Problemy seksualne normą dla osób, które przeżyły raka piersi

Wiele kobiet w średnim wieku zgłasza problemy seksualne, w tym utratę libido i niezbyt satysfakcjonujące życie seksualne. Nowe badanie sugeruje, że problemy te są jeszcze częstsze wśród kobiet, które miały raka piersi.

Według badania 7 na 10 kobiet, które przeżyły raka piersi, doświadcza problemów seksualnych w ciągu dwóch lat po rozpoznaniu. , opublikowany w tym tygodniu w Journal of Sexual Medicine.

Problemy seksualne po leczeniu raka piersi to „ukryty problem, o którym kobiety niechętnie dyskutują” - mówi Christine Derzko, profesor położnictwa położniczego. i endokrynologii na Uniwersytecie w Toronto, który nie był zaangażowany w nowe badania. „Musimy dać kobietom siłę, by o to zapytać. I musimy uświadomić lekarzom, że jest to problem. ”

Te problemy mogą być spowodowane przez leki przeciwnowotworowe, które blokują produkcję estrogenu (w szczególności Arimidex i inne inhibitory aromatazy), wywołane przez leczenie Naukowcy twierdzą, że objawy menopauzy lub problemy z obrazem ciała związane z mastektomią lub innymi zabiegami chirurgicznymi.

Powiązane linki:

Rak piersi jest najczęstszym nowotworem wśród kobiet w USA, przy czym niektóre 200 000 nowych przypadków diagnozowanych każdego roku. Dzięki ulepszonym metodom leczenia raka piersi przeżywa więcej kobiet niż kiedykolwiek. To dobra wiadomość, ale oznacza to również rosnącą populację osób, które przeżyły - 2,4 miliona kobiet w samych Stanach Zjednoczonych - które borykają się z następstwami diagnozy i leczenia.

W badaniu naukowcy przebadali ponad 1000 Australijczyków. kobiety poniżej 70. roku życia. Ponad 80% kobiet twierdziło, że cieszyło się satysfakcjonującym życiem seksualnym przed walką z rakiem piersi, ale mniej więcej dwa lata po rozpoznaniu, 70% miało poważne problemy w sypialni. (Jak podkreślają naukowcy, kobiety mogły zapamiętać swoje życie seksualne sprzed diagnozy jako lepsze niż się wtedy wydawało).

Z kolei odsetek problemów seksualnych (w tym niskiego popędu seksualnego) wśród dorosłych kobiet w całej populacji szacuje się na około 40% do 45%.

Odkrycia nie zaskoczyły badaczy, którzy słyszeli skargi na problemy seksualne od pacjentów z rakiem piersi. `` Nasze wrażenie z wizyty kobiet w klinice było takie, że kobiety doświadczały znacznego wzrostu problemów z funkcjami seksualnymi po leczeniu '' - mówi główna autorka badania, dr Mary Panjari, pracownik naukowy programu zdrowia kobiet na Uniwersytecie Monash w Melbourne, Australia.

Co dokładnie kryje się za problemami między arkuszami? Wydaje się, że jednym z czynników są psychologiczne skutki operacji. Nieco ponad jedna trzecia kobiet, które przeszły lumpektomię i 60% kobiet, które przeszły mastektomię, zgłosiło inne odczucia dotyczące swojego obrazu ciała. Chirurgia rekonstrukcyjna piersi nie była związana z poprawą obrazu ciała u kobiet, którym usunięto jedną lub obie piersi.

Innym prawdopodobnym winowajcą jest terapia hormonalna blokująca estrogen. Naukowcy odkryli, że kobiety przyjmujące inhibitory aromatazy były o 50% bardziej narażone na problemy seksualne niż kobiety, które nie przyjmowały leków. (Tamoksyfen, inny standardowy lek na raka piersi, nie obniża poziomu estrogenu w tym samym stopniu i wykazuje mniejszy wpływ na funkcje seksualne.)

Chociaż inhibitory aromatazy są dobre w hamowaniu nowotworów, mogą również wywoływać lub nasilają duszące seksualnie objawy menopauzy, od suchości pochwy i wrażliwości po bóle.

„Te nowe leki w dużej mierze przyczyniają się do tego, że tak wiele kobiet pokonuje raka” - mówi dr Derzko. „Musimy nadal pomagać im przetrwać, ale musimy też pomóc im dobrze przeżyć”.

Objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca i nocne poty, które zgłosiło 77% badanych kobiet, były również silnie powiązany z problemami seksualnymi. Kobiety z tymi objawami były prawie dwa razy bardziej narażone na zgłaszanie problemów niż kobiety bez nich.

Dzisiejsze osoby, które przeżyły raka piersi, mają coraz więcej środków wspomagających ich życie seksualne, w tym niehormonalne metody leczenia uderzeń gorąca, nawilżacze i lubrykanty. Naukowcy badają nawet leki zwiększające libido, które mają nadzieję, że któregoś dnia będą kobiecym odpowiednikiem Viagry.

Richard Sadovsky, lekarz rodzinny w SUNY-Downstate Medical Center na Brooklynie w Nowym Jorku, zaleca, aby lekarze zapytaj pacjentki z niedawno zdiagnozowanym rakiem piersi o ich popęd seksualny i funkcje seksualne przed rozpoczęciem leczenia, aby ustalić punkt odniesienia do porównania. Lekarze powinni wtedy zwrócić uwagę na potencjalne seksualne skutki uboczne leczenia raka piersi, mówi dr Sadovsky.

W rozmowach tych powinno uczestniczyć współmałżonek lub partner kobiety, mówi Panjari. Partnerzy muszą zrozumieć, że nie są odrzucani emocjonalnie i seksualnie, ale raczej utrata pożądania i podniecenie jest zwykle efektem leczenia ”- mówi. `` Dzięki poradnictwu partnerzy mogą zdać sobie sprawę, że dotknięta chorobą kobieta może mieć obniżoną samoocenę seksualną z powodu zmiany obrazu ciała ''.

Dr Derzko mówi, że ważne jest, aby lekarze i pacjenci mieli takie samo znaczenie. przyznać, że problemy seksualne są częstym problemem po raku piersi i wspólnie pracować nad rozwiązaniem.

„Każdej kobiecie trudno jest wyrazić obawy seksualne” - mówi. „Dodaj do tego problemy osoby, która miała raka piersi, a stanie się to jeszcze większym problemem”.