Problemy żołądkowe? Oto, co mogą oznaczać Twoje objawy

To normalne, że od czasu do czasu odczuwasz ból brzucha, na przykład po bardzo pikantnym posiłku lub przed dużą rozmową kwalifikacyjną. Jednak problemy z jelitami utrzymujące się dłużej niż kilka dni mogą sygnalizować większe problemy - od nietolerancji laktozy po wrzodziejące zapalenie jelita grubego. I niestety choroby żołądkowo-jelitowe mogą być trudne do zdiagnozowania. „Wiele się nakłada, objawy nie zawsze są specyficzne - na przykład prawie każdy stan przewodu pokarmowego może powodować wzdęcia lub ból - i można mieć więcej niż jeden problem na raz” - mówi gastroenterolog Robynne Chutkan, założycielka z GutBiome Institute w Chevy Chase w stanie Maryland i autorka książki The Microbiome Solution. Oto jak zacząć wysnuwać swoje objawy - i sprytne strategie ich łagodzenia.

Możesz mieć nieswoiste zapalenie jelit, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Crohna. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłą chorobą zapalną jelit (IBD), która powoduje owrzodzenie (starcie) i zapalenie jelita grubego. Możesz mieć biegunkę, skurcze brzucha i ból, ale klasycznym objawem jest krew w stolcu. „Jeśli trwa to od miesięcy i jest dużo krwawienia - zobaczysz krew zmieszaną ze stolcem, a nie smugi - najprawdopodobniej jest to zapalenie okrężnicy” - mówi gastroenterolog Lisa Ganjhu, DO, profesor medycyny na Uniwersytecie Nowojorskim Langone Centrum Medyczne. Może to dotyczyć nieprawidłowej odpowiedzi układu odpornościowego; dziedziczność również może odgrywać rolę. Łagodne przypadki mogą skorzystać na zmianie stylu życia, takiej jak unikanie pokarmów, które wydają się powodować zaostrzenia i zmniejszanie stresu. Badania sugerują, że dieta o niskiej zawartości FODMAP może pomóc niektórym pacjentom z nieswoistym zapaleniem jelit. (FODMAP - fermentowalne oligo-, di- i monosacharydy oraz poliole - to słabo wchłaniane węglowodany występujące w pszenicy, nabiale, roślinach strączkowych, niektórych owocach i warzywach oraz sztucznych słodzikach; skonsultuj się z dietetykiem, jeśli myślisz o obniżeniu FODMAP.) przypadki wymagają leków na receptę, takich jak leki przeciwzapalne, steroidy lub immunosupresory. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja. (Zobacz poniżej, aby uzyskać więcej informacji na temat choroby Leśniowskiego-Crohna).

Może to być zespół jelita drażliwego z biegunką (IBS-D), który charakteryzuje się epizodami biegunki i bólem w dole brzucha, który ustępuje po przejściu numer dwa . Twoje jelita mogą uwalniać nadmiar płynu do przewodu pokarmowego podczas trawienia lub jedzenie może przemieszczać się zbyt szybko w systemie. Nie ma niezawodnego lekarstwa na IBS, więc celem jest unikanie osobistych wyzwalaczy - które mogą obejmować określone potrawy, ekstremalny stres i / lub podróże. Jeśli masz IBS-D, możesz wziąć tabletkę błonnika podczas zaostrzeń, aby wchłonąć dodatkową wodę w okrężnicy. Lub rozważ dietę o niskiej zawartości FODMAP; badanie przeprowadzone w 2016 roku przez University of Michigan Health System wykazało, że ten styl odżywiania doprowadził do znacznej poprawy bólu brzucha u osób z IBS. Ćwiczenia mogą złagodzić stres, a także pomóc w utrzymaniu normalnego ruchu jelit. Niektóre badania sugerują, że spożywanie probiotyków może również złagodzić objawy IBS. Istnieje również kilka leków na receptę, które mogą pomóc złagodzić objawy IBS, ale nie działają one na wszystkich i mogą powodować poważne skutki uboczne.

Prawdopodobnie masz nietolerancję laktozy, niezdolność do trawienia cukrów mlecznych w mleku krowim. Oprócz biegunki po pizzy, latte lub innym nabiale możesz odczuwać wzdęcia lub bulgotanie lub inne odgłosy żołądka. Musisz zrezygnować z nabiału lub zażyć tabletki z enzymem laktazy, aby ułatwić trawienie.

Oznaki wskazują na celiakię lub nadwrażliwość na gluten bez celiakii. Celiakia jest chorobą autoimmunologiczną, w której spożywanie glutenu, białka zawartego w pszenicy, życie i jęczmieniu, powoduje, że układ odpornościowy atakuje wyściółkę jelita cienkiego, wywołując objawy, takie jak ból brzucha, wzdęcia i biegunka; czasami może również prowadzić do mgły mózgowej, wysypki i bólu stawów. W dłuższej perspektywie uszkodzenie jelit może osłabić zdolność wchłaniania składników odżywczych. Badanie krwi i biopsja mogą potwierdzić diagnozę, a tylko przejście w 100% na bezglutenowe może wyleczyć jelita i zatrzymać objawy. W przypadku nadwrażliwości na gluten bez celiakii gluten nie spowoduje takiego uszkodzenia jelita cienkiego, jakie obserwuje się w celiakii, ale nadal możesz odczuwać bóle brzucha, głowy, zmęczenie, depresję i inne objawy w odpowiedzi na to. Większość osób z nadwrażliwością na gluten czuje się lepiej po wyeliminowaniu glutenu.

Jeśli zaczęło się w ciągu ostatnich kilku dni, może to być zatrucie pokarmowe lub wirus żołądka. Popijaj płyny bogate w elektrolity (bulion, woda kokosowa, Gatorade); zadzwoń do lekarza, jeśli masz gorączkę powyżej 102 stopni lub biegunka trwa dłużej niż kilka dni.

Możesz połykać powietrze (termin techniczny to aerofagia) podczas takich czynności, jak picie sody, gumy do żucia, lub rozmawiając podczas jedzenia.

Możesz mieć przerost bakteryjny jelita cienkiego (SIBO), w którym bakterie w jelicie cienkim wydostały się z ataku. Chociaż SIBO może być spowodowane przyjmowaniem antybiotyków, jedną z metod leczenia jest, jak na ironię, więcej antybiotyków (szczególnie rifaksyminy, która pozostaje w jelitach), aby zabić złe robaki, a następnie probiotyki, aby ponownie zasiedlić jelita zdrowymi bakteriami. Pomocna może być również zmiana diety, zauważa dr Chutkan. „U większości osób leczonych samą rifaksyminą poprawia się przez kilka tygodni, a następnie pogarsza się, chyba że zmienią dietę” - mówi. Wielu lekarzy zaleca ograniczenie niektórych trudno przyswajalnych węglowodanów, w tym laktozy, fruktozy i opornej skrobi.

Możesz mieć chorobę Leśniowskiego-Crohna. Inny rodzaj nieswoistego zapalenia jelit, choroba Leśniowskiego-Crohna, może powodować bóle brzucha (szczególnie w prawym dolnym kwadrancie), biegunkę, czasami krwawe stolce, zmęczenie, utratę wagi, a po pewnym czasie niedrożność jelit (prowadzącą do zaparć), a nawet niedożywienie. Podobnie jak w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, czynnikiem może być nieprawidłowa odpowiedź immunologiczna: „Przeciwciała Twojego organizmu zasadniczo przeżuwają okrężnicę” - wyjaśnia dr Ganjhu. Podczas gdy wrzodziejące zapalenie okrężnicy wpływa tylko na wewnętrzną wyściółkę okrężnicy i odbytnicy, choroba Crohna może wpływać na wszystkie warstwy jelita, a także na cały przewód pokarmowy, od ust do pośladków. Leczenie często obejmuje stosowanie przez całe życie leków obniżających odporność oraz steroidów w przypadku zaostrzeń. Zapytaj swojego lekarza, czy zmodyfikowana dieta może złagodzić objawy. Niektóre przypadki mogą wymagać operacji.

Może to być niedoczynność tarczycy (inaczej niedoczynność tarczycy), która spowalnia wiele układów organizmu, w tym trawienie. Po potwierdzeniu diagnozy za pomocą badań krwi, leczenie polega na codziennym przyjmowaniu leków na tarczycę.

Może to być zespół jelita drażliwego z zaparciami (IBS-C). Cechy charakterystyczne: epizody zaparć i ból brzucha ustępujące po wypróżnieniu. Winowajcą mogą być niektóre pokarmy, problemy z bakteriami jelitowymi i / lub stres.

Odwiedź położną położoną w celu zbadania pod kątem ewentualnych schorzeń ginekologicznych, takich jak endometrioza, torbiele jajników, zespół policystycznych jajników lub włókniaki, którekolwiek z nich może również powodować objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak wzdęcia, zaparcia lub bóle brzucha.

Możesz mieć zaparcia z powolnym tranzytem, ​​termin techniczny określający, kiedy okrężnica nie porusza się wydajnie, co powoduje chroniczne tworzenie kopii . Jeśli zaparcia są łagodne, spróbuj jeść więcej owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych oraz pić dużo płynów. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zaparcia są ciężkie lub trwają dłużej niż kilka tygodni.