Forma raka Teresy Heinz jest rzadka, ale uleczalna

Life.com Niedawne odkrycie Teresy Heinz, żony amerykańskiego senatora Johna Kerry'ego, że zdiagnozowano u niej wczesny rak w obu piersiach, prawdopodobnie sprawiło, że wiele kobiet zastanawiało się: „Czy to może się przytrafić mnie?”

Może, ale jest to mało prawdopodobne. Eksperci twierdzą, że tylko około 2–5% wszystkich przypadków raka piersi występuje w obu piersiach w tym samym czasie.

„nie jest to niespotykane, ponieważ cokolwiek powoduje raka piersi po jednej stronie, może działać na obie piersi, - mówi Nayana Dekhne, MD, dyrektor programu kompleksowej pielęgnacji piersi w szpitalu William Beaumont Hospital w Royal Oak w stanie Michigan.

Nawet jeśli jesteś jedną z niewielu kobiet, które doświadczają tego typu raka piersi, scenariusz nie zawsze jest tak tragiczny, jak się wydaje. Eksperci od raka piersi szybko wskazują, że rokowanie kobiety niekoniecznie jest gorsze, jeśli ma raka piersi w obu piersiach, i że wyniki w takich przypadkach są często doskonałe.

„Nie zamierzasz tego robić gorzej, ponieważ masz raka piersi w obu piersiach zamiast jednej ”- mówi dr Marisa Weiss, dyrektor onkologii radioterapii i poradnictwa zdrowia piersi w szpitalu Lankenau w Wynnewood w Pensylwanii. „Twoje rokowanie zależy od strony z najbardziej agresywnym typem raka”.

Kobiety mogą mieć guzy o różnym nasileniu - a nawet różne typy guzów - w każdej piersi, mówi dr Weiss. „Jeśli masz raka piersi w obu piersiach jednocześnie, oceniamy je niezależnie” - mówi. „Jedna strona może być stopniem 0, a druga może być stopniem 1 lub w rzeczywistości dowolną odmianą stadium raka piersi”. (Etapy opisują rozległość raka; stadium 0 jest uważane za nieinwazyjne, podczas gdy stadium 4 jest uważane za późne lub inwazyjne).

W niektórych przypadkach ciężkość guza dyktuje inne leczenie każda pierś. Kobieta może na przykład zdecydować się na usunięcie jednej piersi, a następnie poddanie się lumpektomii i radioterapii drugiej.

Heinz, 71, wdowa po potomku keczupu Johnie Heinzu (który był również senatorem) , zdiagnozowano inny typ raka w stadium 1 w każdej piersi. „Miałam dwie operacje i moje prognozy dotyczące pełnego wyzdrowienia są dobre” - napisała w artykule z 24 grudnia, który ukazał się w Pittsburgh Post-Gazette.

Heinz otrzymała diagnozę we wrześniu. W zeszłym tygodniu postanowiła upublicznić wiadomość, aby zakwestionować niedawne bardzo kontrowersyjne zalecenie federalnego panelu doradczego, amerykańskiej grupy zadaniowej ds. Usług prewencyjnych, że kobiety o średnim ryzyku raka piersi powinny rozpoczynać coroczne badania mammograficzne w wieku 50 lat zamiast 40 , a następnie powinien mieć mammografię co dwa lata. Rak Heinza został po raz pierwszy wykryty podczas rutynowej mammografii.

Następna strona: Jak rozpoznaje się raka obu piersi
Mammogramy (prześwietlenie piersi) wykonują obrazy obu piersi, a następnie porównują jedną stronę z inny. „Jeśli znajdziemy guzek lub nieprawidłowości na mammografii, zawsze patrzymy na obie strony” - mówi dr Weiss, który jest także prezesem i założycielem grupy rzeczników Breastcancer.org oraz autorem Living Beyond Breast Cancer. (Podobnie jak inni lekarze, z którymi przeprowadzono wywiady, dr Weiss nie leczył Heinza.)

Mammografia często wykrywa raka piersi w jednej piersi, a następnie obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) piersi, które wykonuje się w następujący sposób -w górę i może być bardziej czuły niż mammografia, może wykazywać nieoczekiwany rak po drugiej stronie. „Jeśli zdiagnozowano raka piersi w jednej piersi, chcesz, aby upewnili się, że są ostrożni i zbadali obie strony, ponieważ to ludzka skłonność do skupiania się na tym, co znajdujesz i nie szukania niczego innego ”- mówi dr Weiss.

Rak w obu piersiach w tym samym czasie - oficjalnie nazywany„ synchronicznym obustronnym ”rakiem piersi —Jest częstsze wśród kobiet, które mają tak zwane mutacje BRCA w genach raka piersi i wśród kobiet z silną historią rodzinną raka piersi.

A kiedy rak występuje jednocześnie w obu piersiach, jest bardziej prawdopodobnie jest zrazikowym rakiem piersi, który zaczyna się w gruczołach produkujących mleko (zrazikach) piersi, mówi Lyd m.in. dr Usha, onkolog onkolog zajmujący się rakiem piersi z Rush University Medical Center w Chicago. Dr Usha mówi, że zrazikowy rak piersi występuje stosunkowo rzadko.

Chociaż każda pierś może wymagać innej strategii leczenia, ogólne leczenie raka piersi w obu piersiach nie różni się od leczenia raka występującego w tylko jedna pierś.

„Leczenie się nie zmienia” - mówi dr Usha. „Leczymy zgodnie z bardziej zaawansowanym rakiem piersi. Jeśli rak nie rozprzestrzenił się na twoje narządy, rokowanie jest dobre. ”

Wiek kobiety również odgrywa rolę w agresywnym leczeniu obustronnego raka piersi, mówi dr Dekhne. „Jeśli u młodszej kobiety zdiagnozowany zostanie rak piersi w obu piersiach, zalecamy, aby poddała się testom na geny raka piersi i bardziej agresywnie leczylibyśmy raka u młodych kobiet, u których testy te są dodatnie” - mówi. „U kobiet takich jak Heinz-Kerry po siedemdziesiątce nie skupialiśmy się na komponencie genetycznym; leczylibyśmy raka na podstawie jego stadium. ”

Heinz wykonał lumpektomię na każdej jej piersi w październiku i ponownie w listopadzie, zgodnie z niedawnym wywiadem udzielonym Associated Press.

Mówi, że w styczniu 2010 r. przejdzie pięć dni radioterapii, co ma zwiększyć prawdopodobieństwo skutecznego leczenia do 95%.