RRMS: Co musisz wiedzieć o zmianie leków

• Powody zmiany
• Rodzaje leków RRMS
• Skutki uboczne i bezpieczeństwo
• Podsumowanie

Przegląd

Nawracająco-remisyjna postać stwardnienia rozsianego (RRMS) jest najczęstszą postacią stwardnienia rozsianego (SM).

Mogą wystąpić okresy, w których objawy nie postępują lub w ogóle nie występują (remisja), po których następują napady nasilających się objawów lub zupełnie nowych objawów (nawrót).

Podczas remisji czasami objawy, które pozostają trwałe.

Z czasem stan zapalny wpływa na centralny układ nerwowy osób ze stwardnieniem rozsianym. To sprawia, że ​​trudno jest przewidzieć objawy i ogólny postęp choroby.

W przypadku RRMS objawy mogą się z czasem nasilać. Następnie Twój plan leczenia może wymagać modyfikacji.

Jeśli masz nowe objawy, możesz myśleć o zmianie leków. Chociaż zmiana leków RRMS może być pomocna, przejście niekoniecznie musi przebiegać gładko. Pomóc może rozmowa z lekarzem.

Zanim przerwiesz swój obecny plan leczenia i zaczniesz inny, koniecznie omów z lekarzem kwestie bezpieczeństwa, skuteczności i możliwości wystąpienia skutków ubocznych. Musisz także zrozumieć wszystkie informacje dotyczące dawkowania.

Dlaczego może być konieczna zmiana leków

Leki na SM są również znane jako terapie modyfikujące przebieg choroby (DMT). Głównym celem DMT jest pomoc w zapobieganiu nowym zmianom i pojawieniu się nowych objawów. Pomagają również spowolnić postęp choroby.

Cleveland Clinic zaleca zmianę DMT, jeśli:

• Twój lek powoduje nieznośne skutki uboczne.
• Twój RRMS pogorszył się.
• Jesteś w ciąży lub próbujesz zajść w ciążę.
• Nie stać Cię już na leki.
• Harmonogram leczenia lekami nie działa dla Ciebie.

Twoje objawy mogą również wskazywać, czy DMT działa prawidłowo. Typowe objawy RRMS to:

• niewyraźne lub podwójne widzenie
• zmiany w pamięci
• osłabienie rąk lub nóg
• trudności z chodzeniem

Jeśli już zażywasz leki i doświadczasz powyższych objawów w nowy lub pogarszający się sposób, czas rozważyć nowe DMT.

Kiedy zmienić

Ludzie zwykle dokonują tego typu zmiany, jeśli nowe objawy nadal się rozwijają po 6 miesiącach leczenia DMT. Należy jednak pamiętać, że niektóre leki osiągają pełną aktywność po 6 miesiącach.

Twój lekarz weźmie również pod uwagę liczbę nawrotów, które miałeś w ciągu ostatniego roku.

Im późniejszy jest nawrót, tym większe jest prawdopodobieństwo, że Twój RRMS zareaguje na nowe DMT.

Rodzaje leków RRMS

DMT występuje w forma zastrzyków, a także tabletki doustne. Niektóre są również podawane dożylnie lub dożylnie.

Oprócz DMT lekarz może przepisać leki w celu leczenia objawów bezpośrednio związanych z RRMS.

Na przykład lekarz może zalecić leki przeciwdepresyjne na stany lękowe lub depresję. Mogą również zalecić leki zmniejszające skurcze mięśni, takie jak baklofen (Lioresal, Gablofen).

Ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania tego typu leków tylko dlatego, że podejrzewasz, że Twój obecny DMT nie działa. Twój lekarz oceni wszystkie twoje obecne leki i pomoże ci je odpowiednio dostosować.

Nagłe odstawienie jakiegokolwiek leku może spowodować nasilenie objawów, takich jak nasilenie się depresji w przypadku nagłego zaprzestania stosowania leku przeciwdepresyjnego.

Działania niepożądane i względy bezpieczeństwa

Następujące skutki uboczne są związane z lekami RRMS:

• obrzęk oczu (obrzęk plamki)
• objawy grypopodobne
• dolegliwości żołądkowo-jelitowe
• zakażenia opryszczką
• wysokie ciśnienie krwi
• podwyższone stężenie enzymów wątrobowych, co wskazuje na zapalenie wątroby
• zaczerwienienie skóry
• reakcje skórne w przypadku leków do wstrzykiwań
• przerzedzenie włosów
• pogorszenie objawów tarczycy w przypadku wcześniej istniejących chorób pokrewnych

Regularne badania krwi mogą pomóc upewnić się, że żaden nowy DMT nie wpływa niekorzystnie na organizm.

Jeśli jednak wystąpią jakiekolwiek nowe lub nasilające się objawy, jest to prawdopodobnie związane z nowym lekiem. W tym momencie możesz porozmawiać z lekarzem o zmianie DMT, aby pozbyć się tych skutków ubocznych. Jeśli zażywasz wiele leków, aby złagodzić objawy, proces ten może zająć trochę czasu.

Sporadyczne badania MRI są również potrzebne, aby pomóc lekarzowi wykryć zmiany w zapaleniu związanym z SM. Testy te przeprowadza się raz lub dwa razy w roku, w zależności od ciężkości stanu.

Za pomocą rezonansu magnetycznego twój lekarz będzie szukał nowych uszkodzeń mózgu, które często nie dają żadnych objawów. Konieczna może być również zmiana leków, jeśli masz nowe zmiany chorobowe i pogarszającą się niepełnosprawność bez żadnych zauważalnych nawrotów.

Podsumowanie: zmiana wymaga uważnego monitorowania

Jeśli nie jesteś zadowolony ze swoich leków i zdecydujesz się na zmianę, najlepszym źródłem wskazówek będzie Twój lekarz. Będą uważnie monitorować Twój stan podczas zmiany leków na wypadek, gdyby pojawiły się jakiekolwiek oznaki, że określony lek nie działa.

Dobrą wiadomością jest to, że RRMS ma lepszą odpowiedź na leki niż inne formy SM. Mimo to, znalezienie odpowiedniej terapii może wymagać kilku prób i błędów.

Pamiętaj, że każdy inaczej reaguje na terapie SM, więc kontynuuj kontaktowanie się z lekarzem, aby sprawdzić, czy Twój obecny plan jest najlepszy.

Więcej w Find Your Fierce with SM

• Sześć tematów do omówienia podczas następnej wizyty na SM
• Leczenie stwardnienia rozsianego drogą doustną a leczenie zastrzyków: jaka jest różnica?
• Nowe ćwiczenia i Ćwiczenia do wypróbowania, jeśli masz stwardnienie rozsiane
• Nauka samodzielnego radzenia sobie ze stwardnieniem rozsianym: przewodnik
• Jak wybrać najlepsze leczenie SM dla swojego stylu życia
• Zobacz wszystko