Oszczędności na opiece: izby przyjęć a placówki pilnej opieki

Próbując uregulować rachunki medyczne, nie bój się negocjować. (ISTOCKPHOTO / ZDROWIE)

Pogotowie ratunkowe nie zawsze jest najszybszym wyborem dla Twoich potrzeb medycznych - iz pewnością nie najbardziej kosztownym -efektywny. W przypadku schorzeń, które nie zagrażają życiu, możesz zaoszczędzić czas - i pieniądze - udając się do lokalnej placówki pilnej pomocy. Czasami nazywane „lekarzem w pudełku”, te wolnostojące przychodnie zazwyczaj oferują wydłużone godziny pracy, a ich lekarze mogą leczyć sytuacje medyczne nie zagrażające życiu, wykonywać podstawowe zdjęcia rentgenowskie i wykonywać prace laboratoryjne oraz wydawać recepty.

Pogotowie a pilna opieka medyczna
Franz Ritucci, prezes American Academy of Urgent Care Medicine, wspomina kobietę z Florydy po czterdziestce, która przyszła do niego z bólem w klatce piersiowej i kołataniem serca. Zebrał jej historię medyczną i wykonał badanie fizykalne, w tym elektrokardiogram 3-D i sprawdzenie poziomu tlenu we krwi. W niecałą godzinę zdiagnozowano u niej napad paniki, przepisano leki przeciwlękowe i wypisano do domu. Jej koszt: mniej niż 400 dolarów.

Gdyby poszła na izbę przyjęć z tymi samymi objawami, rutynowe leczenie byłoby znacznie bardziej intensywne. „Otrzymałaby pełny panel badań krwi, prawdopodobnie enzymów sercowych, seryjne EKG” - mówi dr Ritucci. „Byłaby na monitorze pracy serca, prawdopodobnie miałaby konsultację kardiologiczną i być może przyjęłaby do szpitala na mniej niż 24 godziny. Standard opieki może być doskonały, ale koszty szybko wymkną się spod kontroli ”. Szacunkowy rachunek: 2000 USD lub więcej.

Następna strona: Pogotowie

Pogotowie
Kiedy iść: Jeśli masz objawy zawału serca lub udaru, albo czujesz, że życie lub kończyna ”jest w niebezpieczeństwie, natychmiast udaj się na pogotowie. Ponadto, jeśli uważasz, że możesz mieć nagły wypadek medyczny, ale nie jesteś pewien, udaj się na ostry dyżur. Według American College of Emergency Physicians, na ostrym dyżurze należy zgłosić się, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów ostrzegawczych:

Jeśli cierpisz na chorobę przewlekłą, przedyskutuj to z lekarzem pierwszego kontaktu pod jakie okoliczności należy zgłosić na ostry dyżur.

Jak ją znaleźć: Jeśli masz w pobliżu kilka izb przyjęć, zapytaj lekarza pierwszego kontaktu, który on lub ona zaleca, zanim będziesz musiał iść. Zapytaj również swojego ubezpieczyciela, które placówki należą do Twojej sieci ubezpieczycieli i czy zakres pomocy na ostrym dyżurze różni się w szpitalach w sieci i poza nią.

Zobacz, jak ważne są stawki szpitalne środki jakości, w tym opieka w przypadku zawału serca, niewydolności serca, zapalenia płuc lub operacji, sprawdzając Departament Zdrowia i amp; Narzędzie online do porównywania szpitali usług dla ludności.

Koszt: Według federalnej Agencji Badań i Jakości Opieki Zdrowotnej średni koszt wizyty na izbie przyjęć w 2003 r. (Ostatni rok, dla którego dostępne są statystyki ) kosztowało 560 USD.

Centrum pilnej opieki
Kiedy jechać: Placówki pilnej opieki są przeznaczone dla chorób nie zagrażających życiu, które wymagają natychmiastowej pomocy. Obejmują one drobne urazy, takie jak skaleczenia, skręcenia, urazy oczu, grypa, gorączka, ukąszenia owadów i proste złamania. Pacjenci są zwykle przychodzący, a wiele ośrodków ma wydłużone godziny pracy. (Wykonując EKG lub dostosowując leki na cukrzycę, ośrodki pilnej opieki mogą nawet pomóc w radzeniu sobie z przewlekłymi schorzeniami po normalnych godzinach pracy, kiedy lekarz rodzinny może nie być dostępny).

Większość ośrodków pilnej opieki skomputeryzowała się sprzęt radiologiczny i możliwość wykonywania prac laboratoryjnych, takich jak badanie morfologii krwi (CBC) lub badanie elektrolitów. Według dr Ritucci mogą również przeprowadzać testy diagnostyczne w przypadku chorób takich jak mono, paciorkowce, ciąża, grypa i wirusy. W niektórych stanach ośrodki pilnej opieki medycznej mogą wydawać te same leki, co apteki.

W wielu ośrodkach pilnej opieki pracuje co najmniej jeden lekarz posiadający uprawnienia. Często jednak używają „przedłużaczy lekarskich”, takich jak pielęgniarki, które są uprawnione do leczenia pewnych dolegliwości, oraz asystenci lekarzy, którzy na ogół współpracują z lekarzem. „W naszym centrum za każdym razem, gdy pacjent o to poprosi, może zobaczyć się z lekarzem, a nie z asystentem lekarza lub pielęgniarką” - mówi Phillip Disraeli, lekarz i współwłaściciel Metro Urgent Care we Frisco w Teksasie oraz dyrektor programy kliniczne dla Urgent Care Association of America.

Jak je znaleźć: Dobrze jest zlokalizować najbliższą placówkę pilnej opieki, aby wiedzieć, gdzie uzyskać szybką pomoc, gdy jej potrzebujesz, i przeprowadzić badania jakie są jego możliwości medyczne. Złóż wizytę i zapytaj o ich możliwości leczenia twojego stanu, takie jak możliwość wykonywania prac laboratoryjnych, tomografii komputerowej lub resuscytacji, jeśli sytuacja tego wymaga.

Aby zlokalizować placówki pilnej opieki w Twoim stanie, odwiedź stronę internetową Urgent Care Association of America (UCAOA). Poszukaj takiego, który jest akredytowany, co oznacza, że ​​spełnia standardy branżowe dotyczące opieki ambulatoryjnej.

Koszt: Według dr. Ritucci, z reguły jedna trzecia do połowy kosztów wizyty na ostrym dyżurze. Ośrodki pilnej pomocy zwykle akceptują wiele rodzajów ubezpieczeń, a wiele z nich oferuje zniżki osobom płacącym gotówką.