpieczeniem - ponownie, pod warunkiem, że Twój udział własny został spełniony.

Kiedy jesteś w ciąży, upewnij się, że Twój lekarz i szpital są w Twojej sieci, mówi Gross. A jeśli Twoje ubezpieczenie zdrowotne uległo zmianie w czasie ciąży, zechcesz ponownie sprawdzić swoją ochronę.

Jeśli planujesz uśmierzyć ból podczas porodu lub cesarskiego cięcia, wiedz, że anestezjolodzy często poza siecią. Sprawdź swój plan z wyprzedzeniem, aby zobaczyć, na czym polega Twój zasięg w sieci i poza nią, a jeśli nie masz pewności, Gross zaleca skontaktowanie się ze szpitalem, w którym planujesz poród, i zapytać z wyprzedzeniem, które firmy ubezpieczeniowe akceptują ich anestezjolodzy. Jeśli masz zaplanowaną indukcję, zadzwoń i zapytaj, kto będzie anestezjologiem, który będzie z tobą pracował i upewnij się, że jest w twojej sieci, mówi. Jeśli nie są objęte ubezpieczeniem, zapytaj z góry, jaki będzie koszt. „Jeśli z góry powiedzą Ci, jaka będzie kwota, tak powinna być” - mówi Gross.

Łatwo jest po prostu założyć, że rachunek jest prawidłowy i zapłacić, aby uniknąć kłopotów, ale mieszanka ubezpieczeń -ups mogą i się zdarzają. „Nigdy nie płać rachunku medycznego bez kwestionowania go” - mówi Leibowitz. Możesz skontaktować się bezpośrednio ze swoim ubezpieczycielem lub, jeśli to nie pomoże, są organizacje wspierające pacjentów, które mogą się tym zająć.