Trudna sprawa planowania sekcji C.

W tym tygodniu intensywnie studiowaliśmy kalendarz, starając się znaleźć idealny dzień na zaplanowanie mojego cesarskiego cięcia (jeśli taki istnieje).

I chociaż bolą mnie dolne plecy i biodra aby urodzić to dziecko dzisiaj, nie chcę planować cesarskiego cięcia zbyt wcześnie. Liczy się każda minuta, zgodnie z dwoma niedawnymi badaniami dotyczącymi okresów ciąży.

W ostatnich tygodniach ciąży następuje pewien istotny rozwój mózgu i ze zdziwieniem dowiedziałem się, że nawet nieco wcześniaki (urodzone w wieku 34–36 lat) tygodni) mogą mieć o 36% większe prawdopodobieństwo opóźnienia rozwoju lub niepełnosprawności, zgodnie z niedawnym badaniem. „Późne wcześniaki to nie to samo co dziecko urodzone o czasie” - mówi dr Steven Morse, autor badania i dyrektor Community Newborn Services na Uniwersytecie Florydy.

Chociaż płód może być fizycznie zdolna do życia poza łonem, „bułka” potrzebuje trochę więcej czasu w „piekarniku”, zanim jej mózg będzie gotowy. Więc powiem moim plecom i biodrom, żeby wytrzymały przez co najmniej kolejny miesiąc. Ale po 36 tygodniach mogłem zaplanować to w dowolnym momencie, prawda?

Nie.

Do niedawna tak było, ale OB cofali tę datę do 39 tygodni, po badanie z 2009 roku opublikowane w The New England Journal of Medicine.

Badanie to wykazało, że dzieci urodzone z powtórnego elektywnego cięcia cesarskiego w 37. i 38. tygodniu ciąży mogą podwoić ryzyko wystąpienia problemów, w tym wyniki, wentylacja mechaniczna, posocznica noworodków, hipoglikemia, przyjęcie na oddział intensywnej terapii noworodków i hospitalizacja przez 5 dni lub dłużej.

W wytycznych American College of Obstetricians and Gynecologists określono, że powtórne planowe cięcie cesarskie nie wykonywać do 39 tygodni - ale wiele kobiet i ich lekarzy ignoruje tę wskazówkę ze względu na dogodny czas.

Następna strona: Czy mogę czekać zbyt długo? Rozumiem strach przed zbyt długim czekaniem i możliwością porodu. W moim przypadku pozytywny wynik testu na obecność Strep z grupy B ponownie oznacza, że ​​ryzykuję drugą infekcję, jeśli poród rozpocznie się sam. Ryzykujesz również, że to lekarz dyżurny wykona cesarskie cięcie, a nie lekarz, z którym nawiązałeś ufną relację.

Może to nie brzmieć jak katastrofa, ale dla mnie brzmi okropnie. Ostatnie osiem miesięcy spędziłam na grillowaniu mojego lekarza na temat zbliżającego się porodu i czuję się bezpiecznie w jego rękach. Decyzja o rezygnacji z VBAC na rzecz planowego cesarskiego cięcia jest wystarczająco stresująca. Gdybym nie rozpoznała oczu osoby trzymającej skalpel, bardzo by mnie to zdenerwowało.

Ponieważ płód odmierza pełne dwa tygodnie przed planem, mój lekarz zalecił wykonanie testu C -sekcja w dniu, w którym oficjalnie jestem w 39. tygodniu ciąży, czyli w niedzielę w weekend Dnia Pamięci.

Chociaż mój lekarz nie sprzeciwia się wykonaniu cesarskiego cięcia tego dnia, ostrzegano mnie przed do szpitala w wakacyjny weekend. Mogę nie otrzymać takiego standardu opieki pielęgniarskiej, jak w zwykły dzień powszedni, a badanie wykazało, że pacjenci kanadyjscy częściej umierali, gdy byli przyjmowani w weekend (fakt, który badacze korelowali z niższym poziomem personelu pielęgniarskiego).

Równoważąc moje pragnienie jak najdłuższego czekania z chęcią uniknięcia porodu, zaplanowałam urodziny mojej córki na wtorek 26 maja. W 39. tygodniu ciąży, dwa dni ciąży, nasze maleństwo powinno ruszyć do wyjścia. Wiem, że tak.