Jeszcze w ciąży: moje poronienie zostało błędnie zdiagnozowane

„Co to właściwie jest?” Zapytałem, opierając się na łokciach o stół do badań, przyglądając się ultrasonografowi.

„To siedmiotygodniowy embrion z biciem serca” - powiedział mój lekarz.

„Nie, czekaj, czy to człowiek?” Zapytałem, łapiąc powietrze, wpatrując się w migoczące bicie serca pulsujące przez małe ciało.

Nie mogłem w to uwierzyć. Dwa tygodnie wcześniej zdiagnozowano u mnie poronienie - a konkretnie ciążę chemiczną. Pobiegłam do gabinetu lekarskiego po tym, jak doświadczyłam silnych skurczów i krwawienia, a badanie ultrasonograficzne wydawało się potwierdzać moje przeczucie, że moja ciąża dobiega końca. Nie było embrionu tam, gdzie powinien być. A jednak oto, dwa tygodnie później, dowiedziałem się, że nadal jestem w ciąży.

Spędziłam ostatnie dwa tygodnie, żegnając się z tą ciążą. Moi przyjaciele mnie wyprowadzili i odpowiednio ugotowali. Celowo zrobiłem wszystko, czego nie powinna robić ciężarna dama - ssałem miękkie sery, intensywnie ćwiczyłem i topiłem smutek w winie i piwie.

Tęskniłem nawet za zakończeniem D & amp; C ta „zagubiona” ciąża i toruje nam drogę do następnej próby zajścia w ciążę. Dzięki Bogu, że umówiłam się na drugie USG przed zarezerwowaniem operacji.

Ponieważ był tam nasz zarodek, z jego małymi zawiązkami na nogach i niepowtarzalnym biciem serca, żywy i najwyraźniej ludzki. To był po prostu tydzień `` opóźniony '', tj. Poczęty znacznie później w moim cyklu, niż myśleliśmy. A moje krwawienie i skurcze? Okazuje się, że jestem jedną z kobiet, które mogą tego doświadczyć, a nie poronić.

Mój mąż i ja jesteśmy w szoku po takim obrocie wydarzeń. I chociaż czuję się ostrożny, jeśli chodzi o świętowanie tej wiadomości, dopóki embrion nie przeżyje ponad 10 tygodni, nie możemy powstrzymać się od tego, że jesteśmy podekscytowani i tak niesamowici szczęściarze.

Wahałem się, czy podzielić się tą wiadomością publicznie, ponieważ obawiam się zasiewanie fałszywej nadziei dla innych kobiet: większość poronień to tak naprawdę poronienia. Ale żałuję, że nie wiedziałem, kiedy w pełni zaakceptowałem proces żałoby po mojej diagnozie poronienia dwa tygodnie temu, że jest to możliwe.

O to zapytałem Charlesa Lockwooda, lekarza, szefa położnictwa i ginekologia w szpitalu Yale-New Haven.

„To dość rzadkie zdarzenie” - mówi dr Lockwood - „ale widzimy, jak to się dzieje. Plemniki mogą pozostać aktywne i zdolne do życia w drogach rozrodczych kobiety przez okres do sześciu dni, więc poczęcie może nastąpić znacznie później, niż przewidywała kobieta (i jej lekarz).

Dr. Lockwood widzi to najczęściej w przypadku IVF lub innych form technologii wspomaganego rozrodu. „Nawet jeśli wydaje nam się, że wiemy z niesamowitą precyzją, kiedy jest data poczęcia, możemy mieć trzy lub cztery dni wolnego. Mogą wystąpić opóźnienia w owulacji kobiet i / lub implantacji zarodka. Widziałem bliźniaki, które rosną w całkowicie normalnym tempie, ale jedno z nich zostało prawie tydzień wolne.

Tak więc zapłodnione jajeczko może zająć kilka dni, zanim zacznie rosnąć w macicy kobiety, prowadząc do wstępnych testów hCG i wyników USG, które wydają się wskazywać na zarodek, który rozwija się wolno, a zatem prawdopodobnie poroni. W rzeczywistości zarodek po prostu spóźnia się z planem ze względu na późniejszą niż oczekiwano implantację.

Ale zazwyczaj, jeśli wygląda na poronienie, tak jest.

„Zdecydowana większość Czasami, gdy widzimy powolny wzrost poziomu hormonu ciążowego (hCG) we krwi lub worek w macicy, który nie podwaja się odpowiednio, okazuje się poronieniem ”, mówi,„ To nie kończy się szczęśliwie. '

Ale ostrzega:' Jeśli nie ma silnego krwawienia z pochwy, ludzie nie powinni spieszyć się z zakończeniem ciąży, dopóki nie będą pewni, że to nie jest wykonalne. Moim pacjentom mówię: „Nie jestem absolutnie pewien. Jestem pesymistą, ale chciałbym, żebyś wrócił za tydzień. Wtedy są lepiej przygotowani psychicznie na to, co może się wydarzyć. ”

Wiem, że nie poszłabym na D & amp; C przed ponownym sprawdzeniem, czy ciąża nie jest możliwa, ale przeraża mnie to, jak Nieszczęśliwy byłam w trakcie kończenia ciąży.

Teraz, będąc wielkim fanem drugiej opinii, rozmawiałam również z dr Paulem Blumenthalem, dyrektorem usług planowania rodziny i badań w Stanford University School of Medicine, aby dowiedzieć się o jego doświadczeniach z tym, co nazywa „błędnymi diagnozami nieodebranych aborcji”.

Dlaczego tak bardzo krwawiłem, zapytałem dr Blumenthala. „Fakt, że ciąża tworzy przyczółek w macicy, powoduje krwawienie” - mówi. - A poziomy hormonów ulegają wahaniom, co czasami prowadzi do uwolnienia części wyściółki macicy. Zwykle w przypadku krwawienia kontynuacja ciąży jest słaba. Stwierdzenie nieodebranej aborcji jest możliwe tylko wtedy, gdy zaczekasz kilka dni po krwawieniu ”- mówi.

Ale co z tym USG, które widziałem, tym, które wyglądało jak zniszczona komórka jajowa?

„To nowa zagadka, przed którą stają ludzie” - mówi. „Nie chcemy, aby technologia denerwowała ludzi, ponieważ kiedy patrzymy na wczesną ciążę, nie możemy być pewni, po której stronie się znajdujemy -: ciąża czy nieodebrana aborcja . Dlatego musimy poczekać kilka dni i ponownie przetestować. (I mogę dodać, prawdopodobnie dobrym pomysłem jest nie wyłamywanie Johnny'ego Walkera przed uzyskaniem wyników drugiego testu.)

W przyszłości może być możliwe dokładniejsze mierzenie poziomów hCG za pomocą testy moczu w domu, mówi dr Blumenthal. Więc kobieta, która nie jest pewna swojej diagnozy, może być w stanie codziennie testować i obserwować, czy jej poziom rośnie, czy spada.

Zadzwoniłem do American College of Obstetricians and Gynecologists, aby sprawdzić, czy mają jakieś informacje o tym zjawisku. Ale nie mogli wskazać mi żadnych badań, które liczą, ile razy kobiety jeżdżą tą szczególnie szaloną kolejką górską poczęcia.

Przeżyłem słowo M i myślałem, że wiem wszystko, co było potrzebne wiedzieć o tym. Okazuje się, że się myliłem, podobnie jak mój lekarz. Teraz to słowo na M jest dla mnie cudem.

Czy nadal przetrwa? Czy to nowe dziecko ponownie zatrzyma nasze serca większą dramaturgią? Dla mnie każdy dodatkowy dzień z małą istotą jest jak prezent. Już opłakiwałem jego śmierć, więc jeśli o mnie chodzi, jest to teraz dodatkowe dziecko.