Badanie potwierdza zagrożenia serca związane ze stosowaniem sodu

Osoby z chorobami serca mogą zwiększać ryzyko zawału serca, udaru mózgu, niewydolności serca i zgonu z przyczyn związanych z sercem, nawet bardziej, jeśli spożywają dietę bogatą w sód - wynika z nowego badania, w którym obserwowano ponad 30 000 osób. niż cztery lata.

Na drugim końcu spektrum pacjenci z sercem, którzy spożywali bardzo mało sodu, byli również bardziej narażeni na śmierć z powodu choroby serca lub hospitalizację z powodu niewydolności serca. Ale autorzy badania i inni eksperci od sodu i zdrowia zbagatelizowali to odkrycie, zauważając, że grupa była niewielka i mogła mieć problemy zdrowotne, które doprowadziły ich do ograniczenia spożycia sodu.

Kilka ostatnich badań sugeruje, że poniżej -średnie spożycie sodu może faktycznie zwiększyć ryzyko problemów z sercem. Autorzy nowego badania twierdzą, że ich wyniki, które ukazały się w tym tygodniu w Journal of the American Medical Association, potwierdzają dobrze znane zagrożenia związane ze spożywaniem zbyt dużej ilości sodu.

Powiązane linki:

„Najważniejszym przesłaniem jest to, że nasze badanie potwierdza silny związek między wysokim spożyciem sodu lub soli a ryzykiem chorób układu krążenia” - mówi dr Martin J. O'Donnell, współautor badania i specjalista od udarów w National University of Ireland w Galway.

O'Donnell i jego zespół przyjrzeli się 28 880 osobom uczestniczącym w jednym z dwóch badań klinicznych leków na choroby serca. (Próby, podobnie jak nowe badanie, zostały sfinansowane przez producenta leków Boehringer-Ingelheim, ale firma nie odgrywała żadnej roli w projektowaniu, zbieraniu danych, analizie ani pisaniu nowego badania).

Naukowcy wykorzystali próbki moczu zebrane na początku badania do oszacowania spożycia sodu przez uczestników. Ta miara, znana jako 24-godzinne wydalanie sodu z moczem, zapewnia przybliżoną ocenę ilości sodu, jaką dana osoba spożyła poprzedniego dnia.

Średnie wydalanie sodu w grupie wyniosło 4770 miligramów. (Dla porównania, urzędnicy służby zdrowia w USA zalecają dorosłym ograniczenie dziennego spożycia sodu do 2300 miligramów lub 1500 miligramów dla Afroamerykanów, osób w wieku 50 lat i starszych oraz osób z wysokim ciśnieniem krwi, ponieważ te grupy są na ogół bardziej wrażliwe na wpływ sodu na zdrowie).

W badanym okresie 16% uczestników badania miało zawał serca lub udar, wymagało hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub zmarło z powodu choroby serca.

Uczestnicy, którzy wydalali najwięcej sodu - ponad 8 000 miligramów - byli mniej więcej o 50% bardziej narażeni na wystąpienie jednego z tych problemów niż grupa ze średnią wydalaniem. Tymczasem osoby, które wydalały najmniej sodu - mniej niż 2000 miligramów - były o 37% bardziej narażone na śmierć z przyczyn związanych z sercem i o 29% częściej hospitalizowane z powodu niewydolności serca.

„Nasze badanie sugeruje, że umiarkowane spożycie sodu - średnie spożycie sodu - jest związane z najniższym ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych” - mówi O'Donnell. `` Kluczowe pytanie brzmi teraz, czy jesteś kimś, kto spożywa średnią ilość sodu, czy powinieneś dalej ograniczać jego zawartość? Uważamy, że na to pytanie nie ma odpowiedzi ”.

Biorąc pod uwagę ostatnie badania łączące diety o niskiej zawartości sodu ze zwiększoną zachorowalnością i śmiertelnością, badanie kliniczne mające na celu odpowiedź na to pytanie jest„ niezbędne ”- mówi O'Donnell. „Możesz docenić, jak wiele zamieszania wywołał ten obszar wśród ogółu społeczeństwa”.

Obecne badanie pomaga wyjaśnić pozorne sprzeczności w ostatnich badaniach nad sodem, mówi O'Donnell. Zależność między spożyciem sodu a ryzykiem serca zaobserwowana w badaniu miała kształt litery J: ryzyko jest nieco podwyższone u osób o najniższym spożyciu sodu, spada do najniższego punktu u osób o średnim spożyciu, a następnie stale rośnie w grupach o wyższym wlot. (Naukowcy odkryli podobne wzorce dotyczące poziomu cholesterolu, wskaźnika masy ciała i spożycia alkoholu).

„Haczyk” J - w tym przypadku osoby o najniższym spożyciu sodu - należy interpretować bardzo uważnie mówi dr Paul Whelton, profesor naukowy w Szkole Zdrowia Publicznego i Medycyny Tropikalnej Uniwersytetu Tulane w Nowym Orleanie, który napisał artykuł redakcyjny towarzyszący badaniu. Mniej niż 3% uczestników badania znalazło się w tej grupie przyjmującej niskie spożycie, a wielu z nich mogło zmienić dietę z powodu choroby, mówi dr Whelton.

„Grupa o niskiej zawartości sodu… jest bardzo problematyczna - mówi Lawrence Appel, MD, profesor medycyny, epidemiologii i zdrowia międzynarodowego na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa w Baltimore. „Osiągnięcie tego niskiego poziomu jest niemożliwe, chyba że naprawdę się starasz - a jeśli naprawdę się starasz, prawdopodobnie jesteś chory” - mówi. "To nie jest sód, to coś innego."

Dr Whelton mówi, że ważną słabością badania jest to, że naukowcy wykorzystali tylko jedną próbkę moczu uczestników badania. „Ilość, jaką przyjmujemy, zmienia się z dnia na dzień, więc trudno jest ustalić dawkę sodu” - mówi.

A ponieważ badanie obejmowało tylko osoby z istniejącą wcześniej chorobą serca, wyniki mogą niekoniecznie dotyczyć osób z mniejszym ryzykiem problemów z sercem. Autorzy zauważają, że osoby z chorobami serca mogą być bardziej „podatne na skrajne spożycie sodu” niż ogólna populacja.