Cztery typy trądziku różowatego - i jak je leczyć

Różowe policzki to cudowny dodatek do urody zimowej pogody - ale dla niektórych dodatkowy róż jest dylematem skóry w pełnym wymiarze godzin, który może rozprzestrzeniać się i rozszerzać bez ostrzeżenia. To stan skóry zwany trądzikiem różowatym.

„Trądzik różowaty to stan, w którym występuje zaczerwienienie i zaczerwienienie skóry, związany ze stanem zapalnym naczyń krwionośnych i wrażliwą skórą łatwo podrażnioną” - mówi dr Melissa Piliang, dermatolog z kliniki w Cleveland . `` Podstawą jest to, że twarz bardzo łatwo staje się czerwona z różnymi czynnikami wyzwalającymi, takimi jak gorące jedzenie, wino, zimno, wiatr, słońce, stres i nie tylko. ''

Chociaż możesz pomyśleć, że trądzik różowaty to tylko zaczerwienione policzki, może również pojawić się na innych częściach ciała. „Trądzik różowaty zwykle występuje na środkowej części twarzy, nosie i policzkach, ale może również wystąpić na czole i brodzie” - mówi dermatolog Margaret Parsons, rzecznik prasowy American Academy of Dermatology (AAD). Może nawet pojawić się na klatce piersiowej, górnej części pleców i wewnętrznej stronie oczu (!) - ale więcej o tym za chwilę.

Najpierw trochę tła: dokładna przyczyna trądziku różowatego jest wciąż niewyjaśniona. być zdeterminowane, ale dermatolodzy i badacze uważają, że jest to prawdopodobnie połączenie czynników genetycznych i środowiskowych. Badanie z 2015 roku opublikowane w Journal of the American Academy of Dermatology wykazało, że trądzik różowaty może być również powiązany z innymi przewlekłymi stanami zapalnymi, w tym alergiami pokarmowymi, chorobami metabolicznymi i zaburzeniami równowagi hormonalnej.

Ale wybór stylu życia może również wpływać na ryzyko. „Niektóre badania sugerują, że otyłość, palenie w przeszłości i zwiększone spożycie alkoholu mogą być czynnikami ryzyka wystąpienia trądziku różowatego u kobiet. Zatem utrzymanie zdrowej wagi, zminimalizowanie spożycia alkoholu i rzucenie palenia może prawdopodobnie zmniejszyć ryzyko wystąpienia trądziku różowatego ”- mówi lekarz medycyny David Lortscher, certyfikowany dermatolog i założyciel Curology.

Inna potencjalna przyczyna? Przerost czegoś, co nazywa się demodeksem. „Jest możliwe, że drobnoustroje w skórze lub na skórze mogą stymulować reakcje zapalne trądziku różowatego” - mówi dr Lortscher, w tym demodeks, „roztocz, który normalnie żyje na naszych mieszkach włosowych”.

Istnieją również czynniki środowiskowe uważać. „Wszystko, co może spowodować rozszerzenie naczyń krwionośnych, może prowadzić do zaostrzenia trądziku różowatego” - mówi dermatolog kosmetyczny, MD Joshua Zeichner, również rzecznik AAD. „Obejmuje to stres emocjonalny, skrajne temperatury (zarówno gorące, jak i zimne), pikantne potrawy, gorące napoje i spożycie alkoholu”.

Ponieważ trądzik różowaty może pojawiać się w różnych formach i miejscach na ciele, może to być trudne do zdiagnozowania. Jeśli jednak myślisz, że doświadczasz go poniżej klatki piersiowej, prawdopodobnie nie jest to trądzik różowaty.

„Trądzik różowaty występuje prawie zawsze na twarzy i oczach, a nie na nogach i ramionach. Jeśli podejrzewasz, że masz trądzik różowaty na tych częściach ciała, prawdopodobnie jest to coś innego, jak egzema lub rogowacenie mieszkowe ”- mówi dr Piliang.

National Rosacea Society klasyfikuje stan skóry na podstawie fenotypów. Dr Lortscher wyjaśnia, że ​​różne rodzaje trądziku różowatego są wynikiem postępującego zapalenia. (Bummer.)

Dermatolodzy uważają, że istnieją cztery główne fenotypy trądziku różowatego. Mogą wpływać na różne części ciała i powodować różne objawy.

Leczenie trądziku różowatego ma wiele wspólnego z typem, z którym masz do czynienia. Dermatolog może pomóc w ustaleniu, jaki masz plan leczenia i jaki jest dla Ciebie najlepszy. Może to obejmować dostępne bez recepty produkty do pielęgnacji skóry, maści na receptę, leki doustne lub zabiegi w gabinecie.

Opcje OTC
Produkty do pielęgnacji skóry, które kupisz w lokalnej aptece, nie pomogą trwale zmniejszają widoczne naczynia krwionośne. „Jednak można złagodzić tymczasowe zaczerwienienie spowodowane stanem zapalnym za pomocą składników takich jak niacynamid i kwas azelainowy” - mówi dr Lortscher.

Ponieważ osoby z trądzikiem różowatym często mają wrażliwą skórę, wybór łagodnych środków myjących i nawilżających niezawierających alkoholu jest ważny. A ponieważ słońce może powodować zaostrzenia trądziku różowatego, ochrona przeciwsłoneczna jest również niezbędna. „Zalecam pacjentom z trądzikiem różowatym stosowanie SPF co najmniej 30 każdego dnia” - mówi dr Piliang.

Miejscowe leki na receptę
Znaleziono antybakteryjny krem ​​metronidazol (znany pod markami takimi jak Metrogel i Noritate) aby zmniejszyć populacje nużeńców, które mogą powodować trądzik różowaty.

Inne metody leczenia, które lekarz może przepisać, obejmują środki zwężające naczynia krwionośne, które zwężają naczynia krwionośne, czyniąc je mniej widocznymi, mówi dr Lortscher, takie jak brymonidyna (Mirvaso) oksymetazolina (Rhofade).

Leki doustne
„W trądziku różowatym nie zidentyfikowano żadnego określonego patogenu bakteryjnego” - mówi dr Lortscher, jednak w leczeniu wszystkich typów często stosuje się antybiotyki trądziku różowatego.

'Doksycyklina o działaniu przeciwbakteryjnym (50-200 mg dziennie) i przeciwzapalnym (50>

Stwierdzono, że iwermektyna, doustny lek przeciwpasożytniczy, zmniejszyć populacje demodeksów.

Laser i terapia światłem
Leczenie światłem i laserem może zmniejszyć widoczność naczyń krwionośnych. Według AAD pacjenci często obserwują nawet 75% redukcję widocznych naczyń po jednej do trzech wizyt.

Zabiegi laserowego odnawiania powierzchni są również stosowane w celu zmniejszenia zgrubienia skóry u osób z trądzikiem różowatym.

„Laser dwutlenku węgla może być stosowany w leczeniu zakaźnego zapalenia nosa” - dodaje dr Piliang - „w celu usunięcia grubości skóry i znacznego zmniejszenia nosa”.