Istnieje pigułka, która zapobiega HIV, więc dlaczego ludzie jej nie biorą?

Od 2012 roku w Stanach Zjednoczonych jest dostępna bardzo skuteczna pigułka zapobiegająca zakażeniu HIV, stosowana raz dziennie, ale prawdopodobnie nigdy o niej nie słyszałeś.

Dzieje się tak, ponieważ tylko 1% lekarstwa mogą odnieść korzyści z tego leku, a jedna trzecia lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i pielęgniarek o tym nie wie, według Amerykańskiego Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC).

Leki, Truvada, to „ogromny” krok w walce z AIDS, według Susan Buchbinder, MD, dyrektor Bridge HIV, ramienia Departamentu Zdrowia Publicznego San Francisco zajmującego się profilaktyką, badaniami i edukacją w zakresie HIV.

„To bardzo skuteczne narzędzie i naprawdę musimy udostępnić je ludziom, którzy najbardziej go potrzebują” - mówi dr Buchbinder. Oto fakty na temat tego przełomowego leku.

Truvada to połączenie dwóch leków na HIV, emtrycytabiny i tenofowiru, które blokują enzym, którego wirus potrzebuje do tworzenia kopii samego siebie. Codzienne przyjmowanie leku zalewa błony śluzowe cząsteczkami zwalczającymi HIV, zapobiegając rozprzestrzenianiu się wirusa podczas kontaktów seksualnych.

Lek jest opcją dla osób z bardzo wysokim ryzykiem zakażenia wirusem HIV ze względu na ich aktywność seksualna lub zażywanie narkotyków. Na przykład osoba mająca partnera zakażonego wirusem HIV lub osoba używająca narkotyków dożylnych może zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem o 70–90%, jeśli codziennie zażywa lek Truvada. CDC szacuje, że jeden na czterech aktywnych seksualnie mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami, jeden na pięciu osób zażywających narkotyki dożylnie i jeden na 200 aktywnych seksualnie heteroseksualnych dorosłych jest kandydatami do leczenia, znanego również jako profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP).

„Mówimy o tym, że PrEP nie jest podejściem zapobiegawczym na całe życie, ale raczej jest stosowany w tak zwanych„ okresach ryzyka ””, np. kiedy spotykasz się z osobą zakażoną wirusem HIV lub być może dopiero co singiel, wyjaśnia dr Buchbinder. Osoby przebywające na Truvadzie muszą co trzy miesiące odwiedzać lekarza, częściowo po to, aby móc wykonać test na obecność wirusa HIV. Osoby zakażone wirusem HIV nie powinny przyjmować leku Truvada, ponieważ przyjmowanie leku może prowadzić do oporności. Zaleca się również, aby podczas przyjmowania leku ludzie stosowali również inne metody zapobiegania zakażeniu wirusem HIV, w tym prezerwatywy.

„Innym ważnym problemem związanym z tym lekiem jest tak naprawdę czynność nerek” - wyjaśnia dr Buchbinder. „Nie mogą go przyjmować osoby, które mają dość poważnie upośledzoną czynność nerek, a ponadto funkcja nerek musi być monitorowana w czasie”.

Roczna wartość Truvady kosztuje około 10 000 USD, a wydatki na wymagane Kwartalne wizyty lekarskie i testy laboratoryjne również się sumują - kolejna część powodu, dla którego niewiele osób je przyjmuje. Ale wielu ubezpieczycieli pomaga pokryć te koszty, a Gilead (firma produkująca lek) oferuje program pomocy pacjentom, aby pomóc ludziom, których nie stać na leki.

Wielu ekspertów twierdzi, że wydatek jest tego wart, jeśli masz wysokie ryzyko. „Wiemy, że zapobiegając infekcji, oszczędzamy 350 000 dolarów w ciągu całego życia człowieka na kosztach zdrowotnych, więc jest to zdecydowanie rozsądne z ekonomicznego punktu widzenia podejście” - powiedział Time'owi Anthony Fauci, dyrektor National Institute on Allergy and Infectious Diseases na początku tego roku.

Jak ujął to dr Buchbinder, na koniec dnia najważniejsze jest, aby „ludzie wiedzieli, że jeśli są teraz zagrożeni, mamy coś, co jest bardzo skuteczne i że powinni porozmawiać o tym ze swoim lekarzem lub lekarzem ”.