Zaskakująca rzecz, która buduje zaufanie wśród sąsiadów

Posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego ma dość oczywiste korzyści: możesz iść do lekarza, zrobić sobie szczepionkę na grypę i wykonać badania przesiewowe, a przynajmniej częściowo jesteś chroniony przed niebotycznymi rachunkami medycznymi w nagłych wypadkach . Nowe badanie sugeruje kolejny powód, dla którego ubezpieczenie zdrowotne jest dobre dla całego społeczeństwa. W społecznościach, w których ubezpieczonych jest więcej mieszkańców, ludzie częściej ufają swoim sąsiadom i czują się związani ze swoją społecznością.

Ten związek jest prawdziwy nawet po takich czynnikach, jak dochód, skład rasowy i etniczny, status zatrudnienia, przestępczość , a poziomy ubóstwa są dostosowane, mówią naukowcy z Vanderbilt University i UCLA. Ich wyniki zostały opublikowane w tym miesiącu w Journal of Health and Science Behavior.

Aby zbadać związek między stawkami ubezpieczenia a wspólnotą, autorzy badania przyjrzeli się danym z długotrwałego badania w Los Angeles, w którym zapytano: mieszkańców o swoim zdrowiu, rodzinie, statusie społeczno-ekonomicznym i tym, jak czuli się o swoich społecznościach - czy czuli się bezpiecznie, jak dobrze znali swoich sąsiadów i czy należeli na przykład do klubu książki.

odpowiedzi z ponad 2500 badań przeprowadzonych w latach 2000-2002 i około 1200 uzupełnień przeprowadzonych w latach 2006-2008, naukowcy przeanalizowali dane, aby określić, które indywidualne czynniki odegrały rolę w tym, co nazywają spójnością społeczną - poczucie zaufania, wzajemne zobowiązanie oraz wzajemność między członkami społeczności.

„Zasadniczo jest to miara tego, co myślisz o swoich sąsiadach” - mówi naczelna autorka dr Tara McKay, profesor medycyny, zdrowia i społeczeństwa na Uniwersytecie Vanderbilt. „Gdyby potrzebowali pieniędzy lub potrzebowali, abyś opiekował się ich dziećmi przez pół godziny, czy zrobiłbyś to dla nich? Czy zrobiliby to za Ciebie? Czy wyznajecie te same wartości, czy rozumiecie się nawzajem, takie rzeczy ”.

Ich odkrycia nie były zaskakujące - mówi McKay. W dzielnicach, w których ponad połowa osób nie była ubezpieczona, postrzeganie spójności społecznej przez mieszkańców było o 34% niższe niż w dzielnicach, w których prawie wszyscy byli ubezpieczeni.

Naukowcy porównali różne dzielnice w Los Angeles, a także zbadali poszczególne dzielnice, ponieważ zmieniały się w czasie. W obu przypadkach związek między ubezpieczeniem a spójnością społeczną był jasny - i istniał ponad i poza wpływem innych czynników demograficznych lub społeczno-ekonomicznych.

Kiedy włączyli swoje ustalenia do modelu komputerowego, aby zasymulować skutki rozszerzając zakres ubezpieczenia, naukowcy dokonali kolejnego odkrycia. „Widzieliśmy, że duża interwencja, taka jak Ustawa o przystępnej cenie, znacznie zwiększyłaby spójność społeczną w tych dzielnicach, po prostu poprzez zapewnienie większej liczby osób ubezpieczonych - a nie poprzez zmianę niczego innego w nich”. (Ustawa o przystępnej opiece, która obecnie stoi w obliczu uchylenia przez administrację Trumpa, nie została jeszcze wdrożona, kiedy zebrano odpowiedzi na ankietę.)

McKay spekuluje, że istnieje kilka powodów, dla których niskie stawki ubezpieczenia mogą zaszkodzić sąsiedztwu. jedność. „Kiedy masz społeczność, w której ludzie nie mają dostępu do ubezpieczenia zdrowotnego, ci ludzie będą płacić więcej z własnej kieszeni za swoją opiekę zdrowotną - co może zwiększyć nierówności dochodów” - mówi.

Pytania o tym, jak opłacić koszty leczenia poniesione przez nieubezpieczonych, może powodować napięcie na poziomie lokalnych polis, a osoby bez ubezpieczenia mogą czuć się pozostawione w tyle i wykluczone ze społeczeństwa. „To może być cios dla ich tożsamości i godności” - mówi McKay.

Innymi słowy, ludzie nie oceniają swoich sąsiadów świadomie na podstawie tego, czy mają ubezpieczenie, czy nie. Jednak psychologiczne i ekonomiczne konsekwencje braku przystępnej cenowo opieki mogą w oczywisty sposób rozlewać się i wpływać na morale społeczności.