Zaskakujący powód swędzenia w ustach po zjedzeniu jabłka

Jakby swędzenie oczu i katar nie były wystarczająco złe, jeśli masz alergię na pyłki, możesz również doświadczyć nieprzyjemnego efektu ubocznego podczas jedzenia surowych owoców i warzyw. Nazywa się to zespołem alergii jamy ustnej lub zespołem alergii na pyłki i pokarmy i jest to rodzaj złożonej hybrydowej reakcji alergicznej. Zdecydowanie musisz o tym wiedzieć, jeśli, powiedzmy, swędziło Cię w ustach po ostatnim zjedzeniu jabłka.

Oto, co się dzieje: jeśli jesteś uczulony na brzozę, ambrozję lub pyłki traw, organizm reaguje na określone białka zawarte w pyłku. Niektóre surowe pokarmy roślinne zawierają bardzo podobne białka, które dezorientują organizm, powodując lokalną reakcję w jamie ustnej lub wokół niej, zwaną reaktywnością krzyżową.

Niektórzy eksperci uważają to za łagodną alergię pokarmową, niektórzy uważają to alergia na pyłki, niektórzy uważają ją za obie. „Organizm wytwarza specyficzne przeciwciała zwane immunoglobulinami E (IgE) przeciwko określonemu białku” - wyjaśnia Julie McNairn, MD, lekarz specjalista z Allergy and Asthma Associates w Ithaca w stanie Nowy Jork. „W przypadku zespołu alergii jamy ustnej przeciwciało jest na przykład skierowane przeciwko pyłkowi brzozy, a nie przeciwko jabłkowi. W przypadku alergii pokarmowych generalnie jest wytwarzany przeciwko białku z tego pożywienia ”.

Aż 70% osób z alergią na pyłki doświadcza również objawów zespołu alergii jamy ustnej po spożyciu surowych produktów (i niektórych orzechów). Oto, co musisz wiedzieć.

Jabłka mogą być pokarmem, który najprawdopodobniej wywoła objawy zespołu alergii jamy ustnej, mówi dr McNairn. Wraz z innymi owocami bez pestek, takimi jak morele, wiśnie, brzoskwinie i śliwki, jabłka są kojarzone z alergią na pyłki brzozy - podobnie jak migdały, marchew, seler, orzechy laskowe, kiwi, pietruszka i soja. Banany, kantalupa, ogórki, spadzi, papryka, arbuz i cukinia mogą powodować objawy zespołu alergii jamy ustnej u osób z alergią na ambrozję. A osoby z alergią na trawę mogą reagować na pomarańcze, brzoskwinie, pomidory i nie tylko.

„Rodzaj alergii decyduje o tym, na jakie pokarmy są bardziej podatne na tę reakcję” - mówi dr Tania Elliott, alergolog z Nowego Jorku i dyrektor medyczny firmy zajmującej się profilaktyką zdrowotną EHE.

Orzechy mogą wywoływać objawy zespołu alergii jamy ustnej, ale częściej niż inne pokarmy wywołują poważne objawy alergii pokarmowej, dr McNairn dodaje, więc na pewno zechcesz wspomnieć o swędzeniu jamy ustnej związanym z orzechami u lekarza alergologa. „Jeśli nie jesteś uczulony na pyłki, to również zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia alergii pokarmowej” - mówi.

Osoby z zespołem alergii jamy ustnej mogą odczuwać swędzenie w ustach lub w gardle, swędzenie lub lekko opuchnięte usta, aw niektórych przypadkach swędzące uszy. Objawy zwykle pojawiają się wkrótce po zjedzeniu problematycznego surowego owocu lub warzywa, ale są też zwykle łagodne i ustępują w ciągu maksymalnie kilku godzin. „Zespół alergii jamy ustnej jest zwykle nieszkodliwy” - mówi dr Hannelore A. Brucker, członek Amerykańskiej Akademii Alergii, Astmy i Immunologii.

Enzymy w procesie trawienia rozkładają białka naśladujące pyłek w produktach surowych, więc objawy zwykle pozostają w ustach. Jednak w rzadkich przypadkach zespół alergii jamy ustnej może się nasilić, mówi dr Brucker. W rzeczywistości około 5% osób z objawami zespołu alergii jamy ustnej ma objawy na całym ciele, takie jak nudności lub wymioty, a niektóre mogą nawet pogorszyć się do potencjalnie zagrażającej życiu anafilaksji, która może obejmować obrzęk, pokrzywkę, a nawet wstrząs.

Ciężkie reakcje są rzadkie i wymagałyby dużej ekspozycji, mówi dr Elliott. „Nagle ciało zostaje całkowicie przytłoczone, powiedzmy, dużą ilością jabłek, a ty ignorujesz objawy” - wyjaśnia. Bardziej prawdopodobne jest również wystąpienie ostrej reakcji, jeśli jesteś bardzo wrażliwy na pyłki, dodaje dr McNairn. Im bardziej jesteś wrażliwy, tym większe prawdopodobieństwo, że z czasem zareagujesz na coraz większą liczbę pokarmów.

Podczas gdy objawy alergii, takie jak swędzenie oczu i katar, różnią się w zależności od pory roku, zespół alergii jamy ustnej Dr Brucker wyjaśnia, że ​​objawy mogą pojawić się o każdej porze roku. Jeśli jednak jest to dla Ciebie szczególnie zły sezon pylenia, możesz zauważyć również gorsze objawy zespołu alergii jamy ustnej, dodaje dr McNairn.

Podobnie jak w przypadku każdej diagnozy alergii, lekarz najpierw zapyta Cię o historię objawów, mówi dr Elliott. Następnie badanie skórne lub badanie krwi może pomóc w potwierdzeniu diagnozy i określeniu konkretnego pyłku, na który reagujesz. Skórne testy skórne mogą również wykrywać alergie pokarmowe, ale w przypadku zespołu alergii jamy ustnej „zazwyczaj pyłek będzie pozytywny, a jedzenie negatywne” - mówi dr McNairn.

Możliwe, że nawet nie zdajesz sobie sprawę, że masz alergię na pyłki, dodaje dr Elliott. „Niektórzy ludzie mogą mieć bardzo łagodną alergię na pyłki, a jej głównym objawem jest zespół alergii pyłkowo-pokarmowej. Mogą przyjść do mnie, mówiąc, że nie mogą jeść świeżych owoców z powodu swędzących ust. Powiem: „Czy masz swędzące oczy i katar na wiosnę?”, A oni zdadzą sobie sprawę, że tak jest każdej wiosny! ”

Najprostszym sposobem uniknięcia objawów zespołu alergii jamy ustnej jest zaprzestanie spożywania pokarmów, na które reagujesz. Jednak przy tak wielu pożywnych produktach, które mogą znaleźć się na Twojej liście rzeczy do jedzenia, z pewnością nie chcesz wykluczać wszystkich produktów z diety.

Oto dobra wiadomość i kolejna istotna różnica między zespół alergii jamy ustnej i bardziej poważna lub prawdziwa alergia pokarmowa: zazwyczaj można spożywać te pokarmy reagujące krzyżowo, jeśli zostały ugotowane. „Ogólnie rzecz biorąc, można jeść szarlotkę, w przeciwieństwie do prawdziwej alergii pokarmowej nie byłbyś w stanie jeść jabłka w żadnej postaci” - mówi dr McNairn.

Dzieje się tak, ponieważ gotowanie - w tym podgrzewanie w kuchence mikrofalowej, a nawet niektóre procesy, takie jak puszkowanie - rozkładają białko naśladujące pyłek, wyjaśnia dr Elliott, więc twoje ciało nie rejestruje go już jako obcego najeźdźcy.

Niektóre osoby z zespołem alergii jamy ustnej stwierdzają, że ich objawy są słabsze, jeśli najpierw obierają obraźliwe owoce lub warzywa przed spożyciem ich na surowo, mówi dr Elliot.