Badanie: Acetaminofen może podwoić ryzyko astmy u dzieci

Nastolatki, które przyjmują paracetamol - aktywny składnik tylenolu i wielu innych dostępnych bez recepty leków - mogą być narażone na zwiększone ryzyko astmy i niektórych chorób alergicznych, według nowego badania ponad 320 000 dzieci w 50 krajach.

W porównaniu z osobami, które nigdy nie przyjmowały popularnego leku przeciwbólowego i obniżającego gorączkę, 13- i 14-latkowie, którzy przyjmują paracetamol przynajmniej raz w miesiącu, są 2,5 razy bardziej narażeni na wystąpienie objawów astmy. Nawet ci, którzy przyjmują paracetamol tylko raz w roku, są o 40% bardziej narażeni na wystąpienie objawów.

Dzieci, które przyjmują paracetamol, również mogą być bardziej narażone na pewne choroby alergiczne. Według badania, które zostało opublikowane na stronie internetowej American Journal of Respiratory and Critical, użytkownicy raz w miesiącu byli mniej więcej dwa razy bardziej narażeni na egzemę, zatkany nos (nieżyt nosa), a także swędzenie i łzawienie oczu. Care Medicine.

Powiązane linki:

Naukowcy nie mogą jednak powiedzieć, że paracetamol bezpośrednio powoduje astmę i inne schorzenia. Będzie to wymagało długoterminowych badań porównujących dzieci przyjmujące paracetamol z grupą kontrolną, mówi główny autor badania, dr Richard Beasley, profesor medycyny w Medical Research Institute of New Zealand w Wellington.

„Stosowanie acetaminofenu może zwiększać ryzyko astmy i pilnie potrzebne są randomizowane kontrolowane badania” - mówi dr Beasley. Dodaje, że takie próby już trwają.

W międzyczasie rodzice nie powinni przerywać podawania paracetamolu swoim dzieciom bez rozmowy z lekarzem, podkreśla dr Beasley. Acetaminofen i ibuprofen to dwa główne leki przeciwbólowe zatwierdzone do stosowania u dzieci. (Aspiryna jest nie-nie).

Ale Harold Nelson, MD, ekspert ds. Astmy i alergii z National Jewish Health w Denver, mówi, że może nie być za wcześnie, aby ograniczyć stosowanie paracetamolu.

„Dane są tak przytłaczające, że nawet przy braku randomizowanego kontrolowanego badania byłoby rozsądne, aby rodzice unikali stosowania paracetamolu u swoich dzieci” - mówi. „Dowody gromadziły się od jakiegoś czasu i są bardzo, bardzo przekonujące”.

W 2008 roku dr Beasley i jego zespół poinformowali, że dzieci, które otrzymały paracetamol jako niemowlęta, były bardziej prawdopodobne niż te, które go nie otrzymały. „Nie doświadczać astmy i objawów alergicznych pięć do sześciu lat później.

Ogólne trendy w częstości występowania astmy również sugerują związek między acetaminofenem a astmą, mówi dr Nelson.

„ Początek tak zwanej epidemii astmy w Stanach Zjednoczonych miała miejsce w 1980 r., czyli mniej więcej wtedy, gdy uznano aspirynę za prawdopodobną przyczynę zespołu Reye'a ”- mówi, odnosząc się do potencjalnie śmiertelnej choroby mózgu i wątroby. „Liczba przypadków astmy u dzieci wzrosła, gdy spadło spożycie aspiryny”.

Nie jest jasne, jak paracetamol może wpływać na objawy astmy. Niektórzy eksperci uważają, że lek może osłabiać układ odpornościowy i powodować stan zapalny całego ciała. (Astma to stan, w którym drogi oddechowe są chronicznie zaognione).

Neil Schachter, profesor medycyny płucnej i środowiskowej w Mount Sinai Medical Center w Nowym Jorku, mówi, że astma acetaminofenowa link to pytanie typu kura lub jajko. Wskazuje, że dzieci z astmą mogą częściej przyjmować paracetamol niż odwrotnie.

„Wiemy, że dzieci z astmą często chorują i przepisuje się im wiele leków złożonych zawierających paracetamol, dzięki czemu jest bardziej prawdopodobne, że dzieci z astmą będą używać tylenolu w ogóle ”- mówi.

Młodzież biorąca udział w badaniu została po prostu przebadana na temat tego, jak często przyjmowali paracetamol i jak często chorowali na astmę i egzemę. lub inne objawy alergii, więc jest możliwe, że leki oprócz paracetamolu - lub innych niezwiązanych z nimi czynników - mogą wyjaśniać wiele powiązań zaobserwowanych w badaniu.

Aspiryna i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) również mają jest powiązany ze zwiększonym ryzykiem astmy, mówi dr Schacter. Leki te mogą wyzwalać produkcję leukotrienów, naturalnie występującej substancji chemicznej, która wywołuje reakcję zapalną w płucach.

`` Implikacje, że aspiryna, NLPZ, a teraz tylenol zwiększają ryzyko astmy, nie pozostawiają całości dużo leków przeciwgorączkowych lub przeciwbólowych w leczeniu dzieci, które cały czas chorują - mówi. „Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub pediatrą dziecka przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian”.