Program zakupu Medicare: co to jest i jak działa

thumbnail for this post


  • Co to jest
  • Jak to działa
  • Kwalifikowalność
  • Jak się zarejestrować
  • Na wynos
  • Program zakupu Medicare pomaga kwalifikującym się beneficjentom pokryć część kosztów pierwotnego Medicare.
  • Dostępność państwowych programów zakupu Medicare różni się w zależności od lokalizacji.
  • Aby kwalifikować się, musisz spełnić wymagania stanu dotyczące dochodów i majątku.
  • Jeśli kwalifikujesz się, automatycznie kwalifikujesz się również do programu Dodatkowej pomocy, który pomaga pokryć niektóre koszty leków na receptę.

Program zakupu Medicare pomaga pokryć niektóre koszty opieki zdrowotnej z własnej kieszeni. Aby się zakwalifikować, musisz spełnić kryteria potrzeb finansowych w ramach programów państwowych.

Program zakupu Medicare został uruchomiony w 1966 roku, aby umożliwić stanom zapisanie kwalifikujących się osób do Medicaid i opłacenie ich składek w części B. W 1990 r. Program został rozszerzony, aby umożliwić stanom zapisywanie kwalifikujących się beneficjentów Medicare i opłacanie składek w części A.

W tym artykule omówimy, co obejmuje program wpisowego Medicare, kto się kwalifikuje, jak się zapisać i nie tylko.

Co to jest program wpisowego Medicare ?

Według Centers for Medicare & amp; Medicaid Services (CMS), program wpisowego Medicare, umożliwia stanom pomoc ponad 10 milionom Amerykanów w opłacaniu miesięcznych składek Medicare Część B, a ponad 700 000 osób opłaca składki na Część A.

Wszystkie stany oferują kupno -in dla części B, ale mniej stanów oferuje wpisowe dla części A. Dzieje się tak, ponieważ dla większości ludzi premia w części A jest bezpłatna. Kwalifikacje do części A i części B są różne.

Jeśli kwalifikujesz się do Medicare, musisz zapisać się do części A lub części B podczas ustalonych okresów zapisów, w przeciwnym razie musisz zapłacić kary. Jeśli jednak kwalifikujesz się do programu wpisowego, te kary i ramy czasowe zostaną zniesione.

Program wpisowego Medicare jest również powiązany z uprawnieniem Medicaid do pomocy w zakresie leków na receptę w ramach programu znanego jako Dodatkowa Pomoc. Omówimy ten dodatkowy program nieco później.

Czy ten program dotyczy wieku kwalifikującego się do Medicare?

Może być niejasność co do tego, co oznacza termin „program zakupu Medicare”.

Proponowane są zmiany zasad w celu obniżenia wieku kwalifikującego do Medicare do 50 do 64 lat, a niektórzy mogą nazywać to „zakupem Medicare”.

Tutaj jednak mówimy o programie wpisowym części A i części B oferowanym przez stany w ramach programów oszczędnościowych Medicare (MSP).

Co to jest Część A i Część B kosztuje?

Medicare Część A to pierwsza część oryginalnego Medicare. Obejmuje koszty związane ze szpitalem.

Większość ludzi nie będzie musiała płacić składki za Część A. Jeśli płaciłeś podatki Medicare przez 40 kwartałów (lub około 10 lat) i kwalifikujesz się do świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych lub Kolei Emerytalnej, Twoje ubezpieczenie w Części A jest bezpłatne. Ale jeśli przepracowałeś mniej niż 30 kwartałów, będziesz mieć miesięczną składkę w wysokości do 471 USD za Część A w 2021 r.

Za Część A zapłacisz również 1484 dolary potrącalne za okres świadczeń w 2021 r. . Kwota ta dotyczy każdego, kto ma Część A.

Medicare Część B to druga część oryginalnego Medicare. Obejmuje usługi medyczne i ambulatoryjne.

Większość ludzi zapłaci miesięczną składkę w wysokości 148,50 USD w 2021 r. Kwota ta może być wyższa, w zależności od Twojego poziomu dochodów.

Z drugiej strony, jeśli Twój dochód jest poniżej określonego poziomu , możesz kwalifikować się do ubiegania się o MSP. Jeśli się zakwalifikujesz, Twoja składka zostanie opłacona przez stan w ramach programu wpisowego.

Część B podlegająca odliczeniu w 2021 roku wynosi 203 $.

W jaki sposób program wpisowego Medicare pracować?

Państwowe programy wpisowego pomagają w opłacaniu składek w procesie kwalifikowalności do programu MSP. Są to programy finansowane ze środków federalnych, które umożliwiają stanom pomoc w opłacaniu składek, udziałów własnych, współubezpieczenia i innych wydatków medycznych dla osób z potrzebami finansowymi.

Większość stanowych programów Medicaid może zapisywać kwalifikujące się osoby do stanowego programu wpisowego w ramach fundusz powierniczy w zakresie dodatkowego ubezpieczenia medycznego pokrywający składki osób objętych programem MSP lub Medicaid.

W niektórych przypadkach możesz kwalifikować się zarówno do Medicare, jak i Medicaid, aby pomóc w pokryciu różnych kosztów opieki zdrowotnej. Nazywa się to podwójną kwalifikacją, a ponad 9 milionów Amerykanów kwalifikuje się do tego statusu.

Aby kwalifikować się do programu wpisowego Medicare, musisz kwalifikować się do jednego z czterech MSP opisanych poniżej.

Jacy są różni MSP?

  • Program dla kwalifikowanych beneficjentów Medicare (QMB). Program QMB pomaga w opłacaniu odliczeń, składek, współubezpieczenia i współpłatności za Część A, Część B lub obie.
  • Program dla określonych beneficjentów Medicare o niskich dochodach (SLMB). Program SLMB pomaga w wypłacie wyłącznie składek w części B.
  • Program kwalifikujących się osób (QI). Program QI pomaga również w opłacaniu składek w części B.
  • Program kwalifikowanych osób niepełnosprawnych pracujących (QDWI). Program QDWI wypłaca premię w części A niektórym beneficjentom, którzy pracują z niepełnosprawnością.

Czy kwalifikuję się do tego programu?

Program wpisowego Medicare wykorzystuje te same limity zasobów finansowych, co program Supplemental Security Income (SSI), ale z różnymi kwotami kwalifikującymi do dochodu.

Uprawnienia i zasady składania wniosków różnią się w zależności od stanu. Aby się zakwalifikować, osoby i pary muszą zaspokoić zapotrzebowanie na dochody i zasoby w oparciu o federalny poziom ubóstwa i stanowe wytyczne dla członków parlamentu.

Jeśli kwalifikujesz się do zasiłku SSI, kwalifikujesz się do Medicaid. Możesz ubiegać się o MSP, jeśli obecnie nie masz Medicare części A lub B. Możesz również złożyć wniosek, jeśli masz Część A i potrzebujesz pomocy przy składkach na Część B.

Gdy się zakwalifikujesz, zostaniesz zapisany do części A, B, a czasami D. Możesz otrzymać pomoc dotyczącą wszystkich lub niektórych składek w zależności od potrzeb.

Aby się dowiedzieć niezależnie od tego, czy kwalifikujesz się do otrzymania MSP, czy innych świadczeń z Ubezpieczeń Społecznych, możesz skorzystać z narzędzia sprawdzającego uprawnienia Social Security Administration.

Aby dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do programu wpisowego, możesz :

  • Zadzwoń do swojego stanowego biura Medicaid, aby zapytać o dochody i wymagania majątkowe wymagane do uzyskania kwalifikacji oraz o dokumenty potrzebne do złożenia wniosku.
  • Skontaktuj się ze swoim państwowym programem pomocy w zakresie ubezpieczenia zdrowotnego (SHIP) zapytać o wymagania kwalifikacyjne i sposób składania wniosków.

Pamiętaj, że musisz mieć co najmniej 65 lat, aby kwalifikować się do Medicare Część A i musisz spełniać inne zasady określone przez CMS.

Jak zapisać się do tego programu?

Twój stan może zapisać Cię do Części A i Części B, jeśli kwalifikujesz się do MSP. Każdy stan ma inne kryteria kwalifikowalności i poziomy oferowanych świadczeń, w zależności od potrzeb finansowych i przepisów stanowych.

Aby ubiegać się o MSP z Medicaid, pomocne może być posiadanie następujących dokumentów:

  • dowód dochodów
  • Medicare card
  • Social Security Card
  • akt urodzenia
  • potwierdzenie adresu

Po złożeniu wniosku i spełnieniu wymagań stany mogą automatycznie zapisać Cię do programu wpisowego części B, aby pomóc w pokryciu składki.

Jeśli zarejestrujesz się w Medicaid, SSI lub MSP, automatycznie kwalifikujesz się również do Dodatkowej Pomocy. Jest to program, który pomaga opłacić składkę w części D.

Część D to refundacja leków na receptę oferowana przez Medicare. Dodatkowa pomoc znosi karę za rejestrację w Części D, jeśli nie złożyłeś podania, kiedy kwalifikowałeś się po raz pierwszy. Jednak nadal musisz wybrać plan w części D.

Po złożeniu wniosku otrzymasz powiadomienie o zakwalifikowaniu się w ciągu 45 dni od złożenia wniosku. Jeśli zostałeś zatwierdzony do MSP, Medicaid natychmiast zacznie opłacać składkę w części B.

W przypadku programu QMB korzyści zaczynają się miesiąc po zawiadomieniu o działaniu. Jednak w przypadku programów SLMB i QI może minąć kilka miesięcy, zanim Ubezpieczenie Społeczne zwróci Ci 148,50 USD składki w ramach części B w ramach czeku z Ubezpieczenia Społecznego.

Należy pamiętać, że świadczenia MSP muszą być ponownie potwierdzane co rok. Skontaktuj się z biurem Medicaid, aby zapytać o ponowną certyfikację, aby uniknąć utraty świadczeń.

Na wynos

  • Program zakupu Medicare umożliwia stanom pomoc osobom mającym potrzeby finansowe w zapisaniu się do Medicare i opłacić składki (części A, B i D).
  • Ten program umożliwia stanom zapisywanie osób natychmiast po spełnieniu wymagań kwalifikacyjnych, niezależnie od standardowych okresów zapisów do Medicare.
  • Nie zapłacisz kary za późną rejestrację w częściach A, B lub D, jeśli kwalifikujesz się do MSP.
  • Automatycznie kwalifikujesz się również do programu Dodatkowej pomocy, jeśli zarejestrujesz się w programie MSP, który pomoże Ci opłacić składkę na Część D i koszty leków na receptę.

Ten artykuł został zaktualizowany w dniu 20 listopada 2020 r., aby odzwierciedlić informacje Medicare 2021 r.

Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakiegokolwiek ubezpieczenia lub ubezpieczenia pro kanały. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić interesy ubezpieczeniowe.

powiązane historie

  • Co to jest dobry trening całego ciała na masę?
  • FDA wydaje awaryjne zezwolenie na szczepionkę Moderna COVID-19: co należy wiedzieć
  • Wszystko o BlueChew
  • 10 najlepszych detergentów do prania dla dzieci na 2021 r.
  • Dlaczego te młode, zdrowe kobiety, które nigdy nie paliły, są narażone na zaawansowany rak płuc?



Gugi Health: Improve your health, one day at a time!


A thumbnail image

Program oszczędnościowy dla określonych beneficjentów Medicare o niskich dochodach (SLMB): Co powinieneś wiedzieć

Program SLMB Kwalifikowalność Jak się zapisać Na wynos Określony Program dla …

A thumbnail image

Programy Medicaid Waiver i Medicare

Medicare vs. Medicaid Programy zwolnień z ubezpieczenia Medicaid Zwolnienia i …

A thumbnail image

Programy oszczędnościowe Medicare: Co to jest program uprawnionych osób (QI)?

Co to jest QI i Medicare Kwalifikowalność Rejestracja Na wynos Program Medicare …