Zatrzymanie bólu przebijającego lekami szybko działającymi

Chociaż Actiq jest zatwierdzony tylko do leczenia bólu nowotworowego, Actiq jest często przepisywany poza wskazaniami w przypadku innego bólu przebijającego. (CEPHALON) Podczas gdy niektórzy chorzy na przewlekły ból mogą radzić sobie z okazjonalnymi epizodami przełomu bez dodatkowych leków, wielu z nich będzie potrzebować szybko działających leków przeciwbólowych, rodzaj przeszywającego bólu, który może zapierać dech w piersiach. A lekarze zdają sobie sprawę, że ból przebijający musi być konkretnie ukierunkowany, poza leczeniem, które kontroluje przewlekły ból w tle. W niektórych przypadkach dostosowanie podstawowych leków przeciwbólowych może rozwiązać problem. W innych może zajść potrzeba wprowadzenia nowych leków.

Kiedy zwykłe leki przestają działać

Jak prawdziwi pacjenci doświadczają bólu przebijającego i radzą sobie z nim. Przeczytaj więcejWięcej informacji o lekach przeciwbólowych

Problem z tradycyjnymi lekami opioidowymi polega na tym, że chociaż działają one bardzo szybko, gdy są przyjmowane dożylnie (tak jak na przykład u niektórych pacjentów z rakiem, którzy mogą zwiększyć dawkę dożylną, jeśli wystąpi ból przebijający), te same leki mogą zająć dużo czasu działa, jeśli jest przyjmowany doustnie - dłużej niż może trwać epizod bólu przebijającego.

Aby rozwiązać ten problem, naukowcy opracowali leki o szybkim uwalnianiu, w tym tak zwany „narkotyczny lizak” Actiq (doustny przezśluzówkowy cytrynian fentanylu). Actiq szybko wchłaniany przez usta może zacząć łagodzić ból w ciągu pięciu minut i działa przez co najmniej godzinę.

Stosowanie narkotycznego „lizaka” poza wskazaniami producenta.
Wokół preparatu Actiq budzą się pewne kontrowersje. Zatwierdzony w 1998 roku tylko dla pacjentów z rakiem leczonych już opioidami, był powszechnie przepisywany „poza wskazaniami” - do niezatwierdzonych zastosowań - pacjentom bez raka. Według niektórych szacunków odsetek recept pozarejestrowanych wynosi 80%.

Cephalon, twórcy Actiq, wydali teraz inny lek, Fentora, który również zawiera fentanyl i jest zatwierdzony do tych samych zastosowań. Absorpcja jest lepsza i szybsza niż Actiq; nie używa lizaka, ale opatentowaną formę musowania.

52-letnia Andrea Cooper z Phoenix w stanie Maryland, cierpiąca na fibromialgię i zwyrodnienie kręgosłupa, mówi, że nie mogłaby żyć bez bólu przebijającego lek. `` Lekarze nazywają to dawką ratunkową i naprawdę jest to dla mnie dawka ratunkowa '' - mówi Cooper, który początkowo stosował Actiq, ale teraz przeszedł na Fentorę.

Cooper nieustannie zwraca uwagę na oznaki bólu przebijającego ; zdaje sobie sprawę, że jeśli to zajmie, uspokojenie jej bólu staje się zwykle trudniejsze. „Cała sprawa dotycząca leków przeciwbólowych i leczenia bólu polega na utrzymywaniu ich na możliwym do opanowania poziomie przez cały czas i nie dopuszczaniu do ich gwałtownego wzrostu. O wiele trudniej jest go zdjąć, jak dzieciak, który zjadł za dużo czekolady. Trudno go związać ”.