Kontrowersyjny lek „kobieca Viagra” powrócił - oto, co musisz wiedzieć

Lek mający na celu zwiększenie libido kobiet powrócił w wiadomościach, trzy lata po jego zatwierdzeniu przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków. Wkrótce po tym, jak Addyi trafił na rynek w 2015 roku, firma macierzysta leku pogrążyła się w niepowiązanym skandalu, na którym ucierpiał marketing nowej pigułki. Wysokie koszty i obawa o skutki uboczne mogły również powstrzymywać kobiety przed zapisaniem się, a sprzedaż wysoce oczekiwanego leku nigdy nie wzrosła zgodnie z oczekiwaniami.

W tym tygodniu twórcy Addyi ponownie wprowadzili lek na rynek, z nowego punktu widzenia: jest teraz dostępny przez telefon i za połowę pierwotnej ceny. Wszystko to brzmi świetnie, zwłaszcza jeśli jesteś kobietą, która czuje, że jej popęd seksualny mógłby trochę zwiększyć. Ale lek nie jest pozbawiony kontrowersji: wymagania dotyczące przyjmowania leku są surowe, a niektórzy eksperci kwestionują, czy stan, w którym ma on leczyć, jest w ogóle prawdziwy.

Aby dowiedzieć się więcej o Addyi i niskim pożądaniu seksualnym, Health rozmawiał ze Stephenem Snyderem, profesorem psychiatrii w Icahn School of Medicine w Mount Sinai i autorem książki Love Worth Making: How to Have Ridiculously Great Sex in długotrwały związek . Oto podstawy tej kontrowersyjnej pigułki i dlaczego kobiety mogą (lub nie mogą) chcieć zrealizować receptę.

Addyi, której nazwa ogólna to flibanseryna to codzienna pigułka zatwierdzona do leczenia hipoaktywnego zespołu niskiego pożądania seksualnego (HSDD) u kobiet przed menopauzą. Według strony internetowej leku, kobiety z HSDD mają niskie pożądanie seksualne, które nie jest spowodowane problemami zdrowotnymi lub psychicznymi lub w ich związku.

Innymi słowy, mówi dr Snyder, to dla kobiet, które kochają swoich partnerów i chcą odczuwać więcej pożądania seksualnego, ale z jakiegoś powodu stracili swoje niegdyś zdrowe libido. Według strony internetowej Addyi, lek „uważa się, że działa na część mózgu zaangażowaną w seksualne zainteresowania i pożądanie, chociaż jego dokładny mechanizm działania nie jest w pełni zrozumiały”.

Pomimo swojego pseudonimu i powszechnego opis jako „mała różowa pigułka”, twórcy Addyi szybko wskazują, że nie jest to dokładnie żeńska Viagra. Viagra działa na rzecz poprawy przepływu krwi w okolicy narządów płciowych, co może pomóc mężczyznom w uzyskaniu i utrzymaniu erekcji. Z drugiej strony Addyi celuje w neuroprzekaźniki w mózgu, takie jak serotonina i dopamina.

Kiedy Addyi został wprowadzony po raz pierwszy, niektórzy eksperci w dziedzinie zdrowia i aktywiści pochwalili próbę rozwiązania przez przemysł farmaceutyczny prawdziwego problemu wielu kobiet. Twierdzili, że mężczyźni mają leki na dysfunkcje seksualne, a ten nowy lek może w pewnym sensie wyrównać szanse.

Ale inni argumentowali, że istnieją lepsze sposoby leczenia niskiego popędu seksualnego niż pigułka . W końcu niskie libido może być spowodowane stresem, brakiem intymności, wcześniejszą traumą seksualną lub innymi podstawowymi problemami emocjonalnymi, których leki prawdopodobnie nie rozwiążą.

W niektórych przypadkach w ciągu ostatnich kilku lat kobiety zostały nawet poinformowane przez swoje firmy ubezpieczeniowe, że muszą udać się do psychiatry (a nie tylko do ginekologa lub lekarza ogólnego), zanim ich recepta na Addyi zostanie objęta ubezpieczeniem.

Ponadto eksperci spierają się, jak dobrze Addyi faktycznie Pracuje. W badaniach III fazy z udziałem ponad 11 000 osób nieco ponad połowa uczestniczących kobiet zgłosiła zauważalne korzyści. Dr Snyder mówi swoim pacjentom, że lek może pomóc niektórym kobietom, które spełniają kryteria recepty, ale inne prawdopodobnie nie zareagują.

Addyi został również dwukrotnie odrzucony przez FDA, zanim został ostatecznie zatwierdzony, a krytycy twierdzą, że nawet w udanych próbach był tylko nieznacznie bardziej skuteczny niż placebo. U niektórych kobiet może również powodować działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, senność i niskie ciśnienie krwi, i może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami.

Wreszcie kobiety, którym przepisano lek, muszą go przyjmować każdego dnia - nie tylko „W razie potrzeby”, jak robią to mężczyźni z Viagrą. Muszą również powstrzymać się od alkoholu, ponieważ picie zwiększa ryzyko niebezpiecznie niskiego ciśnienia krwi.

Te warunki mogą wystarczyć, aby niektóre kobiety odstawiły narkotyki. Ale dr Snyder mówi, że dla innych to niewielka cena. „Niektóre kobiety są wystarczająco zmartwione brakiem pożądania” - mówi. „Jeśli codzienne lekarstwa pomogą im ponownie poczuć pożądanie, uznają, że warto je przyjmować”.

Aby otrzymywać nasze najważniejsze artykuły do ​​skrzynki odbiorczej, zarejestruj się w Biuletyn Zdrowy tryb życia

Ponowna premiera Addyi w tym tygodniu obejmuje nową stronę internetową oraz opcję dla kobiet, aby skonsultować się z lekarzem przez telefon i otrzymać receptę pocztą.

Konsultacja telefoniczna kosztuje 75 USD, a dostawa do domu jest dostępna za 25 USD miesięcznie, jeśli jest objęta ubezpieczeniem. (Producent obniżył cenę leku z 800 do 400 dolarów.) Jeśli ktoś nie ma planu zdrowotnego obejmującego Addyi, zapłaci „nie więcej niż 99 dolarów miesięcznie”, jak podaje strona.

Nowa, niższa cena i łatwość dostępu mogą zachęcić więcej kobiet do wypróbowania Addyi. Ale jest to dokładnie ten sam lek, co trzy lata temu, mówi dr Snyder, a pacjenci nadal muszą pamiętać o tych samych środkach ostrożności i kwestiach dotyczących stylu życia.

Dr. Snyder's na wynos? „Czuję, że są kobiety, dla których warto spróbować” - mówi. Dodaje jednak, że nie jest jasne, ile kobiet będzie nadal zainteresowanych lekiem po zapoznaniu się z jego wszystkimi potencjalnymi zagrożeniami i korzyściami. „To jest coś, co staje się jasne dopiero wtedy, gdy jest powszechnie dostępne i wystarczająca liczba osób tego próbuje”.