Pigułki nasenne: co należy wiedzieć o środkach nasennych, ich działaniu i jak je bezpiecznie stosować

Jeśli regularnie rzucasz się i przewracasz w łóżku, nie mogąc zasnąć - szczególnie teraz - nie jesteś sam. Według Biura ds. Zdrowia Kobiet (OWH) bezsenność jest jednym z najczęstszych problemów ze snem, a problemy ze snem dotyczą kobiet, przy czym jedna na cztery kobiety zgłasza, że ​​ma problemy z zasypianiem, zasypianiem lub jedno i drugie.

O ile sporadyczna bezsenna noc niekoniecznie jest powodem do zmartwień, chroniczna bezsenność (charakteryzująca się niemożnością zasypiania, zbyt wczesnym budzeniem się lub uczuciem niepokoju po śnie co najmniej trzy noce w tygodniu przez trzy kolejne miesięcy) może spowodować poważne szkody dla zdrowia i jakości życia. Dla wielu osób długotrwała bezsenność może powodować problemy z produktywnością w pracy lub szkole, a nawet problemy zdrowotne, w tym depresję, choroby serca i udar, według OWH.

Z tego powodu wiele osób ludzie, którzy cierpią na bezsenność, sięgają po środki nasenne lub nasenne, aby mieć pełne osiem godzin każdej nocy - ale czy te leki są bezpieczne? Oto, co musisz wiedzieć o pigułkach nasennych, jeśli je rozważasz, i jakie kroki powinieneś podjąć ze swoim lekarzem, zanim zaczniesz szukać recepty.

Tabletki nasenne - technicznie znane jako zaburzenia snu lub leki uspokajająco-nasenne produkty - to leki stosowane w celu wywołania i / lub utrzymania snu, zgodnie z danymi amerykańskiej organizacji Food & amp; Drug Administration i można je przepisać lub kupić bez recepty w celu leczenia bezsenności. „Pigułki nasenne powodują senność i jako takie sprzyjają zasypianiu” - mówi Christine Won, profesor medycyny płuc w Yale School of Medicine i dyrektor medyczny w Yale Centers for Sleep Medicine. „Są używane do inicjowania snu, a także do podtrzymywania snu”. Ogólnie pigułki nasenne są najskuteczniejsze w ostrej bezsenności (trwającej krócej niż 3 miesiące) i generalnie nie są tak dobre w leczeniu chronicznej lub długotrwałej bezsenności (trwającej dłużej niż 3 miesiące), dodaje.

Ponieważ istnieje wiele opcji dla określonych rodzajów pigułek nasennych - FDA wymienia 19 na swojej stronie internetowej - niektóre tabletki nasenne służą różnym celom, dr Janet Hilbert, adiunkt w Yale School of Medicine i dyrektor medyczny w Yale Noninvasive Ventilation Program and Adult Sleep Medicine Program, mówi Zdrowie. „Pigułki nasenne działają na różne sposoby i mają różne profile skutków ubocznych” - mówi. `` Niektóre działają lepiej w przypadku problemów z zasypianiem, podczas gdy inne są lepsze w przypadku problemów z zasypianiem ''.

Według dr Wona, tabletki nasenne można sklasyfikować na trzy różne sposoby:

Ale są to tylko leki specjalnie wskazane na bezsenność - w leczeniu bezsenności mogą być również przepisywane leki o innych początkowych celach. „Istnieją inne leki, które są powszechnie przepisywane w celu leczenia bezsenności, mimo że ich głównym wskazaniem jest inna choroba” - mówi dr Won. To dlatego, że skutki uboczne tych leków często obejmują silną senność, mówi. Należą do nich benzodiazepiny (Xanax, Klonopin), leki przeciwdepresyjne (Trazodone) i leki przeciwpsychotyczne (Seroquel). FDA wymienia również leki dostępne bez recepty, takie jak Benadryl i Unisom, jako leki na bezsenność z powodu leków przeciwhistaminowych, które również powodują senność.

Jedna bezsenna noc nie gwarantuje przepisania pigułki nasennej, a nawet ci, którzy cierpią na ostra bezsenność może lepiej rozważyć inne opcje. „Pigułki nasenne nie są jedynym lekiem na bezsenność, ani też nie są konieczne” - mówi dr Hilbert. Ponadto problemy ze snem mogą być spowodowane innymi zaburzeniami snu (takimi jak bezdech senny lub zespół niespokojnych nóg), innymi zaburzeniami medycznymi lub psychiatrycznymi, lekami przyjmowanymi w przypadku innych problemów lub złymi nawykami dotyczącymi snu - dlatego ważne jest, aby szukać pomocy medycznej, aby sobie z tym poradzić wszelkie niezdiagnozowane warunki. „W wielu przypadkach wystarczy wyleczenie choroby podstawowej, odstawienie leków lub poprawa nawyków snu” - mówi.

Dr. Won dodaje, że dowody na skuteczność tabletek nasennych w dłuższej perspektywie są generalnie słabe. „Podstawą i najskuteczniejszą metodą leczenia chronicznej bezsenności jest terapia poznawczo-behawioralna na bezsenność (CBTi)” - mówi. „Nawet w bezpośrednich porównaniach leków i CBTi, CBTi działa lepiej na dłuższą metę. Jeśli jednak dokładna ocena medyczna nie wykaże innej podstawowej przyczyny bezsenności, a CBTI nie jest dostępne lub skuteczne, jest to sytuacja, w której ktoś może odnieść korzyść z tabletek nasennych, mówi dr Hilbert.

Jeśli myślisz, że możesz być kandydatem na tabletki nasenne, pierwszym krokiem jest rozmowa z lekarzem pierwszego kontaktu. „Może ona / ona przejrzeć Twoją historię zdrowia, przyjmowane leki i nawyki związane ze snem i na tej podstawie przedstawić dalsze zalecenia” - mówi dr Hilbert. Następnie możesz zostać skierowany do ośrodka snu na konsultację ze specjalistą snu (co może obejmować udział w badaniu snu) lub psychologa klinicznego w celu przeprowadzenia CBTi. `` Twój zespół medyczny może przeanalizować opcje tabletek nasennych i pomóc Ci określić potencjalne korzyści i zagrożenia w Twojej sytuacji '' - mówi dr Hilbert.

Jeśli w końcu zostaniesz zatwierdzony i przepisany tabletkom nasennym, to ważne używać ich dokładnie zgodnie z zaleceniami. Klinika Cleveland zaleca również, aby po zażyciu tabletek poświęcić pełne osiem godzin na sen - lub mniej, a następnego dnia możesz ryzykować uczucie nadmiernego oszołomienia. A kiedy po raz pierwszy wypróbowujesz tabletki nasenne, najlepiej wyczyścić swój harmonogram na następny dzień (lub przynajmniej upewnić się, że nie planujesz niczego zbyt ważnego), aby zobaczyć, jak Twój organizm reaguje na lek.

Będziesz także chciał unikać długotrwałego stosowania leków nasennych - i tak nie powinno się ich używać w ten sposób. „Pigułki nasenne same rzadko działają na dłuższą metę w leczeniu bezsenności” - mówi dr Won. „Najlepszym sposobem na zapewnienie działania tabletek nasennych jest ich przyjmowanie w okresach, w których masz regularny harmonogram snu, dobre nawyki związane ze snem i skuteczny relaks. Jeśli ich nie ma, jest mało prawdopodobne, że jakakolwiek pigułka nasenna zadziała ”.

Sprytnie też jest zdawać sobie sprawę z zagrożeń, które mogą wiązać się z używaniem tabletek nasennych. Według dr Hilberta, oprócz „niepokojących interakcji” z innymi lekami, do głównych skutków ubocznych należą zawroty głowy, oszołomienie, suchość w ustach i poranna otępienie. Istnieją również obawy związane z częstszymi upadkami i trudnościami z pamięcią. „Lunatykowanie i inne bardziej skomplikowane zachowania związane ze snem (jedzenie podczas snu, jazda podczas snu) również były zgłaszane w przypadku niektórych leków.”

Pod warunkiem, że lekarz wydał Ci zgodę na przyjmowanie tabletek nasennych - a ty Jeśli kontaktujesz się z nimi w sprawie swoich doświadczeń z lekami, krótkotrwałe stosowanie środków nasennych jest w porządku, ale pamiętaj, że „tabletki nasenne to tak naprawdę tylko a” - mówi dr Won. Podstawowe problemy - takie jak nieleczone zaburzenia snu, zakłócające warunki snu, depresja lub lęk lub nieregularny harmonogram snu - muszą ostatecznie zostać rozwiązane, aby uzyskać długotrwałą ulgę.